박경민

박경민 기자

동아일보 정책사회부

구독 39

추천

사람다운 기사를 사람처럼 쓰겠습니다.

mean@donga.com

취재분야

2025-02-13~2025-03-15
보건40%
사회일반27%
복지10%
경제일반10%
인사일반7%
사건·범죄6%
  • 전파력 강한 코로나 신종변이 번져… 10월부터 백신 접종

    최근 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 확진자가 한 달 만에 10배 가까이로 급증하면서 재확산이 본격화되는 모습이다. 자가검진키트, 마스크, 소독제 등 방역 물품 판매량도 급증세다. 질병관리청은 12일 코로나19 ‘대책반’ 반장을 국장급에서 지영미 청장으로 격상하고 대응 인력을 ‘1개반 2개팀(총 18명)’에서 ‘1개반 5개단 12개팀(총 71명)’으로 대폭 확대하며 ‘총력 대응’을 선언했다. 하지만 동시에 “코로나19의 치명률은 0.1% 정도이고 50세 미만은 0.01% 미만”이라며 팬데믹(대유행) 가능성에는 선을 그었다. 왜 재유행이 시작됐고, 어떻게 대처해야 하는지 등을 전문가와 방역 당국의 조언에 기초해 문답으로 정리했다. ―재유행하는 바이러스의 특징이 뭔가. “최근 유행하는 코로나19 바이러스는 ‘오미크론 KP.3’ 변이다. 오미크론 변이는 델타 변이보다 중증도가 낮은 반면 전파력이 높아 빠르게 유행한다는 특징을 갖고 있다. 증상은 발열, 기침, 목 아픔, 호흡 곤란 등으로 기존 오미크론 변이와 유사하다. KP.3 변이는 기존 JN.1 변이에 비해 면역회피능력이 증가해 기존 확진자나 백신 접종자도 감염될 수 있다. 다만 치명률은 기존과 유사한 0.1% 수준이다. 다만 각종 방역 조치가 해제되면서 코로나19에 대한 경각심이 낮아진 탓에 호흡 곤란 등 중증으로 진행된 상태에서 병원으로 오는 경우가 많다.” ―해외에서도 유행하고 있나. “그렇다. 새 변이는 지난해 말 미국, 영국, 중국, 인도 등에서 유행했던 JN.1 변이의 하위 유형이다. 하나의 변이가 단기간에 전 세계적으로 유행하는 코로나19의 특성상 해외 각국에서도 KP.3 변이가 유행하고 있다. 해외여행 후 발열이나 기침 등의 증상이 나타나면 검사를 받는 게 좋다.” ―최근에 재유행하게 된 원인이 뭔가. “코로나19는 주기성이 있어 5, 6개월 주기로 유행이 다시 찾아온다. 변이를 통해 기존 면역을 회피하는 특성을 갖게 되면 환자가 늘고, 해당 변이에 면역력을 가진 인구가 늘면 유행이 잦아드는 식이다. 여기에 지난해 한국의 백신 접종률이 20% 정도로 낮았다는 점도 영향을 미친 것으로 보인다. 지난해 백신 미접종자들이 무더위 속에서 마스크 없이, 에어컨 사용으로 실내 환기 없이 생활하면서 바이러스가 확산됐다는 것이다. 또 코로나19에 대한 경각심이 낮아지고 검사가 자비 부담이 되면서 증상이 있어도 검사를 안 하고 고령자 등을 감염시키는 경우도 늘었다.” ―팬데믹(대유행)으로 번질 수 있나. “질병청은 팬데믹으로 이어지진 않을 것으로 보고 있다. 고령층을 중심으로 입원 환자가 늘고 있지만 아직 규모가 제한적이고 치명률이나 중증화율 또한 기존 오미크론 변이들과 큰 차이가 없기 때문이다. 현재 감염병 위기 단계 중 가장 낮은 ‘관심’ 단계를 올리거나 방역 지침을 강제하지 않는 것도 이 때문이다. 질병청은 일단 주기상 8월 말이나 9월 초까지 확진자가 늘어날 것으로 보고 있는데 휴가지에서 감염된 뒤 휴가를 마친 직장인과 개학을 맞은 학생을 중심으로 확산될 수 있다. 전공의(인턴, 레지던트) 병원 이탈 사태로 의료진이 부족한 상황이라 중환자가 급증할 경우 의료공백확산으로 이어질 가능성도 있다.” ―KP.3 백신은 있나. “KP.3 백신은 없지만 변이의 모체가 된 JN.1 백신은 있다. 전문가들은 KP.3 변이가 JN.1 변이와 유전적, 항원적으로 큰 차이가 없기 때문에 JN.1 백신으로도 충분한 효과를 발휘할 것으로 보고 있다. 질병청은 화이자, 모더나, 노바백스 등에서 JN.1 백신 총 755만 회분을 확보한 상태다. JN.1 백신 접종은 올 10월부터 실시한다. 고위험군에 해당하는 65세 이상 고령층과 면역저하자, 감염취약시설 입원·입소자는 무료로 접종할 수 있다. 고위험군이 아닌 12세 이상 일반 국민은 비용을 자신이 부담해야 한다.” ―치료제는 있나. “질병청은 코로나19 치료제인 팍스로비드와 라게브리오를 60세 이상에 처방하는데 KP.3에도 효과가 있는 것으로 보고 있다. 60세 미만인 경우에도 중증이면 치료제가 처방되지만 건강한 성인의 경우 감기약 등으로도 치유되는 경우가 많다. 최근 일부 지역에서 치료제가 품귀 현상을 보이자 질병청은 12일 ‘치료제 추가 구매를 위한 절차를 밟고 있으며 이달 안으로 추가적으로 치료제를 공급할 수 있을 것’이라고 설명했다.” ―누가 특히 조심해야 하나. “코로나19로 입원하는 환자 3명 중 2명은 고령층이다. 올해 코로나19 입원환자 1만2407명 중 65세 이상이 8087명으로 전체의 65.2%를 차지한다. 고령층이거나 기저질환이 있는 경우 코로나19 감염을 피하기 위해 외출 후 돌아오면 손을 씻고, 실내에선 환기를 자주 하는 게 좋다. 또 고령층이 아니더라도 기침, 발열 등의 증상이 있다면 가족 등을 보호하기 위해 마스크를 착용해야 한다.” ―코로나19 재유행은 앞으로도 반복되나. “정부는 지난해 5월 코로나19에 대해 ‘엔데믹(풍토병화)’ 선언을 했다. 코로나19는 박멸할 수 있는 질병이 아니라 인플루엔자(독감)처럼 계속 일상의 한 부분으로 남아 있을 것이란 의미다. 바이러스가 사라지는 게 아니다 보니 일정 주기마다 계속 퍼질 수밖에 없다.” 조유라 기자 jyr0101@donga.com박경민 기자 mean@donga.com정서영 기자 cero@donga.com}

    • 2024-08-13
    • 좋아요
    • 코멘트
    PDF지면보기
  • 코로나 격리 의무 없어져 출근-등교 혼란… 일부 회사 “연차써라” 학교 “의사가 판단”

    현재 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 확진자들에겐 별도의 자가 격리 의무가 부과되지 않는다. 정부는 올 5월 1일부터 코로나19의 감염병 위기 단계를 가장 낮은 ‘관심’ 단계로 낮추면서 확진자에게 ‘주요 증상 호전 후 24시간 경과 시까지 격리 권고’ 방침을 정한 바 있다. 코로나19를 인플루엔자(독감)처럼 일상 속에서 관리하겠다는 취지였다. 하지만 최근 코로나19 바이러스가 다시 빠르게 확산되면서 직장인과 학생, 학부모 사이에선 “어떻게 대응해야 할지 모르겠다”는 말이 나온다. 현재 기업들은 코로나19 확진 판정을 받을 경우 자체 규정에 따라 휴가를 쓰도록 하고 있다. 직장인 정모 씨(26)가 다니는 공공기관은 확진 판정을 받으면 3일간 특별휴가를 사용할 수 있다. 정 씨는 “코로나19 확진자의 경우 일단 회사에 출근하고 아프면 휴가를 사용하고 있다”고 말했다. 반면 사기업에 다니는 직장인 홍모 씨(26)는 연차를 써야 한다. 홍 씨는 “올 5월 감염병 위기 단계가 낮아지면서부터 회사에서 코로나19 관련 휴가가 사라져 개인별로 연차를 써야 한다”며 “연차를 쓰기 아까워 확진 판정을 받아도 그냥 출근할 것 같다”고 했다. 한편 교육부는 올해 5월 ‘코로나19 대응을 위한 출결·평가·기록 가이드라인’을 폐지했다. 가이드라인에는 확진 판정을 받은 경우 5일간 학교에 나오지 않아도 출석으로 인정하고 유증상자는 검사일을 출석으로 처리하라는 등의 내용이 담겨 있었다. 하지만 가이드라인 폐지 후 일선 학교에선 수족구, 독감 등 다른 감염병과 마찬가지로 의료진 소견에 따라 출석 인정 여부를 결정하고 있다. 교육부 관계자는 “복지부가 감염병 위기 단계를 격상시킨다면 모르지만 현 상황에선 코로나19도 다른 감염병처럼 의사 소견서에 따라 학교장이 출석 인정 여부를 결정해야 한다”고 말했다. 반면 일부 학원에선 원생 간 감염을 막기 위해 수강생들에게 마스크 착용을 요청하고 있다. 전문가들은 증상이 나타날 경우 즉각 검사를 받고 확진 판정을 받을 경우 가급적 자가 격리할 것을 권한다. 김남준 서울대병원 감염내과 교수는 “자신과 타인을 위해서 코로나19 확진 판정을 받은 경우 5일 정도는 자가 격리해야 한다”고 말했다. 특히 65세 이상이나 영유아, 만성질환자 등 고위험군과의 접촉은 가족이라도 피하는 게 좋다. 엄중식 가천대 감염내과 교수는 “기침 발열 증상이 있는 경우 대중교통 등 공공시설에서 마스크를 착용해야 한다”고 말했다. 다만 정부는 최근 코로나19 재유행 조짐에도 감염병 위기 단계 격상이나 방역 지침 강화는 검토하지 않고 있다. 손영래 질병관리청 감염병위기관리국장은 12일 브리핑에서 “일괄적으로 별도의 지침을 내릴 것 같지 않다”며 “사회 각 분야에서 어느 정도 유연성을 발휘하면서 (개인 방역지침을) 준수할 것을 당부한다”고 말했다. 박경민 기자 mean@donga.com최예나 기자 yena@donga.com}

    • 2024-08-13
    • 좋아요
    • 코멘트
    PDF지면보기
  • 고대의료원, 저개발국 의료진 교육… 2028년까지 100명 연수 지원 나서

    고려대의료원이 저개발국가 의료진 100명에게 연수 및 교육을 지원하기로 했다. 고려대의료원은 “의대 설립 100주년을 맞는 2028년까지 저개발국가 의료진 100명에게 연수와 교육을 지원하는 ‘글로벌 호의 펠로십’을 추진한다”고 12일 밝혔다. 첫 연수생으로는 아프리카 마다가스카르 외과의와 간호사, 국제 비정부기구(NGO) 소속 간호사 등 3명이 초청됐다. 초청 연수는 복강경 수술 참관을 중심으로 간담췌외과, 대장항문외과 등 의료진의 최신 의료 기술 전수와 임상 연수 등으로 구성된다. 연수비는 전액 고려대의료원에서 부담한다. 윤을식 고려대 의무부총장 겸 의료원장은 “고려대의료원은 저개발국가 환자 100명을 치료하는 ‘글로벌 호의 생명사랑’ 프로젝트도 진행 중인데 최근 11번째 환자 치료를 마쳤다”며 “글로벌 호의 펠로십을 통해 생명의 가치를 전파하고 글로벌 의학 발전에 중추적 역할을 하겠다”고 밝혔다. 박경민 기자 mean@donga.com}

    • 2024-08-13
    • 좋아요
    • 코멘트
    PDF지면보기
  • 코로나 입원자 한 달 만에 9.5배… 엔데믹 1년여 만에 재확산 본격화

    신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 확진으로 입원한 환자가 한 달 만에 6배 가까이로 증가하며 재확산이 본격화되는 모습이다. 정부가 지난해 5월 코로나19 ‘엔데믹(풍토병화)’ 선언 후 1년 3개월 만이다. 질병관리청은 12일 코로나19 ‘대책반’ 반장을 국장급에서 지영미 청장으로 격상해 대응하기로 했다.이날 질병관리청에 따르면 병원급 이상 의료기관 220곳을 표본 감시한 결과 코로나19 입원 환자 수는 8월 첫째 주(7월 28일~8월 3일) 861명으로 7월 둘째 주(7~13일) 148명의 5.8배가 됐다. 전국 병원급 의료기관이 1800여 곳이고, 입원하지 않는 경증 환자도 있다는 점을 감안하면 실제 코로나19 확진자 수는 수 배~수십 배에 달할 것으로 보인다. 최원석 고려대 안산병원 감염내과 교수는 “코로나19로 병원에 내원한 환자 수가 1년 새 가장 많은 수준”이라고 전했다.의료계에선 폭염으로 실내 활동이 늘어난 반면 마스크 착용은 줄고, 에어컨을 사용하면서 환기가 제대로 안 된다는 점을 재확산의 원인으로 꼽는다. 또 코로나19 유행 주기인 5~6개월에 맞춰 새 변이 KP.3도 등장했다. 질병청은 12일 “세계적으로도 오미크론의 후손 격인 KP.3 때문에 환자가 늘고 있다”며 “8월 말까지는 확진자가 늘어날 것”이라고 했다.방역 물품 판매량도 급증세다. 세븐일레븐에 따르면 5~11일 코로나19 자가검진키트 판매량은 전주 대비 130% 늘었다. GS리테일 관계자는 “1~11일 마스크와 소독제 매출은 전월 동기 대비 각각 38.4%, 35.2% 늘었다”고 했다.전문가 사이에선 휴가철과 방학이 끝난 만큼 직장과 학교에서코로나19가 대폭 확산될 것이란 우려도 나온다. 다만 질병청 관계자는 “코로나19의 치명률은 미국의 계절 독감 치명률 이하 수준인 0.1% 정도이고 50세 미만은 0.01% 미만”이라며 “코로나 19 위기 단계 상향 등은 검토하지 않고 있다”고 했다.새 변이 유행하는 코로나, 중증도 낮지만 위험군은 백신 접종을오미크론 KP.3 변이 확산 Q&A 최근 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 확진자가 급증하면서 ‘다시 코로나19 확산기상황이 재현되는 것 아니냐’는 시민들의 우려가 커지고 있다. 질병관리청은 12일 “8월 첫째 주 입원 확진자가 861명으로 올해 정점이었던 2월 875명에 가까워지고 있으며 이달 말까지 확진자가 더 늘어날 것”이라면서 ‘1개반 2개팀(총 18명)’이던 코로나19 대응체계를 ‘1개반 5개단 12개팀(총 71명)’으로 대폭 확대하고 ‘총력 대응’을 선언했다. 하지만 동시에 “일상 속 예방수칙만 잘 지킨다면 여름철 유행에 지나치게 불안해할 필요는 없다”고도 했다. 왜 다시 재유행이 시작됐고, 어떻게 대처해야 하는지 등을 전문가와 방역 당국의 조언에 기초해 문답으로 정리했다.―재유행하는 바이러스의 특징이 뭔가.“최근 유행하는 코로나19 바이러스는 ‘오미크론 KP.3’ 변이다. 오미크론 변이는 델타 변이보다 중증도가 낮은 반면 전파력이 높아 빠르게 유행한다는 특징을 갖고 있다. 증상은 발열, 기침, 목 아픔, 호흡 곤란 등으로 기존 오미크론 변이와 유사하다. KP.3 변이는 기존 JN1. 변이에 비해 면역회피능력이 증가해 기존 확진자나 백신 접종자도 감염될 수 있다. 다만 치명률은 기존과 유사한 0.1% 수준이다. 다만 각종 방역 조치가 해제되면서 코로나19에 대한 경각심이 낮아진 탓에 호흡 곤란 등 중증으로 진행된 상태에서 병원으로 오는 경우가 많다.”―해외에서도 유행하고 있나.“그렇다. 새 변이는 지난해 말 미국, 영국, 중국, 인도 등에서 유행했던 JN.1 변이의 하위 유형이다. 하나의 변이가 단기간에 전 세계적으로 유행하는 코로나19의 특성상 해외 각국에서도 KP.3 변이가 유행하고 있다. 해외여행 후 발열이나 기침 등의 증상이 나타나면 검사를 받는 게 좋다.”―최근에 재유행하게 된 원인이 뭔가.“코로나19는 주기성이 있어 5, 6개월 주기로 유행이 다시 찾아온다. 변이를 통해 기존 면역을 회피하는 특성을 갖게 되면 환자가 늘고, 해당 변이에 면역력을 가진 인구가 늘면 유행이 잦아드는 식이다. 여기에 지난해 한국의 백신 접종률이 20% 정도로 낮았다는 점도 영향을 미친 것으로 보인다. 지난해 백신 미접종자들이 무더위 속에서 마스크 없이, 에어컨 사용으로 실내 환기 없이 생활하면서 유행이 확산됐다는 것이다. 또 코로나19에 대한 경각심이 낮아지고 검사가 자비 부담이 되면서 증상이 있어도 검사를 안 하고 고령자 등을 감염시키는 경우도 늘었다.”―팬데믹(대유행)으로 번질 수 있나.“질병청은 팬데믹으로 이어지진 않을 것으로 보고 있다. 고령층을 중심으로 입원 환자가 늘고 있지만 아직 규모가 제한적이고 치명률이나 중증화율 또한 기존 오미크론 변이들과 큰 차이가 없기 때문이다. 현재 감염병 위기 단계 중 가장 낮은 ‘관심’ 단계를 올리거나 방역 지침을 강제하지 않는 것도 이 때문이다. 질병청은 일단 주기상 8월 말이나 9월 초까지 확진자가 늘어날 것으로 보고 있는데 휴가지에서 감염된 뒤 휴가를 마친 직장인과 개학을 맞은 학생을 중심으로 확산될 수 있다. 전공의(인턴, 레지던트) 병원 이탈 사태로 의료진이 부족한 상황이라 중환자가 급증할 경우 의료공백이 확산될 가능성도 있다.”―KP.3 백신은 있나.“KP.3 백신은 없지만 변이의 모체가 된 JN.1 백신은 있다. 전문가들은 KP.3 변이가 JN.1 변이와 유전적, 항원적으로 큰 차이가 없기 때문에 JN.1 백신으로도 충분한 효과를 발휘할 것으로 보고 있다. 질병청은 화이자, 모더나, 노바백스 등에서 JN.1 백신 총 755만 회분을 확보한 상태다. JN.1 백신 접종은 올 10월부터 실시한다. 고위험군에 해당하는 65세 이상 고령층과 면역저하자, 감염취약시설 입원·입소자는 무료로 접종할 수 있다. 고위험군이 아닌 12세 이상 일반 국민은 비용을 자신이 부담해야 한다.”―치료제는 있나.“질병청은 코로나19 치료제인 팍스로비드와 라게브리오를 60세 이상에 처방하는데 KP.3에도 효과가 있는 것으로 보고 있다. 60세 미만인 경우에도 중증이면 치료제가 처방되지만 건강한 성인의 경우 감기약 등으로도 치유되는 경우가 많다. 최근 일부 지역에서 치료제가 품귀 현상을 보이자 질병청은 12일 ‘치료제 추가 구매를 위한 절차를 밟고 있으며 이달 안으로 추가적으로 치료제를 공급할 수 있을 것’이라고 설명했다.”―누가 특히 조심해야 하나.“코로나19로 입원하는 환자 3명 중 2명은 고령층이다. 올해 코로나19 입원환자 1만2407명 중 65세 이상이 8087명으로 전체의 65.2%를 차지한다. 고령층이거나 기저질환이 있는 경우 코로나19 감염을 피하기 위해 외출 후 돌아오면 손을 씻고, 실내에선 환기를 자주 하는 게 좋다. 또 고령층이 아니더라도 기침, 발열 등의 증상이 있다면 가족 등을 보호하기 위해 마스크를 착용해야 한다.”―코로나19 재유행은 앞으로도 반복되나.“정부는 지난해 5월 코로나19에 대해 ‘엔데믹(풍토병화)’ 선언을 했다. 코로나19는 박멸할 수 있는 질병이 아니라 인플루엔자(독감)처럼 계속 일상의 한 부분으로 남아 있을 것이란 의미다. 바이러스가 사라지는 게 아니다 보니 일정 주기마다 계속 퍼질 수밖에 없다.”조유라 기자 jyr0101@donga.com박경민 기자 mean@donga.com정서영 기자 cero@donga.com}

    • 2024-08-12
    • 좋아요
    • 코멘트
  • 코로나 입원환자 4주새 6배로 급증… 10명중 6명이 65세이상

    최근 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19)이 전국적으로 재유행하고 있는 가운데 코로나19 입원 환자가 최근 4주 새 6배 가까이로 급증한 것으로 나타났다. 특히 코로나19로 입원한 환자 10명 중 6명은 65세 이상 고령층이었다. 9일 질병관리청은 병원급 의료기관 220곳을 표본 감시한 결과 8월 첫째 주 코로나19 입원 환자 수가 861명으로 집계됐다고 밝혔다. 질병청은 지난해 8월 31일부터 코로나19 감염병 등급을 4급으로 하향 조정해 주간 단위로 코로나19 발생 추이를 추적해 왔다. 올해 코로나19 입원 환자 수는 2월 첫째 주 875명에서 계속 감소세를 보이다 6월 말부터 다시 증가 추세로 돌아섰다. 최근 입원 환자 수는 7월 둘째 주 148명에서 7월 셋째 주 226명, 7월 넷째 주 475명, 8월 첫째 주 861명으로 4주 새 6배가량으로 급증했다. 연령별로는 65세 이상이 전체 입원 환자 1만2407명의 65.2%(8087명)를 차지해 가장 많았다. 엄중식 가천대 감염내과 교수는 “8월 마지막 주에서 9월 첫째 주 사이에 환자 수가 가장 많을 것으로 보인다”고 전망했다. 질병청은 코로나19 환자가 증가세를 보이고 있으나 중증과 경증 사이 환자가 93.8%를 차지해 기존 의료체계로 대응할 수 있을 것으로 보고 있다. 현재 코로나19 유행은 오미크론의 세부 계통인 KP.3 변이 바이러스가 주도하고 있다. KP.3 변이는 올해 상반기 유행한 오미크론 JN.1에서 유래한 변이로 현재 전 세계에서 유행 중이다. 질병청은 세계보건기구(WHO)에서도 모니터링 중이나, 전파력과 중증도가 증가했다는 보고는 아직 없다고 설명했다. 질병청 관계자는 “현재 코로나19 중증화율이나 치명률은 계절 독감과 유사한 수준으로 위기 단계 상향까지 검토할 수준은 아니다”라고 말했다. 전문가들은 노인이나 만성질환자 등 고위험군은 마스크를 착용하고, 손 씻기 등 개인위생을 철저히 해야 한다고 당부했다. 조유라 기자 jyr0101@donga.com박경민 기자 mean@donga.com}

    • 2024-08-10
    • 좋아요
    • 코멘트
    PDF지면보기
  • [단독]복지부, ‘무기한 휴진’ 선언 병원 8곳 건보 선지급 안해

    정부가 경영난을 겪는 병원들에 건강보험 급여를 미리 지급하고 있는 가운데 일부 병원에는 소속 교수들이 ‘무기한 휴진’을 철회하지 않아 급여 지급이 보류되고 있다. 급여 지급이 보류된 병원 교수들은 “무기한 휴진을 철회하지 않았지만 ‘진료 재조정’을 통해 사실상 정상 진료를 하고 있다”고 주장하고 있다. 8일 국회 보건복지위원회 소속 서명옥 국민의힘 의원실이 보건복지부로부터 제출받은 자료에 따르면 전국 105개 병원이 올해 5월 건강보험료 급여 선지급을 신청했다. 이들 중 62개 병원이 대상 기관으로 선정됐고 34개 병원은 요건 미달로 탈락했다. 서울아산병원과 고려대안암병원, 세브란스병원, 충북대병원 등 9개 병원은 소속 교수들이 ‘무기한 휴진’을 선언했다는 이유로 지급이 보류됐다. 복지부 관계자는 “무기한 휴진을 선언한 교수들의 병원에 운영비로 쓸 급여를 미리 지급하는 것은 원칙에 어긋난다”며 “병원 교수들이 무기한 휴진을 철회하겠다고 공개적으로 밝히면 건강보험 급여를 선지급할 것”이라고 말했다. 실제 건강보험 급여 선지급 대상에서 보류됐던 충북대병원은 소속 교수들이 이달 1일 ‘무기한 휴진’을 공개적으로 철회해 7일 건강보험 급여 선지급이 진행됐다. 반면 서울아산병원과 고려대안암병원 등 나머지 8개 병원 소속 교수들은 여전히 ‘무기한 휴진’을 철회하지 않았다며 급여가 지급되지 않고 있다. 8개 병원 중 서울아산병원과 고려대안암병원 등 4개 병원 소속 교수들은 경증 질환 환자의 진료를 제한하고 중증·응급·희귀 난치성 질환에 집중하는 ‘진료 재조정’을 통해 사실상 정상 진료를 하고 있다고 주장했다. 강릉아산병원과 울산대병원 소속 교수들은 직접 무기한 휴진을 선언하지 않았지만 서울아산병원처럼 울산대 의대 교수들이 근무하고 있어 대상에 포함됐다. 세브란스병원과 강남세브란스병원 소속 교수들은 ‘무기한 휴진’을 철회하지도, ‘진료 재조정’을 밝히지도 않았다. 박경민 기자 mean@donga.com}

    • 2024-08-09
    • 좋아요
    • 코멘트
    PDF지면보기
  • [단독]복지부, 1형 당뇨-파킨슨병 등 장애 인정 여부 검토

    보건복지부가 중증·난치성(1형) 당뇨와 파킨슨병 등을 장애로 인정할 필요가 있는지 검토하기로 했다. 올 1월 충남 태안에서 부부가 1형 당뇨를 앓던 8세 딸과 함께 숨진 채 발견된 뒤 환자와 가족들에 대한 경제적 지원이 필요하다는 목소리가 이어지고 있다.7일 국회 보건복지위원회 소속 서미화 더불어민주당 의원실에 따르면 복지부는 올 상반기 한국보건사회연구원에 ‘장애인정기준 개선 연구’ 관련 용역을 맡겼다. 이 용역은 올 6월 시작돼 12월에 종료된다. 복지부는 서 의원실에 제출한 자료에서 “1형 당뇨병 등 회복 불가한 중증의 당뇨병에만 나타나는 제약성을 반영해 장애 인정 기준 마련이 필요한지 여부에 대해 연구 용역을 진행 중”이라고 밝혔다.1형 당뇨는 췌장이 기능을 거의 하지 못하거나 아예 없어 혈당의 변동이 다른 당뇨병보다 큰 질환이다. 외부에서 인슐린을 주입하지 않으면 혈당이 조절되지 않고 만일 혈당 조절에 실패하면 크고 작은 합병증이 발생해 숨질 수 있다. 다만 장애 판정기준에 ‘췌장 장애’가 따로 규정되지 않아 1형 당뇨는 장애로 인정받지 못하고 있다. 복지부 관계자는 “장애인정기준 개선 연구 용역의 결과를 바탕으로 관련 기준 개정 여부를 검토할 것”이라고 말했다. 실제 장애인복지법에 따르면 당뇨병으로 인해 ‘오랫동안 일상생활이나 사회생활에 상당한 제약’이 있는 것으로 인정되면 장애인 등록이 가능하다.서 의원은 이날 국회 소통관에서 1형 당뇨병에 대한 장애 인정을 촉구하는 기자회견을 열었다. 서 의원은 “1형 당뇨의 장애 인정은 환자 관리 패러다임의 전환”이라며 “당뇨 환자들이 우리와 다르지 않은 일상을 영위할 수 있는 시작점이 될 것”이라고 말했다. 기자회견에는 대한당뇨병연합과 대한당뇨병학회, 한국소아당뇨인협회 등 관련 단체 회원들이 참석했다.박경민 기자 mean@donga.com}

    • 2024-08-07
    • 좋아요
    • 코멘트
  • 정부 “상급종합병원 중증환자 비율 3년내 50% → 60%로”

    정부가 현재 50% 수준인 상급종합병원의 중증환자 비중을 3년 내 60%까지 단계적으로 높이겠다고 밝혔다. 3차 의료기관인 상급종합병원에 환자가 집중되는 현상을 완화하고 그 대신 중증 질환 치료에 집중하도록 개선하겠다는 취지다. 정경실 보건복지부 의료개혁추진단장은 6일 브리핑에서 “약 3년의 시간을 두고 평균 50% 수준인 중증환자 비중을 60%까지 올리겠다”며 “2027년 제6기 상급종합병원 지정 시 중증 기준인 ‘전문진료질병군 입원환자’ 비중의 하한선을 현재 34%에서 적정하게 상향하겠다”고 밝혔다. 정 단장은 이어 “전공의 공백 장기화로 전문의 배출 시점이 연기되면 상급종합병원의 전문인력 중심병원 전환이 이뤄질 수 있을지 우려도 있다”면서도 “전문인력 중심으로 업무를 재설계한다면 충분히 가능하다. 그간 전공의가 담당했던 업무를 전문의와 진료지원(PA) 간호사가 담당할 수 있도록 병원 자체 훈련 프로그램 도입과 업무 효율화 과정을 적극 지원할 계획”이라고 설명했다. 정부는 상급종합병원은 일반 병상을 5∼15% 줄이는 대신 중증환자나 특수치료 환자 중심으로 재편하고 중증 암을 로봇수술로 치료하면 중증질환으로 인정하는 등 현행 중증환자 기준도 개선한다. 상급종합병원이 권역 내 ‘진료협력 중추병원’ 역할을 할 수 있도록 10개 이상의 진료협력병원 등 협력체계도 구축하도록 할 방침이다. 정 단장은 “그간 형식적 의뢰·회송체계를 전면 개편해 의사의 전문적 판단에 따라 상급종합병원과 진료협력병원이 더 적극적으로 환자를 의뢰·회송하는 ‘전문 의뢰·회송 시스템’을 만들겠다”고 했다. 상급종합병원에서 전공의 의존도를 낮출 수 있는 구체적인 방안도 내놓았다. 정 단장은 “상급종합병원과 진료협력병원 간 순환 수련 등 수련 협력체계를 갖추도록 해 전공의들이 다양한 임상 경험을 할 수 있도록 하겠다”며 “평균 약 40%를 차지하는 전공의 근로 의존도를 절반인 20% 이하로 단계적으로 줄여 나갈 것”이라고 밝혔다. 이어 5대 대형병원 등 일부 상급종합병원을 최고도 중증환자만을 담당하는 ‘4차 병원’으로 승격시키는 방안에 대해선 “지방으로 갈수록 3차 병원도 경증환자나 중증도가 낮은 환자들도 커버할 수밖에 없는 곳들이 있다. 혼재된 상태에서 최고난도의 병원을 육성하는 게 현실적인지 문제가 있을 수 있다”며 “현재 시점에서는 4차 병원의 논의는 시기상조”라고 했다. 박경민 기자 mean@donga.com}

    • 2024-08-07
    • 좋아요
    • 코멘트
    PDF지면보기
  • 직장 가입자 건보료, 내년 月1500원 더 낼듯

    올해 동결됐던 건강보험료율이 내년에는 소폭 오를 것으로 예상된다. 2일 보건복지부에 따르면 복지부는 이달 중 건강보험정책심의위원회(건정심)를 열고 내년 건보료율을 정할 예정이다. 건정심은 복지부 차관이 위원장을 맡고 경영계와 노동계 등 가입자 위원 8명, 의약계 위원 8명, 기획재정부 등에 소속된 공익 위원 8명으로 구성돼 있다. 건정심은 통상적으로 8월 말 이듬해 건보료율을 정하는데 지난해의 경우 월 급여의 7.09%인 보험료율을 동결했다. 정부 안팎에선 고령화로 인한 의료비 증가, 의료 공백으로 인한 건보 재정 투입 등을 감안할 때 올해는 보험료율을 1% 안팎으로 소폭 올릴 것이란 관측이 나온다. 정부는 매달 의료 공백을 메우기 위해 건보재정 1900억 원가량을 투입하고 있는데 현재까지 누적 투입액이 1조 원을 넘었다. 보험료율이 1% 인상되면 건보료율이 월 급여의 7.09%에서 7.16%로 오르며 직장 가입자는 월평균 1467원을 더 내게 된다. 복지부 관계자는 “여러 단체에서 최근 경제 상황이 어려운 만큼 건보료율 인상을 최소화해야 하는 것 아니냐는 의견을 내고 있고 올해 건보 재정이 3년 연속 흑자를 기록한 상황까지 감안해 보험료율 인상 폭이 결정될 것”이라며 인상 폭이 크진 않을 것임을 시사했다. 박경민 기자 mean@donga.com}

    • 2024-08-03
    • 좋아요
    • 코멘트
    PDF지면보기
  • [단독]서울대병원 5명… 대형병원 5곳 지원 전공의 1%

    수련병원들이 31일 하반기 전공의(인턴, 레지던트) 모집을 마감했으나 5대 대형병원을 포함해 수련병원 대부분에서 지원자가 아예 없거나 한 자릿수에 그친 것으로 알려졌다. 올 2월 전공의 병원 이탈 후 복귀 대책을 8번이나 내놓은 정부로선 더 이상 내놓을 정책이 없어 속수무책인 상황이 됐다. 의료계에선 ‘연내 의료공백 해소는 힘들어졌다’는 말이 나온다.● 5대 대형병원 전공의 모집인원 1%만 지원 31일 의료계에 따르면 전국 수련병원 126곳은 이날 오후 5시까지 하반기 수련 전공의 모집을 진행했다. 총 7645명을 모집했으나 병원마다 지원한 전공의는 아예 없거나 극소수에 불과했다. 인턴 159명, 레지던트 32명 등 총 191명을 모집한 서울대병원의 경우 인턴 3명, 레지던트 2명 등 총 5명만 지원한 것으로 나타났다. 인턴과 레지던트를 합쳐 총 714명을 모집한 세브란스병원 역시 지원자는 5명에 불과했다. 총 521명을 모집한 삼성서울병원은 “지원자가 10명 내외에 불과했다”고 밝혔고, 총 440명을 모집한 서울아산병원은 “5명 미만이 지원했다”고 했다. 서울성모병원 등 8개 수련병원을 산하에 둔 가톨릭중앙의료원은 총 1017명을 모집했으나 지원자가 레지던트 14명에 불과했고 인턴은 없었다. 5대 대형병원 지원자가 모집인원(2883명)의 1%가량에 불과한 것이다. 정부는 “지방 대학병원을 사직한 전공의가 수도권 대형병원에 지원할 것”이라고 기대했지만 의대 교수들의 ‘수련 보이콧’ 방침 등으로 상향 지원은 거의 이뤄지지 않은 것으로 풀이된다. 지방 대학병원의 경우 지원자가 더 적어 대구·경북 지역 수련병원 7곳에는 지원자가 단 1명뿐이었다. 지방 거점 국립대인 전남대병원, 제주대병원, 충북대병원 등에는 지원자가 한 명도 없었다. 상급종합병원 47곳 중 절반가량에서 지원자가 ‘0명’이었다고 한다.● 양보 거듭한 정부 체면만 구겨 정부는 전공의 병원 이탈 초기 “사후 구제나 선처는 없다. 기계적으로 법을 집행할 것”이라는 등 강경 대응 방침을 여러 차례 밝혔다. 하지만 의료공백이 장기화되면서 실제로는 5개월 동안 마지노선만 6차례 제시하며 뒤로 물러서길 반복했다. 먼저 첫 번째 복귀 ‘마지노선’이었던 2월 29일까지 복귀가 미미하자 데드라인을 연휴 이후인 3월 3일로 연장했다. 3월 11일에는 “면허정지 처분 절차를 마치기 전 복귀하면 선처하겠다”고 했고 같은 달 24일에는 윤석열 대통령이 한동훈 당시 국민의힘 비상대책위원장의 건의를 받아들이며 면허정지 처분을 유예했다. 6월 4일에는 사직서 수리금지 명령 철회 및 복귀 전공의 면허정지 처분 중단을 발표하며 “30∼50%가 복귀할 것”이라고 기대했으나 실제로 복귀한 전공의는 거의 없었다. 이에 지난달 8일 “모든 전공의에 대해 행정처분을 철회하겠다”면서 수련 특례까지 약속했으나 정부가 제안한 마지막 마지노선인 지난달 15일까지도 복귀는 거의 이뤄지지 않았다. 수도권 대학병원의 한 교수는 “정부가 거듭 물러섰지만 전공의들이 복귀하지 않으며 정부 정책 신뢰도만 하락했다”고 지적했다. 의료계는 사직 전공의 대부분이 하반기 미복귀를 택하며 의료공백이 연내에 해결될 가능성이 사라진 것으로 보고 있다. 의료계에선 “내년도 의대 신입생이 전공의가 되는 2031년에나 의료공백 사태가 완전히 정상화될 수 있을 것”이란 말까지 나온다. 조유라 기자 jyr0101@donga.com박경민 기자 mean@donga.com}

    • 2024-08-01
    • 좋아요
    • 코멘트
    PDF지면보기
  • [단독]“돈 안된다” 재건성형 기피… 전문의 4년새 14% 줄어

    17일 서울 송파구 서울아산병원 수술실. 이 병원 성형외과 전문의 오태석 교수는 소형 확대경을 착용한 채 3시간 반 동안 생후 13개월 아이의 구개열 수술을 진행했다. 구개열은 입천장이 뚫려 코와 입이 통하는 선천성 태아 안면 기형이다. 오 교수는 “어리다 보니 작은 실수에도 신경과 근육이 손상될 수 있어 수술 내내 긴장했다”고 말했다. 구개열 수술처럼 태어날 때부터 기형적이거나 손상된 신체를 원형으로 복원하는 수술을 ‘재건성형’이라고 부른다. 고난도 수술이 많고 수가(건강보험으로 지급하는 진료비)가 낮은 편이라 대학병원 등 대형 병원에서 주로 맡는다. 그런데 최근 재건 수술을 담당할 성형외과 전문의가 급감하면서 해당 분야 인력 수급에 차질이 빚어질 것이란 우려가 커지고 있다. 30일 대한성형외과학회에 따르면 2019년 전국 수련병원에서 근무하는 전문의는 317명이었으나 지난해는 273명으로 44명(약 14%) 줄었다. 강원·전북·광주·전남 지역의 경우 수련병원 전문의를 모두 합쳐도 총 21명에 불과했다. 여기에 올 2월 전공의(인턴, 레지던트) 병원 이탈로 전국에 280여 명이던 성형외과 전공의 중 95% 이상이 병원을 떠난 상태다. 그렇다 보니 일선에선 의료진 부족으로 수술 일정이 미뤄지는 경우도 많다. 배태희 중앙대 광명병원 성형외과 교수는 “구개열 수술의 경우 환자가 성인이 될 때까지 계속 관리를 받아야 한다”며 “수술 부위를 복원해야 하는 수요도 꾸준해 재건성형 수술을 할 수 있는 성형외과 전문의가 계속 배출되지 않으면 문제가 커질 것”이라고 우려했다. 구개열 수술과 유방 재건 수술, 안면기형 수술 등 재건성형은 환자가 일상을 찾는 데 큰 도움을 준다. 하지만 눈매 교정 수술 등 일반적 미용성형과 비교할 때 의사들이 받는 수가는 높지 않은 편이다. 교수와 전임의(펠로) 등 복수의 의료진이 투입돼 서너 시간 걸리는 구개열 수술의 수가는 70만∼80만 원이다. 반면 국내 미용성형 일번지인 서울 강남구에선 비급여로 1시간 미만의 미용수술을 하고도 수백만 원을 벌 수 있다. 소득 격차가 심하다 보니 성형외과 전문의 대부분은 대형 병원에 남기보다 개원가로 빠져나간다. 인기과인 ‘피안성(피부과 안과 성형외과)’ 중 하나임에도 정작 대학병원에서 재건성형을 담당할 전문의가 줄어드는 것도 이 때문이다. 한 성형외과 전공의는 “병원 경영진은 재건성형 등의 수가가 낮아 수익성이 떨어진다고 판단한다”며 “수익성이 낮으니 공백이 생겨도 의료진 신규 채용을 주저하고 이 때문에 재건 수술을 배울 기회가 없어지자 자의 반 타의 반으로 미용성형 분야로 진출하는 사례도 많다”고 말했다. 성형외과는 ‘내외산소(내과 외과 산부인과 소아청소년과)’처럼 필수의료 과목으로 분류되진 않는다. 이 때문에 정부가 최근 추진 중인 필수의료 수가 인상 정책에서도 배제되는 경우가 많다. 정부가 올 5월 6세 미만 어린이에 대한 고난도 수술 281개 항목의 수술·처치료와 마취료 수가를 인상했지만 이때도 구개열 등 소아 중증 재건성형 항목 대부분은 제외됐다. 박경민 기자 mean@donga.com}

    • 2024-07-31
    • 좋아요
    • 코멘트
    PDF지면보기
  • 흉부외과 전공의 전국 107명중 12명 남아… 강원 등 4곳은 ‘제로’

    전국 병원에 남은 심장혈관흉부외과 전공의(인턴, 레지던트)가 12명뿐인 것으로 나타났다. 흉부외과는 심장, 폐 등에서 발생한 질환을 다루며 내과, 산부인과 등과 함께 필수의료 과목으로 꼽힌다. 전공의가 사라지면 전문의 배출도 중단되기 때문에 정부가 구상하는 ‘전문의 중심 대형병원’ 실현에도 차질이 예상된다. ● “내년 신규 배출 흉부외과 전문의 6명” 29일 대한심장혈관흉부외과학회에 따르면 흉부외과 전공의 107명 중 75명이 사직 처리됐고, 20명은 사직서를 냈지만 처리가 보류된 상태다. 병원에 남은 전공의는 전국에서 12명뿐이다. 지역별로는 강원·충북·전북·제주 지역에 한 명도 없고 서울에 2명, 경기에 1명뿐이다. 전공의 중 레지던트 4년 차는 6명이어서 현 상황이 지속될 경우 내년에 신규 배출되는 흉부외과 전문의는 전국에서 6명이 된다. 레지던트 3년 차는 1명뿐이어서 충원되지 않는 경우 2026년에는 흉부외과 전문의가 1명만 배출된다. 매년 대학병원에서 은퇴하는 흉부외과 전문의가 30여 명에 달하는 걸 감안하면 이 같은 전문의 공백은 향후 의료공백으로 이어질 가능성이 크다. 학회는 성명에서 “현재 같은 추세로는 연간 2만 건 넘는 심장·폐암 수술을 제대로 하기 어렵다”며 “미래가 사라지는 초응급 상황으로 국가적 대응이 필요하다”고 했다. 학회는 그동안 필수의료 기피 현상을 완화하기 위해 일대일 교육 등을 진행했고 덕분에 올해 전공의 지원자가 40명대로 올라갔다는 점에서 상실감이 큰 모습이다. 학회 관계자는 “앞으로는 상황이 더 열악해져 일부 선택된 환자들만 수술을 받는 상황이 될 것이 자명하다”고 했다.● 의료계 “전문의 중심병원 전환 불가능” 정부는 다음 달 대통령 직속 의료개혁특별위원회를 통해 전국 상급종합병원 47곳을 ‘전문의 중심’으로 바꾸는 구조 개혁 방안을 발표할 계획이다. 전공의 비중이 높았던 대형병원들이 전문의 중심으로 운영되도록 과감하게 지원하겠다는 취지다. 하지만 의사단체에선 “전공의 명맥이 끊기는데 전문의를 무슨 수로 확충하겠다는 것이냐”며 정부 구상이 실현 불가능하다는 입장이다. 한 흉부외과 교수는 “신규 전문의가 배출되지 않는 상황에서 어떻게 전문의 중심 병원으로 운영한다는 건지 의문”이라고 했다. 수도권의 한 의대 교수는 “의사 수련은 교수와 선배들로부터 도제식으로 배우는 과정”이라며 “전공의 한 세대가 통째로 없어지면 수 년 후 다음 세대가 들어와도 선배들로부터 제대로 배우기 어려울 것”이라고 우려했다. ● 개원가로 향하는 사직 전공의들 하반기 전공의 모집이 31일 마감되지만 병원을 떠난 전공의들은 돌아올 기색이 없다. 5대 대형병원 관계자는 “5대 대형병원에는 지원자가 한 명도 없는 것으로 안다”며 “의대 교수들이 ‘수련 보이콧’을 선언한 상황이라 마감일 직전 지원자가 늘어날 가능성도 없다”고 말했다. 정부도 하반기 전공의 지원율이 낮을 것으로 보고 ‘수련 보이콧’이 현실화될 경우 “여러 법적 조치를 하겠다”는 입장이다. 하지만 선발된 전공의를 수련하지 않을 경우 교수에 대해 민법상 손해배상 등을 검토할 수 있지만, 수련 보이콧 선언으로 지원자가 없는 것까지 문제 삼기는 현실적으로 어렵다. 사직 전공의들은 개원가로 눈을 돌리고 있다. 전날 서울시의사회에서 주관한 ‘개원가 시스템 설명회’에는 사직 전공의들이 몰려 조기 마감됐다. 의사회에서는 이날 전공의들에게 전산 시스템, 노무, 세무 등 개원의에게 필요한 실무 교육을 5시간 동안 진행했다. 다만 개원가로 사직 전공의들이 몰리면서 봉직의(페이닥터) 급여는 월 1000만 원에서 절반가량으로 하락한 상태다. 조유라 기자 jyr0101@donga.com박경민 기자 mean@donga.com}

    • 2024-07-30
    • 좋아요
    • 코멘트
    PDF지면보기
  • 공황장애 이겨낸 20세 女, 5명 살리고 하늘로

    공황장애로 한때 어려운 시기를 보냈던 20세 여성이 장기기증으로 5명의 생명을 살리고 세상을 떠났다. 한국장기조직기증원은 지난달 7일 서울 성북구 고려대 안암병원에서 유동은 씨(사진)가 심장과 폐, 좌우 신장 등을 기증해 5명의 생명을 살렸다고 29일 밝혔다. 유 씨는 지난달 1일 자택에서 갑작스럽게 심정지로 쓰러져 병원으로 이송됐지만 뇌사 상태에 빠졌다. 가족들은 유 씨가 생전에 장기기증 뉴스를 보고 “장기기증 등록을 하러 가자”고 했던 말을 떠올렸고, 마지막 가는 길에도 누군가를 돕고 싶어 할 것이라고 생각해 기증에 동의했다. 경기 시흥시에서 1남 1녀 중 둘째로 태어난 유 씨는 노래와 춤을 좋아하는 밝은 성격이었다고 한다. 장래 미용 분야에서 일하기를 꿈꿨고, 친구들의 얼굴을 화장해 주기도 했다. 유 씨의 가족들은 “딸이 고교생 때 공황장애와 우울증으로 힘들어 했지만 가족과 친구의 응원으로 이겨냈다”며 “삶의 마지막 순간에 좋은 일을 하고 떠난 딸이 많은 이들에게 기억됐으면 한다”고 말했다. 박경민 기자 mean@donga.com}

    • 2024-07-30
    • 좋아요
    • 코멘트
    PDF지면보기
  • ‘흉부외과 전공의’ 107명중 12명 남아… 강원 등 4곳 한명도 없어

    전국 병원에 남은 심장혈관흉부외과 전공의(인턴, 레지던트)가 12명 뿐인 것으로 나타났다. 흉부외과는 심장, 폐 등에서 발생한 질환을 다루며 내과, 산부인과 등과 함께 필수의료 과목으로 꼽힌다. 전공의가 사라지면 전문의 배출도 중단되기 때문에 정부가 구상하는 ‘전문의 중심 대형병원’ 실현에도 차질이 예상된다. ● “내년 신규 배출 흉부외과 전문의 6명”29일 대한심장혈관흉부외과학회에 따르면 흉부외과 전공의 107명 중 75명이 사직처리됐고, 20명은 사직서를 냈지만 처리가 보류된 상태다. 병원에 남은 전공의는 전국에서 12명 뿐이다. 지역별로는 강원·충북·전북·제주 지역에 한 명도 없고 서울에 2명, 경기에 1명 뿐이다.전공의 중 레지던트 4년차는 6명이어서 현 상황이 지속될 경우 내년에 신규 배출되는 흉부외과 전문의는 전국에서 6명이 된다. 레지던트 3년차는 1명 뿐이어서 충원되지 않는 경우 2026년에는 흉부외과 전문의가 1명만 배출된다. 매년 대학병원에서 은퇴하는 흉부외과 전문의가 30여 명에 달하는 걸 감안하면 이 같은 전문의 공백은 향후 의료공백으로 이어질 가능성이 크다.학회는 성명에서 “현재 같은 추세로는 연간 2만 건 넘는 심장·폐암 수술을 제대로 하기 어렵다”며 “미래가 사라지는 초응급 상황으로 국가적 대응이 필요하다”고 했다. 학회는 그 동안 필수의료 기피 현상을 완화하기 위해 1대 1 교육 등을 진행했고 덕분에 올해 전공의 지원자가 40명대로 올라갔다는 점에서 상실감이 큰 모습이다. 학회 관계자는 “앞으로는 상황이 더 열악해져 일부 선택된 환자들만 수술을 받는 상황이 자명하다”고 했다.● 의료계 “전문의 중심병원 전환 불가능”정부는 다음 달 대통령 직속 의료개혁특별위원회를 통해 전국 상급종합병원 47곳을 ‘전문의 중심’으로 바꾸는 구조 개혁 방안을 발표할 계획이다. 전공의 비중이 높았던 대형병원들이 전문의 중심으로 운영되도록 과감하게 지원하겠다는 취지다.하지만 의사단체에선 “전공의 명맥이 끊기는데 전문의를 무슨 수로 확충하겠다는 것이냐”며 정부 구상이 실현불가능하다는 입장이다. 한 흉부외과 교수는 “신규 전문의가 배출되지 않는 상황에서 어떻게 전문의 중심병원으로 운영한다는 건지 의문”이라고 했다. 수도권의 한 의대 교수는 “의사 수련은 교수와 선배들로부터 도제식으로 배우는 과정”이라며 “전공의 한 세대가 통째로 없어지면 수 년 후 다음 세대가 들어와도 선배들로부터 제대로 배우기 어려울 것”이라고 우려했다. ● 개원가로 향하는 사직 전공의들 하반기 전공의 모집이 31일 마감되지만 병원을 떠난 전공의들은 돌아올 기색이 없다. 5대 대형병원 관계자는 “5대 대형병원에는 지원자가 한 명도 없는 것으로 안다”며 “의대 교수들이 ‘수련 보이콧’을 선언한 상황이라 마감일 직전 지원자가 늘어날 가능성도 없다”고 말했다.정부도 하반기 전공의 지원율이 낮을 것으로 보고 ‘수련 보이콧’이 현실화될 경우 “여러 법적 조치를 하겠다”는 입장이다. 하지만 선발된 전공의를 수련하지 않을 경우 교수에 대해 민법상 손해배상 등을 검토할 수 있지만, 수련 보이콧 선언으로 지원자가 없는 것까지 문제삼기는 현실적으로 어렵다.사직 전공의들은 개원가로 눈을 돌리고 있다. 전날 서울시의사회에서 주관한 ‘개원가 시스템 설명회’에는 사직 전공의들이 몰려 조기 마감됐다. 의사회에서는 이날 전공의들에게 전산 시스템, 노무, 세무 등 개원의에게 필요한 실무 교육을 5시간 동안 진행했다. 다만 개원가로 전공의들이 몰리면서 봉직의(페이닥터) 급여는 월 1000만 원에서 절반 가량으로 하락한 상태다.조유라 기자 jyr0101@donga.com박경민 기자 mean@donga.com}

    • 2024-07-29
    • 좋아요
    • 코멘트
  • 의대생 11%만 국시 응시… 의사 배출 비상

    의사 국가시험(국시) 응시 예정자 10명 중 9명이 국시 응시 원서를 내지 않은 것으로 집계됐다. 내년도 신규 의사 배출이 사실상 중단될 것이라는 우려가 나온다. 하반기 모집에도 전공의(인턴, 레지던트) 대다수가 돌아오지 않을 것으로 전망되는 가운데 정부는 다음 달까지 ‘전문의 중심’ 상급종합병원 구조 전환 방안을 발표한다.● 내년 의사 국시 예정자 11%만 접수 28일 보건복지부에 따르면 국시 실기시험 응시 예정자 3200여 명 중 364명(11.4%)이 응시 원서를 제출했다. 전년도 불합격자와 외국 의대 졸업자를 제외한 국내 의대생은 약 5%인 159명만 원서를 냈다. 매년 3000명가량 배출되던 신규 의사가 내년엔 급감할 가능성이 커진 것이다. 신규 의사 배출에 차질이 생기면 대형 병원에서 수련할 전공의(인턴, 레지던트)도 크게 줄고 연쇄적으로 전문의 배출도 늦춰질 수밖에 없다. 정부는 전공의들이 이달 말까지 하반기 전공의 모집에 지원하면 전문의 자격 취득이 늦어지지 않도록 특례를 적용할 방침이지만 실제 하반기 수련에 지원할 전공의는 소수에 그칠 것으로 보인다. 복지부 산하 수련환경평가위원회가 확정한 하반기 전공의 모집 인원은 7645명이다. 의대 교수 절반은 하반기 전공의 수련 모집에서 전공의를 선발하지 않겠다고 밝힌 것으로 나타났다. 전국의과대학교수협의회가 최근 발표한 ‘하반기 전공의 모집 설문조사’ 결과에 따르면 설문에 참여한 의대 교수 3039명 중 1525명(50.2%)은 전공의를 뽑지 않겠다고 답했다. ‘전공의 일괄 사직 및 하반기 모집 후 교수와 전공의 관계’에 대한 질문에도 2754명(90.6%)은 ‘매우 부정적일 것’이라고 했다. 전공의들의 복귀 시점을 묻는 질문에는 49.4%가 ‘2025년 3월 내’라고 응답했다. 41%는 ‘2025년에도 복귀하지 않을 것’이라며 부정적인 전망을 내놓았다.● 정부, 내달 전문의 중심 상급종합병원 발표 정부는 다음 달까지 의료개혁특별위원회를 통해 상급종합병원 구조 전환과 관련해서 최종안을 발표할 방침이다. 상급종합병원을 전공의 대신 전문의와 진료지원(PA) 간호사 중심으로 운용하며 중증·응급 질환 진료에 집중하겠다는 것이다. 또 중등증(중증과 경증 사이) 환자는 진료협력병원으로 보내고 경증 환자는 의원급에서 담당하도록 진료협력 체계를 강화하는 방안도 내놓을 예정이다. 이런 방식으로 국내 상급종합병원 의사 10명 중 4명가량에 달하는 전공의 비중을 단계적으로 줄인다. 미국 등 주요국 병원에서 전공의 비중은 10% 정도에 불과하다. 다만 이런 청사진을 구현하는 데 막대한 재원이 필요하기 때문에 자금 조달이라는 과제는 남아 있다. 한편 전공의 단체 대표는 임현택 대한의사협회(의협) 회장을 향해 자진 사퇴를 요구했다. 박단 대한전공의협의회 비상대책위원장은 26일 소셜네트워크서비스(SNS)에 “임 회장은 공석에서 전공의와 의대생을 언급하는 것 외 무엇을 하고 있습니까. 100여 명의 직원과 300억 원의 예산은 어디에 허비하고 있습니까”라고 지적했다. 이어 “임 회장은 아직도 중요한 게 뭔지 모르겠다면 이제는 부디 자진 사퇴를 고려하시길 권한다”고 했다. 의협 관계자는 “여러 의견이 나올 수 있다고 본다”며 “전공의와 의대생들의 의견을 우선 듣고 있다”고 밝혔다. 박경민 기자 mean@donga.com}

    • 2024-07-29
    • 좋아요
    • 코멘트
    PDF지면보기
  • 내년 의사 국시에 전체 11%인 364명만 접수…의사 배출 ‘차질’

    의대생 10명 중 9명이 의사 국가시험(국시) 실기시험 응시 원서를 제출하지 않은 것으로 집계됐다. 내년도 신규 의사 공급이 사실상 중단될 것이라는 우려가 나온다.27일 보건복지부에 따르면 국시 실기시험 응시 예정자 3200여 명 중 364명(11.4%)이 응시 원서를 제출했다. 전년도 불합격자와 외국 의대 졸업자를 제외한 국내 의대생은 약 5%인 159명만 원서를 냈다. 매년 3000명 가량 배출되던 신규 의사가 내년엔 급감할 가능성이 커졌다. 대형병원에서 수련할 전공의(인턴, 레지던트)들이 크게 줄어 연쇄적으로 전문의 배출도 밀릴 수밖에 없는 상황이다. 정부는 전공의들이 이달 말까지 진행되는 하반기 전공의 모집에 지원하면 전문의 자격 취득이 늦어지지 않도록 특례를 적용할 방침이지만 실제 지원할 전공의는 소수에 그칠 것으로 보인다.의대 교수 절반은 하반기 전공의 수련 모집에서 전공의를 선발하지 않겠다고 밝힌 것으로 나타났다. 전국의과대학교수협의회가 26일 발표한 ‘하반기 전공의 모집 설문조사’ 결과에 따르면 설문에 참여한 의대 교수 3039명 중 1525명(50.2%)은 하반기 전공의 수련 모집에 전공의를 뽑지 않겠다고 답했다. ‘전공의 일괄 사직 및 하반기 모집 후 교수와 전공의 관계’에 대한 질문에도 2754명(90.6%)은 ‘매우 부정적일 것’이라고 했다. 의대 교수들은 사직한 전공의들이 하반기 전공의 모집을 통해 과거 근무했던 병원에 복귀할 가능성은 낮다고 봤다.정부는 다음 달까지 의료개혁특별위원회를 통해 상급종합병원 구조 전환 방안의 최종안을 발표할 계획이다. 전공의 의존도가 높았던 운영 시스템 대신 전문의와 진료지원 간호사 중심으로 상급종합병원을 운용하며 중증·응급 질환 진료에 집중하겠다는 것이다. 또 중등증 환자는 진료협력병원으로 보내고 경증환자는 의원급에서 담당하도록 진료협력체계를 강화하는 방안도 내놓을 예정이다.한편 박단 대한전공의협의회(대전협) 비상대책위원장은 임현택 대한의사협회(의협) 회장을 향해 자진 사퇴를 촉구했다. 박 위원장은 26일 소셜네트워크서비스(SNS) 계정에 ‘해체가 아니라 중단이라는 대한의사협회. 취소가 아니라 철회라는 정부와 다를 게 무엇입니까’라고 적었다. 의협이 의정 갈등을 해결하기 위해 출범한 범의료계 특별위원회인 ‘올바른 의료를 위한 특별위원회’ 운영을 최근 중단하겠다고 발표한 것을 지적한 것으로 보인다. 박 위원장은 이어 “임 회장은 아직도 중요한 게 뭔지 모르겠다면 이제는 부디 자진사퇴를 고려하시길 권한다”고 했다.박경민 기자 mean@donga.com}

    • 2024-07-28
    • 좋아요
    • 코멘트
  • 전공의 7648명 사직처리… “병원들 7707명 충원 신청”

    전체 전공의(인턴, 레지던트) 1만3531명 중 7648명이 수련병원에서 사직 처리됐다고 보건복지부가 18일 밝혔다. 복지부는 22일부터 수련병원이 신청한 하반기 추가 수련 인원(7707명) 모집 절차에 착수한다. 하지만 사직 전공의 대부분은 올해 복귀에 미온적이라 당분간 의료공백이 이어질 가능성이 높다는 관측이 나온다. 의대 교수들은 “병원 경영진이 정부 눈치를 보느라 제자들이 돌아올 길을 막았다”며 반발했다.● 전공의 56.5% 사직 처리 복지부는 18일 보도 참고자료를 내고 “전체 전공의 중 56.5%인 7648명이 사직 처리된 것으로 나타났다”고 밝혔다. 인턴은 3068명 중 2950명(96.2%)이 사직 처리됐고, 레지던트는 1만463명 중 4698명(44.9%)이 사직 처리됐다. 전공의를 채용한 병원 151곳 중 110곳이 사직 처리 결과를 제출했다. 서울대병원이 806명 중 739명(91.7%)을 사직 처리하는 등 5대 대형병원의 경우 사직 처리 비율이 90% 안팎이었다. “사직 처리하지 않을 경우 전공의 정원을 감축하겠다”는 정부의 압박과 하반기 전공의 충원을 통해 의료공백을 조금이라도 정상화하겠다는 계산이 작용한 것으로 보인다. 반면 지방 거점 국립대병원의 경우 사직 처리 비율이 부산대병원 25.4%, 경북대병원 28.8%, 전남대병원 31.3% 등으로 낮은 편이었다. 사직 처리 후 결원을 모집하더라도 지원자가 많지 않을 것이란 예상 때문으로 해석된다. 또 수련병원들은 올 9월부터 수련을 받을 전공의 총 7707명을 모집하겠다고 신청했다. 사직 처리된 인원보다 59명 더 많다. 복지부는 “사직자 외에 기존 결원까지 뽑겠다는 병원이 많다”고 설명했다. 충원 규모 역시 병원마다 천차만별이었다. 부산대병원은 외과 전공의 1명만 충원하겠다고 밝힌 반면에 삼성서울병원은 사직자(505명)보다 많은 521명을 충원하겠다고 신청했다. 다만 김성근 가톨릭대 의대 교수협의회 비상대책위원장이 “경영진이 신청한 모집 규모와 관계없이 교수들은 뽑지 않겠다는 의지가 강하다”고 밝히는 등 교수들의 반발이 거세 충원이 계획대로 이뤄질지는 미지수다.● 지방 사직 전공의 수도권 병원 지원 가능 사직 전공의 대다수는 정부가 정한 복귀 시한(15일)까지 복귀 여부를 밝히지 않고 버틴 경우다. 그런 만큼 하반기 모집에 자발적으로 지원하는 전공의는 소수에 불과할 것으로 예상된다. 출근한 전공의 역시 17일 기준으로 8.5%에 불과해 의료공백은 상당 기간 지속될 가능성이 높다. 김국일 복지부 보건의료정책관도 이날 중앙재난안전대책본부 브리핑에서 “하반기 전공의 복귀자가 많지 않을 것으로 예상된다”며 “수련병원에서 1명이라도 더 고용하는 것이 중요하다고 판단해 지역 제한은 안 하기로 했다”고 밝혔다. ‘지방 의료 살리기’에 역행한다는 비판에도 사직한 지방 전공의들이 5대 대형병원에 지원할 수 있게 허용하겠다는 뜻이다. 서울성모병원 등 8곳을 수련병원으로 둔 가톨릭중앙의료원이 1019명을 모집하겠다고 하는 등 5대 대형병원은 전공의 2883명을 충원할 방침이다. 김 정책관은 또 “9월에 복귀하는 전공의들에 대해서는 입영 연기 특례를 적용하지만 복귀하지 않는 전공의들은 의무사관 후보생으로 등록돼 있어 입대해야 한다”며 “추가 유인책은 없다”고 압박했다. 박성민 기자 min@donga.com박경민 기자 mean@donga.com김소영 기자 ksy@donga.com}

    • 2024-07-19
    • 좋아요
    • 코멘트
    PDF지면보기
  • 5대 대형병원 전공의 10명중 4명 사직처리

    수련병원들이 미복귀 전공의(인턴, 레지던트)에 대해 사직 처리를 본격화하며 16일 기준으로 5대 대형병원 전공의 10명 중 4명꼴로 사직 처리된 것으로 나타났다. 대형병원들은 “의료 공백 최소화를 위해선 사직 처리 및 결원 보충이 불가피하다”는 입장이지만 전공의들은 “노동력을 착취하려는 병원장들의 행태가 개탄스럽다”며 반발했다. 17일 보건복지부에 따르면 16일 기준으로 전국 수련병원 211곳에서 사직 처리된 레지던트는 1302명(12.4%)으로 전날보다 1216명, 11.6%포인트 증가했다. 특히 5대 대형병원의 경우 전체 레지던트 1922명 중 732명(38.1%)이 사직 처리된 것으로 나타났다. 16일까지 사직 처리 결과를 제출하지 않은 서울대병원도 17일 사직 규모를 정부에 제출한 것으로 알려졌다. 대형병원들이 사직 처리에 속도를 내면서 사직서 수리에 미온적이었던 지방 수련병원들도 사직 처리 및 결원 확정을 서두르는 모습이다. 이에 따라 인턴을 포함해 16일 기준으로 미복귀한 전공의 1만2599명 대부분은 수련병원을 떠나야 할 것으로 보인다. 복지부 장관 직속 수련환경평가위원회는 이날까지 병원들로부터 제출받은 결원 규모를 바탕으로 하반기 전공의 추가 채용 규모를 확정할 계획이다. 이에 따라 수련병원들은 22일부터 이달 말까지 올 9월 수련을 시작할 전공의들을 모집하게 된다. 복지부 관계자는 “최종 결원 현황은 18일 중앙재난안전대책본부 회의에서 발표할 것”이라고 밝혔다. 한편 병원에 복귀한 전공의는 여전히 소수에 그치고 있다. 복지부에 따르면 16일 기준으로 출근한 전공의는 1157명(8.4%)으로 전날보다 2명 늘었다. 문제는 사직 처리된 전공의 중 얼마나 하반기 수련에 참여할 것인지다. 서울의 한 대학병원 사직 전공의는 “사직서 수리 일자가 6월 이후로 정해지면서 올 2월 병원을 이탈한 법적 책임에서 자유로울 수 없게 됐다”며 “병원에 돌아갈 이유가 사라진 만큼 하반기 수련을 재개할 생각도 없다”고 했다. 9월부터 시작되는 하반기 수련에서 전공의들이 충원되지 않으면 의료 공백 역시 해결되기 어렵다. 박단 대한전공의협의회 비상대책위원장은 이날 수련병원들의 사직서 수리 움직임과 관련해 “불합리한 정책과 위헌적 행정 명령에도 불구하고 거대 권력에 굴복한 병원장들에게 유감의 말씀을 전한다”며 “퇴직금 지급 지연, 타 기관 취업 방해 등 전공의들의 노동권을 침해한 병원장에 대해 형사 고발, 민사 소송 등 법적 대응을 준비 중”이라고 밝혔다. 의대 교수 단체도 “사직서 수리를 강행할 경우 필수의료 몰락을 가져올 것”이라며 반발하고 있다. 박경민 기자 mean@donga.com}

    • 2024-07-18
    • 좋아요
    • 코멘트
    PDF지면보기
  • “혼자선 하루도 못 간 금연… 함께 버티니 성공 예감”

    “암에 걸릴까 두려운 마음에 꼭 담배를 끊어야겠다고 생각했고, 금연캠프에 참여했습니다.” 11일 경기 안양시 경기남부금연지원센터에서 만난 문근식 씨(62)는 “금연캠프 4일 차인 흡연자”라고 자신을 소개하며 이렇게 말했다. 40여 년 동안 담배를 피웠다는 문 씨는 과거에도 수차례 금연을 시도했지만 매번 실패했다. 매년 건강검진을 받을 때마다 폐 질환으로 추적 관찰이 필요하다는 말을 듣던 그는 지인으로부터 ‘금연캠프에 참여하면 성공률이 높다’는 말을 듣고 참여를 결심했다. 문 씨는 “매일 상담사와 일대일 상담을 진행하니 심리적으로 안정된다”며 “과거 금연을 시도했을 때 하루를 넘긴 적이 없었는데 지금은 4일째인데 담배를 피우고 싶다는 욕구가 크지 않다”고 했다. 또 “이번 기회에 꼭 금연에 성공하겠다”고 다짐했다.● 중증 흡연자 참여하는 ‘금연캠프’ 보건복지부가 2015년부터 운영 중인 ‘금연캠프’는 중증·고도 흡연자 금연을 위해 4박 5일간 진행되는 프로그램이다. 매일 1갑씩 20년 이상 흡연을 이어왔거나, 흡연 관련 질병을 진단받은 후에도 흡연을 지속하는 사람을 대상으로 한다. 참여자는 전국 지역금연지원센터 17곳에 입소해 전문 치료와 상담을 받으며 집중 금연 프로그램을 이수할 수 있다. 11일 동아일보 기자가 찾은 경기남부센터에는 참여자 17명이 둘러앉아 센터장인 백유진 한림대성심병원 가정의학과 교수의 강연을 듣고 있었다. 백 교수는 흡연이 뇌신경에 미치는 부정적 영향에 대해 캠프 참여자들에게 집중적으로 설명했다. 한 참여자는 “금연으로 인한 스트레스를 어떻게 관리해야 하느냐”고 물었다. 그러자 백 교수는 “(금연 시에는) 불안하고 우울한 것이 보편적”이라며 “호르몬 조절을 위해 나가서 운동하는 것을 권한다”고 했다. 센터장 외에도 금연캠프에는 의료진 3명과 금연상담사 3명, 간호사 1명이 배치돼 참여자들을 수시로 관찰한다. 참여자들은 캠프 입소식 때부터 ‘금연출정선언’을 통해 금연 결심을 알린 뒤 매일 일산화탄소 검사를 통해 흡연 여부를 확인한다. 캠프 측에선 금연을 돕는 니코틴 패치·금연껌 등 니코틴 보조제를 제공하는 것은 물론 금연 약물 치료도 진행한다. 참여자들은 특히 캠프에서 제공되는 상담 프로그램이 효과적이라고 입을 모았다. 캠프 내에선 흡연 패턴과 연령대 등 특성에 맞춰 개별 상담과 집단 상담이 진행된다. 50여 년간 담배를 피우다 금연을 결심했다는 박권 씨(70)는 “개별 심리 상태에 맞게 일대일 심리 상담을 여러 번 하는 게 도움이 됐다”고 말했다.● 4주 성공률 97.4%, 반년 성공률 70.3% 장우성 씨(40)는 지난해 7월 장애인 역도 선수인 아버지와 함께 금연캠프에 참여해 금연에 성공했다. 장 씨의 아버지는 전국장애인체육대회 역도 대회에서 금메달을 수상한 경력이 있는 역도 선수다. 흡연으로 인해 호흡이 가빠지며 역도 실력이 퇴보하는 걸 느낀 아버지는 장 씨에게 금연캠프 동반 참가를 권유했다. 장 씨의 아버지는 캠프에서 이뤄진 건강검진과 다양한 강연 등을 통해 금연의 중요성을 깨닫고 금연에 성공했다. 퇴소 후에는 여러 대회에서 입상하는 등 다시 좋은 성적을 거뒀다. 장 씨는 “아버지가 체육관 동료들에게도 금연캠프를 추천했다. 아버지의 조언에 지금까지 여섯 분이 금연캠프에 참여했다”고 말했다. 올 2월 금연캠프에 참여한 주홍식 씨(57)는 금연캠프 내 건강검진 과정에서 당뇨 전 단계를 진단받기도 했다. 주 씨는 “현재 계속 금연을 이어가는 중이다. 탄수화물을 적게 먹고 단 음식을 자제하려 하고 있다”며 “같은 처지에 있는 사람들과 함께 금연을 시도하니 더 성공률이 높은 것 같다”고 말했다. 11일 찾은 캠프에서도 참가자 17명 중 5명이 당뇨 전 단계를 새로 진단받았다. 양소이 간호사는 “환자들이 기저질환을 최소 하나씩은 갖고 있지만 담배로 인한 것으로는 인식 못 하는 경우가 많다”며 “기저질환의 메커니즘을 설명하고 본인이 관리할 수 있는 방법을 알려준다”고 말했다. 복지부 금연캠프의 금연 성공률은 6개월 기준으로 평균 44.2%다. 경기남부센터의 경우 4주 성공률은 97.4%, 6개월 성공률은 70.3%에 달한다. 상담사들은 캠프가 끝난 후에도 캠프 참여자들에게 2주∼한 달 주기로 전화 상담을 통해 금연 여부 등을 확인한다. 2023년 기준 누적으로 총 6822명이 금연캠프에 참여했다. 안양=박경민 기자 mean@donga.com}

    • 2024-07-18
    • 좋아요
    • 코멘트
    PDF지면보기
  • 5대 대형병원 전공의 10명중 4명 사직처리

    수련병원들이 미복귀 전공의(인턴, 레지던트)에 대해 사직 처리를 본격화하며 16일 기준으로 5대 대형병원 전공의 10명 중 4명꼴로 사직 처리된 것으로 나타났다. 대형병원들은 “의료 공백 최소화를 위해선 사직 처리 및 결원 보충이 불가피하다”는 입장이지만 전공의들은 “노동력을 착취하려는 병원장들의 행태가 개탄스럽다”며 반발했다.17일 보건복지부에 따르면 16일 기준으로 전국 수련병원 211곳에서 사직 처리된 레지던트는 1302명(12.4%)으로 전날보다 1216명, 11.6%포인트 증가했다. 특히 5대 대형병원의 경우 전체 레지던트 1922명 중 732명(36.7%)이 사직 처리된 것으로 나타났다.16일까지 사직 처리 결과를 제출하지 않은 서울대병원도 17일 사직 규모를 정부에 제출한 것으로 알려졌다. 대형병원들이 사직 처리에 속도를 내면서 사직서 수리에 미온적이었던 지방 수련병원들도 사직 처리 및 결원 확정을 서두르는 모습이다. 이에 따라 인턴을 포함해 16일 기준으로 미복귀한 전공의 1만2599명 대부분은 수련병원을 떠나야 할 것으로 보인다.복지부 장관 직속 수련환경평가위원회는 이날까지 병원들로부터 제출받은 결원 규모를 바탕으로 하반기 전공의 추가 채용 규모를 확정할 계획이다. 이에 따라 수련병원들은 22일부터 이달 말까지 올 9월 수련을 시작할 전공의들을 모집하게 된다. 복지부 관계자는 “최종 결원 현황은 18일 중앙재난안전대책본부 회의에서 발표할 것”이라고 밝혔다.한편 병원에 복귀한 전공의는 여전히 소수에 그치고 있다. 복지부에 따르면 16일 기준으로 출근한 전공의는 1157명(8.4%)으로 전날보다 2명 늘었다.문제는 사직 처리된 전공의 중 얼마나 하반기 수련에 참여할 것인지다. 서울의 한 대학병원 사직 전공의는 “사직서 수리 일자가 6월 이후로 정해지면서 올 2월 병원을 이탈한 법적 책임에서 자유로울 수 없게 됐다”며 “병원에 돌아갈 이유가 사라진 만큼 하반기 수련을 재개할 생각도 없다”고 했다. 9월부터 시작되는 하반기 수련에서 전공의들이 충원되지 않으면 의료 공백 역시 해결될 수 없다.박단 대한전공의협의회 비상대책위원장은 이날 수련병원의 사직서 수리 움직임과 관련해 “불합리한 정책과 위헌적 행정 명령에도 불구하고 거대 권력에 굴복한 병원장들에게 유감의 말씀을 전한다”며 “퇴직금 지급 지연, 타 기관 취업 방해 등 전공의들의 노동권을 침해한 병원장에 대해 형사 고발, 민사 소송 등 법적 대응을 준비 중”이라고 밝혔다. 의대 교수 단체도 “사직서 수리를 강행할 경우 필수의료 몰락을 가져올 것”이라며 반발하고 있다.박경민 기자 mean@donga.com}

    • 2024-07-17
    • 좋아요
    • 코멘트