공유하기
신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 신규 확진자가 닷새 연속 최다 수치로 증가할 것으로 보인다. 28일 0시 기준 확진자는 1만6096명으로, 전날보다 1800명 가까이 늘었다. 29일 오전 발표될 신규 확진자 수도 1만8000명 안팎일 것으로 보인다. 설 연휴(29일∼2월 2일) 동안 이동량이 늘면서 확진자 폭증이 우려된다. 김부겸 국무총리는 이날 중앙재난안전대책본부 회의에서 “설 연휴가 오미크론 유행의 크기를 결정짓는 변수”라며 연휴 기간 고향 방문을 자제해 달라고 호소했다. 이날 0시 기준 재택치료 중인 코로나19 환자는 5만627명으로 집계됐다. 23일(2만6127명) 이후 닷새 만에 2배로 늘어나는 ‘더블링’이 발생했다. 방역당국은 확진자 증가에 대응하기 위해 다음 달 3일부터 전국 호흡기전담클리닉과 동네 의원에서 코로나19 검사와 재택치료자 모니터링을 시행하기로 했다. 한편 서울행정법원은 식당 카페 등 11종 시설에 대한 방역패스(접종증명·음성확인제) 적용을 멈춰 달라며 전국학부모단체연합 등이 서울시장을 상대로 낸 집행정지 신청을 27일 기각했다.내달 3일부터 동네의원서 검사부터 처방-재택치료까지 관리 확진자 급증에 진료체계 전면개편 ‘오미크론 변이’ 확산으로 28일 사흘 연속 1만 명대 확진자가 나오며 방역 당국은 설 연휴(29일∼2월 2일) 이후 확진자가 가파르게 증가할 것으로 예상하고 있다. 정부가 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 진료 체계를 전면 개편하는 것도 이 같은 확산세에 대응하기 위해서다. 다음 달 3일부터 고위험군이 아닌 재택치료자는 동네 병의원에서 코로나19 검사부터 먹는 치료제 처방, 재택치료 관리까지 받을 수 있다. 우선 전국 호흡기전담클리닉 431곳을 시작으로 일반 동네 의원 1000곳 이상으로 확대된다.○ 밤중에 전화하면 ‘주치의’가 상담다음 달 3일 바뀌는 체계에서 호흡기전담클리닉과 동네 의원의 첫 번째 역할은 코로나19 검사다. 코로나19 의심 환자가 검사를 하기 위해 방문하면 진찰료 5000원을 받고 전문가용 신속항원검사(RAT)를 시행한다. 여기서 양성이 나오면 유전자증폭(PCR) 검사를 통해 최종 확진 여부를 가린다. 이렇게 확진된 환자가 60세 미만 등 저위험군이라면 처음 검사를 한 의사에게 재택치료 모니터링과 먹는 치료제 등 처방까지 받게 된다. 처음 신속항원검사를 해준 의사가 ‘주치의’가 되는 것이다. 재택치료 모니터링의 원칙은 의료진이 24시간 당직을 서며 응급 전화에 대비하는 것이지만 주치의의 경우 야간(오후 7시 이후)이나 주말엔 퇴근해서 환자의 전화에 대기하는 ‘온콜(on-call)’이 허용된다. 60세 이상 등 고위험군은 기존처럼 24시간 운영되는 재택치료 관리 의료기관에서 모니터링한다. 28일 0시 기준 재택치료 환자는 5만627명이다. 오미크론 변이 우세화 이후 하루 5000명꼴로 빠르게 늘고 있다. 급증하는 재택치료 환자를 감당하기 위해 방역당국은 재택치료 관리 기준을 완화하기로 했다. 필수 전화 모니터링 횟수를 하루 2회에서 1회로 줄이고, 의사 한 명이 관리할 수 있는 최대 환자 수는 100명에서 150명으로 늘린다. 또 다음 달 3일부터 고위험군이 아닌 사람은 선별진료소에서 PCR 검사를 받을 수 없다. 이들은 신속항원검사 결과 ‘양성’으로 나와야 PCR 검사를 받을 수 있다. 방역당국은 검사를 하기 위해 동네 의원을 방문하는 경우 꼭 예약을 해야 한다고 강조한다. 비(非)코로나 환자와 진료 시간과 동선이 최대한 겹치지 않게 조정하기 위해서다.○ 노바백스 백신 2월 중순부터 접종방역당국은 연휴 기간 확진자 증가 폭을 최소한으로 막아야 향후 의료 체계에 과부하가 걸리지 않을 거라 보고 있다. 김우주 고려대 구로병원 감염내과 교수는 “연휴 직후엔 4만, 5만 명의 확진자가 나올 것”이라고 말했다. 2월 중순부터는 미국 노바백스사의 코로나19 백신 접종이 시작된다. 방역당국은 고위험군 미접종자 대상 ‘찾아가는 접종’에 이 백신을 우선 활용할 방침이다. 아직 백신을 맞지 않은 18세 이상 성인도 이 백신을 맞을 수 있다. 노바백스는 기존 mRNA 백신과 달리 인플루엔자(독감) 백신 등에 쓰여 온 합성항원 방식으로 만들어져 부작용 우려가 상대적으로 작은 것으로 알려졌다. 한편 중앙재난안전대책본부(중대본)에 따르면 화이자사 먹는 치료제 ‘팍스로비드’를 처방받은 코로나19 환자는 27일 기준으로 506명에 불과하다. 14일 첫 투약 이후 2주 동안 하루 30∼40명밖에 처방받지 못한 셈이다. 염호기 인제대 서울백병원 호흡기내과 교수(대한의사협회 코로나19전문위원장)는 “먹는 치료제 투약 기준을 완화해 더 많은 환자가 처방받을 수 있게 해야 한다”고 지적했다.이지운 기자 easy@donga.com이지윤 기자 asap@donga.com}
‘오미크론 변이’ 확산으로 28일 사흘 연속 1만 명대 확진자가 나오며 방역 당국은 설 연휴(29일~2월 2일) 이후 확진자가 가파르게 증가할 것으로 예상하고 있다. 정부가 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 진료 체계를 전면 개편하는 것도 이 같은 확산세에 대응하기 위해서다. 다음 달 3일부터 고위험군이 아닌 재택치료자는 동네 병의원에서 코로나19 검사부터 먹는 치료제 처방, 재택치료 관리까지 받을 수 있다. 우선 전국 호흡기전담클리닉 431곳을 시작으로 일반 동네 의원 1000곳 이상으로 확대된다.● 밤중에 전화하면‘주치의’가 상담 다음 달 3일 바뀌는 체계에서 호흡기전담클리닉과 동네 의원의 첫 번째 역할은 코로나19 검사다. 코로나19 의심 환자가 검사를 하기 위해 방문하면 진찰료 5000원을 받고 전문가용 신속항원검사(RAT)를 시행한다. 26일 광주, 전남, 경기 평택시 안성시 등 4곳에서 먼저 시작한 ‘오미크론 대응 단계’를 전국으로 확대하는 것이다. 여기서 양성이 나오면 유전자증폭(PCR) 검사를 통해 최종 확진 여부를 가린다. 이렇게 확진된 환자가 60세 미만 등 저위험군이라면 처음 검사를 한 의사에게 재택치료 모니터링과 먹는 치료제 등 처방까지 받게 된다. 처음 신속항원검사를 해준 의사가 ‘주치의’가 되는 것이다. 재택치료 모니터링의 원칙은 의료진이 24시간 당직을 서며 응급 전화에 대비하는 것이지만, 주치의의 경우 야간(오후 7시 이후)이나 주말엔 퇴근해서 환자의 전화에 대기하는 ‘온콜(on-call)’이 허용된다. 60세 이상 등 고위험군은 기존처럼 24시간 운영되는 재택치료 관리 의료기관에서 모니터링한다. 28일 0시 기준 재택치료 환자는 5만627명이다. 오미크론 변이 우세화 이후 하루 5000명꼴로 빠르게 늘고 있다. 급증하는 재택치료 환자를 감당하기 위해 방역당국은 재택치료 관리 기준을 완화하기로 했다. 필수 전화 모니터링 횟수를 하루 2회에서 1회로 줄이고, 의사 한 명이 관리할 수 있는 최대 환자 수는 100명에서 150명으로 늘린다. 또한 다음 달 3일부터 고위험군이 아닌 사람은 선별진료소에서 PCR 검사를 받을 수 없다. 이들은 신속항원검사 결과 ‘양성’으로 나와야 PCR 검사를 받을 수 있다. 방역당국은 검사를 하기 위해 동네 의원을 방문하는 경우 꼭 예약을 해야 한다고 강조한다. 비(非)코로나 환자와 진료 시간과 동선이 최대한 겹치지 않게 조정하기 위해서다.● 노바백스 백신 2월 중순부터 접종 방역당국은 연휴 기간 확진자 증가 폭을 최소한으로 막아야 향후 의료 체계에 과부하가 걸리지 않을 거라 보고 있다. 김우주 고려대 구로병원 감염내과 교수는 “연휴 직후엔 4만, 5만 명의 확진자가 나올 것”이라고 말했다. 2월 중순부터는 미국 노바백스사의 코로나19 백신 접종이 시작된다. 방역당국은 고위험군 미접종자 대상 ‘찾아가는 접종’에 이 백신을 우선 활용할 방침이다. 아직 백신을 맞지 않은 18세 이상 성인도 이 백신을 맞을 수 있다. 노바백스는 기존 mRNA 백신과 달리 인플루엔자(독감) 백신 등에 쓰여 온 합성항원 방식으로 만들어져 부작용 우려가 상대적으로 적은 것으로 알려졌다. 한편 중앙재난안전대책본부(중대본)에 따르면 화이자사 먹는 치료제 ‘팍스로비드’를 처방받은 코로나19 환자는 27일 기준으로 506명에 불과하다. 14일 첫 투약 이후 2주 동안 하루 30~40명밖에 처방받지 못한 셈이다. 염호기 인제대 서울백병원 호흡기내과 교수(대한의사협회 코로나19전문위원장)는 “먹는 치료제 투약 기준을 완화해 더 많은 환자가 처방받을 수 있게 해야 한다”고 지적했다. 이지윤 기자 asap@donga.com이지운 기자 easy@donga.com}
신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) ‘오미크론 변이’의 대유행으로 국내 신규 확진자가 27일 1만5000명대에 육박했다. 28일에도 비슷한 수의 확진자가 발생할 것으로 보인다. 앞으로 5∼8주 확산세가 지속되면서 하루 확진자가 10만 명 이상까지 늘어날 것이란 전망이 정부 브리핑에서 제시됐다. 그러나 방역 당국은 현행 사회적 거리 두기(사적 모임 6명, 영업제한 오후 9시)를 강화하지는 않을 방침이다. 정부가 그동안 유지해 온 확진자 수 억제 정책인 ‘제로(0) 코로나’ 기조에서 벗어나고 있다는 분석이 나온다. 27일 방역 당국에 따르면 이날 0시 기준 하루 신규 확진자는 1만4518명으로 전날(1만3012명)에 이어 또다시 역대 최다를 넘어섰다. 일주일 전인 20일(6767명)과 비교하면 2.2배로 급증했다. 27일 0시부터 오후 9시까지 1만3700여 명의 감염이 이미 확인돼 28일 오전 발표되는 신규 확진자는 또 1만5000명 안팎이 될 것으로 전망된다. 이번 확산세는 3월까지 지속될 것으로 보인다. 정재훈 가천대 의대 예방의학과 교수는 이날 중앙방역대책본부 브리핑에서 “최근 일주일의 (폭발적) 확산 속도가 5∼8주가량 지속되다 10만 명 이상에서 정점에 이를 것”이라고 말했다. 무증상이나 경증 환자가 크게 늘면서 재택치료자도 27일 0시 현재 4만2869명까지 증가했다. 방역 당국이 관리 가능하다고 밝힌 재택치료 최대 인원(5만8000명)의 약 74%까지 차올랐다. 정부는 방역의 무게중심을 ‘전체 유행 규모 관리’보다 ‘고위험군 억제’로 옮기고 있다. 오미크론이 델타에 비해 치명률은 5분의 1 수준이지만 전파력은 2, 3배 빠른 특성을 반영한 전략이다. 확진자가 늘어나는 속도만큼 위중증 환자가 늘어나지 않는다면 오미크론 위기를 넘길 수 있다고 판단한 것이다. 손영래 중앙사고수습본부 사회전략반장은 27일 한 라디오 인터뷰에서 “더 이상은 제로 코로나 정책 자체가 무의미하다고 판단된다”고 말했다. 그는 이어 백브리핑에서 “설 연휴 뒤 가급적 거리 두기 조치를 강화하지 않을 것”이라고 밝혔다. 하지만 ‘탈(脫) 제로 코로나’ 행보가 시기상조라는 지적이 정부 안팎에서 나온다. 정부 고위 관계자는 “방역을 급격히 완화하면 청년층을 중심으로 ‘방역 무용론’이 커질 우려가 있어 최대한 신중하게 접근할 것”이라고 말했다. 한편 방역 당국은 5∼11세 코로나19 백신 접종 방안을 2월까지 마련해 시행할 계획이다. 이들은 모두 화이자 백신을 맞을 것으로 보인다. 성인 미접종자가 주로 맞게 될 노바백스 백신은 2월 중 국내 공급이 시작될 예정이다.유근형 기자 noel@donga.com이지운 기자 easy@donga.com}
“지금까지 우리가 경험해 보지 못한 대규모 확진자가 발생할 것입니다.” 정은경 질병관리청장이 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 신규 확진자가 1만4518명 발생한 27일 ‘오미크론 변이’ 특별 브리핑에서 한 말이다. 같은 날 손영래 중앙사고수습본부 사회전략반장은 “사회적 거리 두기 강화 없이 오미크론 유행을 관리하는 게 기본 방향” “(확진자 급증에) 필요 이상으로 공포를 가지면 대응하기 어려워진다”고 했다. 오미크론 대유행을 앞둔 방역당국의 기류는 지난 유행들과 달라졌다. 1∼4차 유행 시점마다 방역당국은 철저한 방역 조치를 통한 유행 최소화를 강조했다. 그런데 이번엔 오히려 자가 격리 기준을 완화하고 유전자증폭(PCR) 검사 대상을 제한하는 등 방역 완화 조치를 잇달아 내놓고 있다. 의료계 안팎에선 우리도 미국, 영국처럼 확진자 수에 관계없이 방역 빗장을 풀고 ‘위드(with) 코로나’로 가는 ‘포석’을 놓는 게 아니냐는 해석이 나온다.○ 중환자 감소, 오미크론 경증에 기조 전환 정부는 60세 미만의 건강한 성인 등 저(低)위험군에는 오미크론 변이가 크게 위험하지 않다고 판단하고 있다. 김민경 국립중앙의료원 감염내과 교수는 이날 브리핑에서 “오미크론의 대표적 증상은 콧물, 두통, 기운 없음, 재채기, 발열 정도”라며 “중증도와 관련 있는 고열 등의 증상은 델타에 비해 확실히 가볍고 짧다”고 했다. 이러한 경향은 통계로도 확인된다. 27일 0시 기준 국내 코로나19 위중증 환자는 350명이다. 4차 유행 정점에 1100명대까지 늘었던 것과 비교하면 30%로 줄었다. 지난해 11월 초 단계적 일상 회복을 시작하던 때와 비슷한 수준이다. 중환자 관리가 안정적인 만큼 거리 두기를 더 강화할 필요가 없다는 게 정부의 판단이다. 여기엔 오미크론 전파력이 워낙 강해 사회적 거리 두기로 확산을 막는 게 현실적으로 어렵다는 판단도 반영됐다. 실제 ‘인원 제한 6인, 시간 제한 오후 9시’의 강력한 사회적 거리 두기를 유지하고 있는데도 최근 확진자는 일주일 만에 2배로 늘었다. 김윤 서울대 의대 의료관리학과 교수는 “중국이 취하는 수준의 ‘봉쇄’가 아닌 이상 거리 두기로 오미크론 변이를 막는 건 불가능하다”고 말했다. 방역 당국 고위 관계자는 “앞으로 오미크론 확진자가 매주 2배씩 늘어날 텐데, 그때마다 접촉자를 모두 격리하면 사회 필수시설에서 일할 사람이 없을 것”이라고 말했다.○ “방역 회의론 우려, 잘못된 메시지”정부의 방향 전환이 국민들에게 그릇된 인식을 심을 것이란 우려도 나온다. “더 이상 방역할 필요가 없다”는 식의 ‘방역 무용론’을 낳을 수 있다는 것이다. 최재욱 고려대 의대 예방의학과 교수는 “(방역 방향 전환이) 자칫 집단면역 형성을 위해 감염병 확산을 방치하겠다는 뜻으로 받아들여질 소지가 있다”며 “방역 당국은 감염병 피해 최소화를 위해 끝까지 노력해야 한다”고 말했다. 김우주 고려대구로병원 감염내과 교수는 “오미크론의 치명률이 낮다고는 해도 이대로 두면 하루 확진자가 10만, 20만 명까지 늘어나고 중환자와 사망자도 감당하지 못할 만큼 늘 수 있다”고 우려했다. 한편 오미크론 변이의 경우 한 번 걸렸던 사람이 다시 감염되는 ‘재감염률’이 높은 것으로 나타났다. 영국에서 진행된 연구에 따르면 오미크론은 델타에 비해 재감염률이 16배 높았다. 오미크론 변이는 인체 면역을 회피하는 성향이 강해 코로나19에 걸린 뒤 완치됐거나 백신 접종을 마친 사람도 안심할 수 없다는 뜻이다. 해외 일부 국가에서 유행하는 ‘스텔스 오미크론’이 국내에서도 확산될 수 있다는 우려도 나온다. 방역 당국에 따르면 해외 유입 오미크론 확진자의 4.5%가 스텔스 오미크론 감염이었다. 이지운 기자 easy@donga.com이지윤 기자 asap@donga.com}
“지금까지 우리가 경험해보지 못한 대규모 확진자가 발생할 것입니다.” 정은경 질병관리청장이 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 신규 확진자가 1만4518명 발생한 27일 ‘오미크론 변이’ 특별 브리핑에 참석해서 한 말이다. 이날 브리핑에 참여한 정재훈 가천대의대 예방의학과 교수는 “하루 10만 명 이상이 확진되는 수준에서 정점에 도달할 것”이라고 예측했다. 정 청장의 발언은 이를 다시 한번 확인한 것이다. 같은 날 손영래 중앙사고수습본부 사회전략반장은 “사회적 거리 두기 강화 없이 오미크론 유행을 관리하는 게 기본적인 방향”이라고 했다. 그는 또 “(확진자 급증에) 필요 이상으로 공포를 가지면 대응하기 어려워진다”고도 했다. 의료계 안팎에선 우리도 미국, 영국처럼 확진자 수에 관계없이 방역 빗장을 풀고 ‘위드(with) 코로나’로 나가는 ‘포석’을 놓는 게 아니냐는 해석이 나온다.● 중환자 감소, 오미크론 경증에 기조 전환 정부는 60세 미만 건강한 성인 등 저(低)위험군에게는 현재 유행하는 오미크론 변이가 크게 위험하지 않다고 판단하고 있다. 김민경 국립중앙의료원 감염내과 교수는 이날 브리핑에서 “오미크론의 대표적 증상은 콧물, 두통, 기운 없음, 재채기, 발열 정도”라며 “중증도와 관련 있는 고열 등의 증상은 델타에 비해 확실히 가볍고 짧다”고 했다. 이러한 경향은 통계로도 확인된다. 27일 0시 기준 국내 코로나19 위중증 환자는 350명이다. 4차 유행 정점에 1100명대까지 늘었던 것과 비교하면 30% 수준이다. 확진자가 크게 늘고 있지만, 중환자 관리가 안정적인 만큼 거리 두기를 강화할 필요가 없다는 게 정부 판단이다. 오미크론 전파력이 워낙 강해 기존의 사회적 거리 두기로 확산을 틀어막는 게 현실적으로 어렵다는 판단도 반영됐다. 실제 ‘인원 제한 6인, 시간 제한 9시’의 강력한 사회적 거리 두기를 유지하고 있는데도 최근 확진자는 일주일 만에 2배로 늘었다. 김윤 서울대 의대 의료관리학과 교수는 “중국이 취하는 수준의 ‘봉쇄’가 아닌 이상 거리 두기로 오미크론을 막는 건 불가능하다”고 말했다. 방역당국 고위 관계자는 “앞으로 오미크론 확진자가 매주 2배씩 늘어날 텐데, 그 때마다 접촉자를 모두 격리하면 사회 필수 시설에서 일할 사람이 없을 것”이라고 말했다.● “방역 회의론 우려, 잘못된 메시지”하지만 정부의 이러한 방향전환이 국민들에게 그릇된 방역 인식을 심을 것이란 우려도 나온다. “더 이상 방역할 필요가 없다”는 등 ‘방역 무용론’을 낳을 수 있다는 것이다. 최재욱 고려대 의대 예방의학과 교수는 “(방역방향 전환이) 자칫 집단면역 형성을 위해 감염병 유행 확산을 방치하겠다는 뜻으로 받아들여질 소지가 있다”며 “방역당국은 감염병 피해 최소화를 위해 끝까지 노력해야 한다”고 말했다. 김우주 고려대 구로병원 감염내과 교수는 “오미크론의 치명률이 낮다고는 해도 이대로 두면 하루 확진자가 10만, 20만 명까지 늘어나고 중환자와 사망자 수도 감당하지 못할 만큼 늘 수 있다”고 우려했다. 한편 오미크론 변이의 경우 한 번 걸렸던 사람이 다시 감염되는 ‘재감염률’이 높은 것으로 나타났다. 영국에서 진행된 연구에 따르면 오미크론은 델타에 비해 재감염률이 16배 높았다. 오미크론 변이 바이러스는 인체 면역을 회피하는 성향이 강해 코로나19에 걸린 뒤 완치됐거나 백신 접종을 마친 사람도 안심할 수 없다. 이렇듯 오미크론 대유행을 앞둔 상황에서 방역당국의 기류는 지난 유행들과 사뭇 달라졌다. 1~4차 유행이 본격화하던 시점마다 방역당국은 철저한 방역 조치를 통한 유행 최소화를 강조해 왔다. 그런데 이번엔 오히려 자가 격리 기준을 완화하고 60세 미만에 대해선 유전자증폭(PCR) 검사를 제한하는 등 방역을 완화하는 조치를 잇달아 내놓고 있다. 이지운 기자 easy@donga.com이지윤 기자 asap@donga.com}
신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) ‘오미크론 변이’의 대유행으로 국내 신규 확진자가 27일 1만5000명대에 육박했다. 앞으로 5~8주 확산세가 지속되면서 하루 확진자가 10만 명 이상까지 늘 것이란 전망이 정부 브리핑에서 제시됐다. 그러나 방역 당국은 현행 사회적 거리 두기(사적 모임 6명, 영업제한 오후 9시)를 강화하지는 않을 방침이다. 정부가 그동안 유지해 온 확진자 수 억제 정책인 ‘제로(0) 코로나’ 기조에서 벗어나고 있다는 분석이 나온다. 27일 방역 당국에 따르면 이날 0시 기준 하루 신규 확진자는 1만4518명으로 전날(1만3012명)에 이어 또다시 역대 최다를 넘어섰다. 일주일 전인 20일(6767명)과 비교하면 2.2배로 급증했다. 최근 1주 평균 확진자 수도 1만 명(9289명)에 근접했다. 28일 발표되는 확진자 수도 전일보다 더 늘어날 것으로 전망된다. 이번 확산세는 3월까지 지속될 것으로 보인다. 정재훈 가천대의대 예방의학과 교수는 이날 중앙방역대책본부 브리핑에서 “최근 일주일의 (폭발적) 확산 속도가 5~8주 가량 지속되다 약 10만 명 이상에서 정점에 이를 것”이라고 말했다. 무증상이나 경증 환자가 크게 늘면서 재택치료자도 27일 0시 현재 4만2869명까지 증가했다. 방역 당국이 관리 가능하다고 밝힌 재택치료 최대 인원(5만8000명)의 약 74%까지 차올랐다. 정부는 방역의 무게중심을 ‘전체 유행 규모 관리’보다 ‘고위험군 억제’로 옮기고 있다. 오미크론이 델타보다 치명률이 5분의 1 수준이지만, 전파력은 2~3배 빠른 특성을 반영한 전략이다. 확진자가 늘어나는 속도만큼 위중증 환자가 늘어나지 않는다면 오미크론 위기를 넘길 수 있다고 판단한 것이다. 손영래 중앙사고수습본부 사회전략반장은 27일 한 라디오 인터뷰에서 “더 이상은 제로 코로나 정책 자체가 무의미하다고 판단된다”고 말했다. 그는 이어 백브리핑에서 “설 연휴 뒤에 가급적 거리 두기 조치를 강화하지 않을 것”이라고 밝혔다. 하지만 ‘탈(脫)제로 코로나’ 행보가 시기상조라는 지적이 정부 안팎에서 나온다. 정부 고위 관계자는 “방역을 급격히 완화하면 청년층을 중심으로 ‘방역 무용론’이 커질 우려가 있어 최대한 신중하게 접근할 것”이라고 말했다. 한편 방역 당국은 5~11세 코로나19 백신 접종 방안을 2월까지 마련해 시행할 계획이다. 이들은 모두 화이자 백신을 맞을 것으로 보인다. 성인 미접종자가 주로 맞게 될 노바백스 백신은 2월 중 국내 공급이 시작될 예정이다. 유근형 기자 noel@donga.com이지운 기자 easy@donga.com}
신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 오미크론 변이 유행이 본격화되면서 27일 신규 확진자가 1만5000명 안팎까지 늘어날 것으로 보인다. 26일 1만3000명을 넘은 지 하루 만에 다시 최고치를 갈아치우는 것이다. 정부는 고령층 등 고위험군에 검사 및 치료역량을 집중하는 ‘오미크론 대응체계’ 전환을 29일부터 전국에 확대 적용한다. 당초 설 연휴(29일∼2월 2일) 이후 적용할 계획이었지만 예상보다 빠른 오미크론 변이 확산세를 고려했다. 방역당국에 따르면 26일 0시 기준 신규 확진자는 1만3012명으로 전날보다 4441명 늘었다. 이날 확진자는 1주일 전인 19일(5804명)의 약 2.2배, 2주 전인 12일(4383명)의 약 3배에 이른다. 26일 0시부터 오후 9시까지 약 1만3500명의 확진자가 발생한 것으로 알려졌다. 27일 오전 발표되는 신규 확진자는 1만5000명 안팎으로 전망된다. 오미크론 변이가 전체 확진자의 절반을 넘어서면서 거세게 번지고 있다. 이번 확산세는 최소 2월까지 지속될 것으로 보인다. 질병관리청 시뮬레이션에 따르면 오미크론 변이가 델타 변이 대비 3배의 전파력을 보일 경우 하루 확진자가 2월 중순 최대 3만6800명, 2월 말 12만2200명까지 늘어난다. 정부는 오미크론 대응체계를 조기 가동하기로 했다. 26일부터 광주, 전남, 경기 평택시, 안성시 등 4개 지역은 60세 이상 등 고위험군만 유전자증폭(PCR) 검사를 받을 수 있다. 무증상 또는 경증 의심환자는 자가검사키트 등을 활용한 신속항원검사에서 ‘양성’이 뜰 때만 PCR 검사를 받는다. 이 같은 검사체계는 29일부터 전국 256개 선별진료소로 확대 적용된다. 정부 관계자는 “29일부터 다음 달 2일까지는 과도기로, 검사 대상자가 PCR와 신속항원검사 중 하나를 선택할 수 있도록 했다”며 “다음 달 3일부터는 (이런 선택 없이) 60세 이하는 처음에 PCR 검사를 받을 수 없게 된다”고 말했다. 정부는 학교에서 확진자가 발생했을 때 신속항원검사를 통해 검사 속도를 높이는 방안도 검토하고 있다. 문재인 대통령은 “‘K방역’의 성과는 오미크론 변이 대응에 달려 있다”며 “자가검사키트 수급 문제가 생기지 않도록 신경 써 달라”고 당부했다.PCR-신속항원검사 29일부터 선택 가능… 내달 3일 이후엔 고위험군만 PCR 검사 ‘오미크론 방역’ 검사-격리 Q&A밀접접촉자 분류된후 음성 판정… 접종완료 했다면 자가격리 면제 설 연휴(29일∼2월 2일) 전후로 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 검사와 격리 체계가 크게 바뀐다. 오미크론 변이로 인해 확진자가 폭발적으로 늘어나는 것이 확실한 만큼 의료 자원을 고위험군 보호에 투입하기 위해서다. 하지만 짧은 시간에 기준이 여러 차례 바뀌다 보니 “복잡하다”는 불만이 적지 않다. 핵심 내용을 질의응답으로 정리했다. ―60세 미만은 유전자증폭(PCR) 검사를 받지 못하게 된다던데…. “앞으로 두 차례 기준이 바뀔 예정이다. 26일부터 오미크론 대응 체계를 미리 가동한 광주, 전남, 경기 평택시 안성시를 제외한 전국 기준으로 28일까지는 선별진료소를 방문하는 모든 사람이 PCR 검사를 받을 수 있다. 29일부터 다음 달 2일까지는 기존 PCR 검사를 받을지, 아니면 신속항원검사를 받을지 선택할 수 있다. 선별진료소에서는 가정에서 사용하는 자가검사키트를 활용해 신속항원검사를 한다. 다음 달 3일부터는 60세 이상, 밀접 접촉자 등만 PCR 검사를 받을 수 있다.” ―선별진료소에서 자가검사키트를 받으면 꼭 현장에서 검사해야 하나. “아니다. 집에 가져와서 스스로 검사해도 된다. 검사키트는 무료로 받을 수 있다. 다만 방역패스(접종증명·음성확인제)를 적용받기 위해선 의료진이 보는 앞에서 검사해서 음성임을 확인해줘야 한다.” ―자가검사키트를 받아 와서 집에서 검사했더니 양성이 나온다면…. “선별진료소에 가서 PCR 검사를 받아야 한다. 자가검사키트 검사 결과 양성이 나온 사람은 PCR 검사를 할 수 있다.” ―자가검사키트의 정확도는 얼마나 되나. “방역당국은 자가검사키트가 확진자를 ‘양성’으로 판별하는 비율(민감도)이 50∼60%인 것으로 본다. 비전문가가 검사하면 민감도가 20% 미만까지 떨어진다는 연구 결과도 있다.” ―회사 동료가 확진됐다. 어떻게 해야 하나. “보건소에서 밀접 접촉자로 분류됐다는 통보를 받았다면 즉시 선별진료소에 가서 검사를 받아야 한다. 방역당국이 판단하는 밀접접촉자는 △2m 이내 거리 △15분 이상 접촉 △확진자와 접촉자 중 한 명이라도 마스크를 착용하지 않은 경우 등 세 가지 기준을 충족해야 한다.” ―밀접 접촉자로 분류됐는데 음성 판정이 나왔다. 그래도 자가 격리를 해야 하나. “접종 완료자라면 격리하지 않는다. 이때 접종 완료자의 기준은 방역패스 적용 기준과 다르다. 격리 면제를 받기 위해선 코로나19 백신 2차 접종 후 14∼90일 사이거나, 3차 접종을 마쳐야 한다. 현재 방역패스는 2차 접종 후 14∼180일까지 접종 완료로 인정한다. 3차 접종을 마치면 어떤 경우든 완료다.” 유근형 기자 noel@donga.com이지운 기자 easy@donga.com이지윤 기자 asap@donga.com}
설 연휴(29일~2월 2일) 전후로 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 검사와 격리 체계가 크게 바뀐다. 오미크론 변이로 인해 확진자 수가 폭발적으로 늘어나는 것이 확실한 만큼 의료 자원을 고위험군 보호에 투입하기 위해서다. 하지만 짧은 시간 동안 기준이 여러 차례 바뀌다 보니 “이해하기 힘들다”는 불만이 적지 않다. 핵심 내용을 질의응답으로 정리했다. ―60세 미만은 유전자증폭(PCR) 검사를 받지 못하게 된다던데…. “며칠 사이에 두 차례 기준이 바뀔 예정이다. 26일부터 오미크론 대응 체계를 미리 가동한 광주, 전남, 경기 평택시, 안성시를 제외한 전국 기준으로 28일까지는 선별진료소를 방문하는 모든 사람이 PCR 검사를 받을 수 있다. 29일부터 다음달 2일까지는 자가검사키트를 활용한 항원 검사를 받을지, 바로 PCR 검사를 받을지 선택할 수 있다. 다음달 3일부터는 60세 이상이나 밀접접촉자만 PCR 검사를 받을 수 있다.” ―선별진료소에서 자가검사키트를 받으면 꼭 현장에서 검사해야 하나. “아니다. 선별검사소에서 검사 키트를 받은 뒤 집에 가져와서 스스로 검사해도 된다. 키트는 무료로 받을 수 있다. 다만 방역패스(접종증명·음성확인제)를 적용받기 위해선 의료진이 보는 앞에서 검사해 음성임을 확인해 줘야 한다.” ―자가검사키트를 받아 와서 집에서 검사를 했더니 양성이 나왔다. “선별진료소에 가서 PCR 검사를 받아야 한다. 항원 검사는 정확도가 떨어져 ‘가짜 양성’ 가능성을 배제하기 어렵다.” ―자가검사키트의 정확도는 얼마나 되나. “방역당국은 자가검사키트가 확진자를 ‘양성’으로 판별하는 비율(민감도)이 50~60%인 것으로 본다. 비전문가가 검사하면 민감도가 20% 미만까지 떨어진다는 연구 결과도 있다.” ―회사 동료가 확진됐다. 어떻게 해야 하나. “보건소에서 밀접접촉자로 분류됐다는 통보를 받았다면 즉시 선별진료소에 가서 검사를 받아야 한다. 방역당국이 판단하는 밀접접촉자는 △2m 이내 거리 △15분 이상 접촉 △확진자와 접촉자 중 한 명이라도 마스크를 착용하지 않은 경우 등 세 가지 기준을 충족해야 한다.” ―밀접접촉자로 분류돼 검사받은 결과 음성 판정이 나왔다. 그래도 자가격리를 해야 하나. “접종 완료자라면 격리하지 않는다. 다만 접종 완료자의 기준이 방역패스 적용 기준과 다르다. 격리 면제를 받는 사람은 코로나19 백신 2차 접종 후 14~90일 사이거나, 3차 접종을 마쳐야 한다. 현재 방역패스는 2차 접종 후 14~180일까지 접종 완료로 인정한다. 3차 접종을 끝내면 어떤 경우든 접종 완료다.” 이지운 기자 easy@donga.com이지윤 기자 asap@donga.com}
국내에서 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) ‘오미크론 변이’가 우세종이 되면서 25일 신규 확진자가 코로나19 발생 이후 가장 많은 9000명 안팎을 기록할 것으로 보인다. 24일 중앙방역대책본부는 지난주(16∼22일) 국내 오미크론 변이 검출률이 50.3%라고 밝혔다. 오미크론 변이가 국내에서 처음 확인된 지난해 12월 1일 이후 52일 만에 50%를 넘었다. 기존 ‘델타 변이’가 89일 만에 우세종이 된 것과 비교하면 1.7배 빠르다. 방역당국과 지방자치단체 등에 따르면 24일 0시부터 오후 9시까지 잠정 집계된 신규 확진자는 7700명으로, 기존 최다인 지난해 12월 15일(7848명) 수준에 근접했다. 25일 0시 기준으로는 8000명을 넘겨 전주 화요일(4070명)의 2배 이상이 될 것으로 보인다. 오미크론 변이가 유행을 이끌면서 매주 확진자가 2배씩 증가했던 해외와 같은 흐름이다. 김부겸 국무총리는 이날 “설 연휴(29일∼2월 2일)에 이동한다면 타오르는 불길에 기름을 붓는 것”이라며 “연휴 이동 자제를 요청드린다”고 말했다. 상황이 급박하게 돌아가는데 정부의 오미크론 대응 체계가 미흡하다는 지적이 나온다. 오미크론 변이 대응의 핵심인 ‘호흡기전담클리닉’ 준비 부족이 대표적이다. 정부는 확진자 폭증에 대비해 동네 병의원에 설치된 호흡기전담클리닉에서 코로나19 의심 환자 신속항원검사와 1차 진료를 맡도록 했다. 26일부터 광주와 전남, 경기 안성시, 평택시 등 오미크론 변이 우세 지역부터 이 제도를 시작한다. 정은경 질병관리청장은 “빠르면 1월 말부터 2월 초에 (오미크론 대비 체계를) 전국으로 확대 시행하도록 준비하고 있다”고 말했다. 하지만 동아일보 취재팀이 전국 호흡기전담클리닉 579곳(20일 오후 5시 기준)을 전수 분석한 결과 토요일과 일요일 모두 진료할 수 있는 곳은 19곳에 불과했다. 대다수 지역에서 주말 진료 공백이 우려된다. 전국 기초자치단체 229곳 가운데 20곳은 호흡기전담클리닉이 한 곳도 없었다. 문재인 대통령이 이날 “오미크론 대응 체계로 신속히 전환해 대응하라”고 강조한 것과 현장 상황의 괴리가 크다.정부 “최대 6만명 재택치료 대비” 전문가 “최소 10만명 감당해야” ‘우세종 오미크론’ 대응체제 가동 마스크 썼다면 2m내 대화도… 내일부터 ‘밀접접촉’ 분류 안해밀접접촉자 격리도 7일로 단축… 60세 미만은 일단 자가검사부터PCR검사 역량 고위험군에 집중… 검사 대비 확진율 3% 역대 최고 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) ‘오미크론 변이’가 국내 우세종이 되면서 지금까지 겪어보지 못한 수준의 코로나19 유행이 다가왔다. 25일 신규 확진자는 코로나19 발생 이후 처음으로 9000명 안팎이 될 것으로 전망된다. 방역당국은 확진자와 밀접 접촉자가 한꺼번에 폭증하면 사회 기능이 마비될 우려가 있다고 보고 26일부터 격리 기준을 일부 완화한다. 하지만 방역지침을 자꾸 바꾸기보다는 의료체계를 서둘러 강화해야 한다는 지적이 나온다.○ 오미크론 우세에 확진자 폭증 우려 24일 중앙방역대책본부(방대본)는 전국 코로나19 위험도를 ‘높음’으로 전주(중간)보다 한 단계 높였다. 지난주(16∼22일) 오미크론 변이 검출률이 전국 50.3%로 처음 우세종이 됐고, 특히 호남권(82.3%)과 경북권(69.6%) 등 비수도권도 위험한 상황이기 때문이다. 지난주 국내 코로나19 검사 대비 확진 비율도 3.0%로 코로나19 확산 이후 가장 높았다. 전문가들은 당분간 확진자가 전례 없이 급증할 것으로 보고 있다. 방역당국에 따르면 오미크론 변이는 델타 변이에 비해 치명률은 낮지만 급속히 번지는 특징이 있다. 이날 방대본은 국내 오미크론 변이 치명률이 0.16%라고 발표했다. 이는 델타 변이(0.8%)의 5분의 1 수준이다. 홍역(0.1∼0.3%)과 비슷하고 인플루엔자(독감·0.1%)보다 높다. 오미크론 변이는 1명이 감염되면 12명이 추가 감염돼 6, 7명이 추가 감염되는 델타 변이보다 전파력이 강했다. 정은경 질병관리청장은 “오미크론 변이는 개인의 중증 위험은 낮지만 전파력은 델타 변이의 2, 3배로 강한 탓에 사회적 피해 규모가 더 클 수 있다”고 말했다. 정 청장은 “고령층의 중증화와 청장년층의 업무 공백을 막기 위해 백신 3차 접종을 해주고 가급적 KF80 이상 마스크를 착용해 달라”고 당부했다.○ 마스크 쓰면 ‘2m, 15분’ 접촉도 격리 안 해정부는 확진자 폭증에 대비해 방역지침을 조금씩 느슨하게 바꾸고 있다. 이날 박영준 방대본 역학조사팀장은 “26일부터는 확진자와 2m 이내 거리에서 15분 이상 대화했어도 KF94 또는 KF80 마스크를 적절히 착용했다면 밀접 접촉자로 분류하지 않을 예정”이라고 밝혔다. 방역당국은 밀접 접촉자의 관리 및 격리 기간도 줄였다. 지금은 코로나19 백신 접종을 완료한 밀접 접촉자는 ‘수동감시’를, 미접종 접촉자는 자가 격리를 각각 10일간 해야 한다. 이는 26일부터 전부 7일로 단축된다. 코로나19 확진자 중 접종 완료자의 격리 기간은 10일에서 7일로, 재택치료 환자와 동거하는 미접종자의 격리는 17일에서 14일로 줄어든다.○ “하루 2만 명 확진 시 재택치료 부실 우려”정부는 이르면 다음 주부터 전국적으로 60세 이상 등 고위험군에 유전자증폭(PCR) 검사 역량을 집중하기로 했다. 60세 미만 건강한 사람은 자가검사키트나 신속항원검사에서 양성이 나와야 PCR 검사를 할 수 있게 된다. 전해철 행정안전부 장관은 24일 “재택치료 관리 의료기관을 이달 말 400개 수준까지 확대해 최대 6만 명의 재택치료자를 감당할 수 있게 할 것”이라고 밝혔다. 하지만 이 정도 수준으로는 재택치료자 증가 대비가 부족하다는 진단이 나온다. 방역 전문가들은 설 연휴를 고비로 하루 신규 확진자가 2만 명가량 나올 것으로 추산하고 있다. 정재훈 가천대 의대 예방의학과 교수는 “하루 2만 명이 확진돼 7일간 격리될 경우 매일 총 14만 명의 환자를 감당할 수 있는 치료 체계가 필요하다. 현재까지 확보된 병상이 4만여 개인 점을 고려하면 재택치료 역량이 최소 10만 명을 감당할 수 있어야 하고, 장기적으로는 더 필요하다”고 말했다.조건희 기자 becom@donga.com이지운 기자 easy@donga.com}
국내에서 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) ‘오미크론 변이’가 우세종이 되면서 25일 신규 확진자가 코로나19 발생 이후 가장 많은 9000명대 안팎을 기록할 것으로 보인다. 24일 중앙방역대책본부는 지난주(16~22일) 국내 오미크론 변이 검출률이 50.3%라고 밝혔다. 오미크론 변이가 국내에서 처음 확인된 지난해 12월 1일 이후 52일 만에 50%를 넘었다. 기존 ‘델타 변이’가 89일 만에 우세종이 된 것과 비교하면 1.7배 빠르다. 방역당국과 지방자치단체 등에 따르면 24일 0시부터 오후 9시까지 잠정 집계된 신규 확진자는 7700명으로, 기존 최다인 지난해 12월 15일(7848명) 수준에 근접했다. 25일 0시 기준으로는 8000명을 넘겨 전주 화요일(4070명)의 2배 이상이 될 것으로 보인다. 오미크론 변이가 유행을 이끌면서 매주 확진자가 2배씩 증가했던 해외와 같은 흐름이다. 김부겸 국무총리는 이날 “설 연휴(29일~2월 2일)에 이동한다면 타오르는 불길에 기름을 붓는 것”이라며 “연휴 이동 자제를 요청 드린다”고 말했다. 상황이 급박하게 돌아가는데 정부의 오미크론 대응 체계가 미흡하다는 지적이 나온다. 오미크론 변이 대응의 핵심인 ‘호흡기전담클리닉’ 준비 부족이 대표적이다. 정부는 확진자 폭증에 대비해 동네 병의원에 설치된 호흡기전담클리닉에서 코로나19 의심 환자 신속항원검사와 1차 진료를 맡도록 했다. 26일부터 광주와 전남, 경기 안성시, 평택시 등 오미크론 변이 우세 지역부터 이 제도를 시작한다. 정은경 질병관리청장은 “빠르면 1월 말부터 2월 초에 (오미크론 대비 체계를) 전국으로 확대 시행하도록 준비 중”이라고 말했다. 하지만 동아일보 취재팀이 전국 호흡기전담클리닉 579곳(20일 오후 5시 기준)을 전수 분석한 결과 토요일과 일요일 모두 진료할 수 있는 곳은 19곳에 불과했다. 대다수 지역에서 주말 진료 공백이 우려된다. 전국 기초자치단체 229곳 가운데 20곳은 호흡기전담클리닉이 한 곳도 없었다. 문재인 대통령이 이날 “오미크론 대응 체계로 신속히 전환해 대응하라”고 강조한 것과 현장 상황의 괴리가 크다.조건희 기자 becom@donga.com이지운 기자 easy@donga.com}
신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) ‘오미크론 변이’가 빠르게 확산하면서 국내 확진자가 급증하고 있다. 23일 0시 기준 국내 코로나19 신규 확진자는 7630명으로, 코로나19 발생 이후 두 번째로 많았다. 기존 하루 최다 확진자 수는 지난해 12월 15일의 7848명이었다. 질병관리청에 따르면 22일 0시 기준 확진자도 7008명으로 이틀 연속 7000명대를 기록했다. 보통 주말에는 검사자가 줄면서 확진자도 감소하지만 이러한 ‘주말 효과’ 없이 오히려 증가세다. 감염병전담병원 등에 입원하는 신규 입원자도 23일 0시 기준 801명으로 지난해 12월 15일의 831명 이후 가장 많았다. 전문가들은 설 연휴(29일∼2월 2일) 전 하루 확진자가 1만 명 발생할 수 있다고 본다. 정재훈 가천대 의대 예방의학과 교수는 23일 “이번 주에 하루 확진자가 약 1만 명 나오고, 당분간 매주 확진자가 직전 주의 1.5∼3배로 증가하는 현상이 나타날 것”이라고 내다봤다. 의료 현장에서는 정부가 오미크론 방역 체계 전환 시점을 늦춤에 따라 조만간 의료대응체계가 타격을 받을 수 있다는 우려가 나온다.김소영 기자 ksy@donga.com이지운 기자 easy@donga.com}
지난해 11월 1일 단계적 일상 회복(위드 코로나) 시작 당시 정부는 중환자 병상 가동률 75%를 ‘비상계획’ 기준으로 내놓았다. 중환자 병실이 4분의 3 이상 차면 일상 회복을 중단하고 사회적 거리 두기를 강화하겠다는 것이었다. 일상 회복 이후 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 확진자가 증가세를 보이며 불과 보름 만에 수도권 중환자 병상 가동률이 76.4%를 기록했다. 당시 전문가들은 “즉시 일상 회복을 중단해야 한다”고 목소리를 높였다. 하지만 방역당국은 3주가 지난 12월 6일에야 ‘수도권 6인, 비수도권 8인’으로 방역을 강화했다. 이틀 뒤인 8일 일일 확진자가 7173명으로 급증했고, 18일에는 위중증 환자가 1000명을 넘어 의료 공백이 현실화됐다. 이후 2개월여 만에 방역당국이 다시 갈림길에 섰다. 이번엔 오미크론 변이 ‘대응 단계’ 전환 시점이 문제다. 이달 14일 발표 당시 정부는 “일일 확진자가 하루라도 7000명을 넘으면 대응 단계에 돌입한다”고 밝혔다. 이 기준은 22일 신규 확진자 7008명이 발생하며 충족됐다. 전문가들은 “4차 유행 때의 실수를 반복해선 안 된다”고 하는데, 정부는 또 머뭇거리고 있다.○ 설 이후 하루 4만, 5만 예상… “당장 체계 전환을”델타 변이가 우세종이던 지난해 12월엔 하루 7000명대 확진자가 발생할 때 의료체계가 한계에 다다랐다. 오미크론 변이는 중증화율이 델타의 4분의 1 수준이다. 이를 감안하면 오미크론 유행 시 일일 확진자 ‘한계점’은 당시의 4배 수준인 3만 명 정도로 추정된다. 문제는 오미크론 변이의 폭발적인 전파력 때문에 곧 이 한계점을 넘어설 가능성이 높다는 점이다. 김탁 순천향대 부천병원 감염내과 교수는 “확진자 수가 일주일 만에 거의 ‘더블링’(2배) 됐다”며 “설 연휴(1월 29일∼2월 2일) 1만5000∼2만 명, 연휴 이후엔 4만, 5만 명의 일일 확진자가 나올 것”이라고 말했다. 이 예상대로라면 의료 체계가 한계에 다다르기까지 남은 시간은 열흘 정도에 불과하다. 정부는 오미크론 대응 단계 전환을 미루는 모양새다. 방역 당국은 20일 전환 시점에 대한 기준을 ‘일일 확진 7000명’에서 ‘국내 발생 환자로만 평균 7000명’으로 바꿨다. 21일에는 “기계적인 비율뿐만 아니라 국민의 불편함과 수용성까지도 보고 결정하겠다”고 했다. 엄중식 가천대 길병원 감염내과 교수는 “지금 당장 오미크론 대응 단계로 전환해 설 연휴 이후 환자 폭증에 대비해야 한다”고 말했다.○ 의료계 “정부 준비 부족으로 시기 놓쳐” 비판오미크론 대응 단계의 핵심인 의료기관 운영 체계를 정비하는 것도 시급하다. 경증·무증상 환자가 늘어날 것에 대비해 동네 의원과 호흡기전담클리닉의 역할을 강화하고, 감염병전담병원과 종합병원급 이상의 대형 의료기관은 위중증 환자 치료에 집중하는 것이 당초 정부의 계획이었다. 하지만 오미크론 확산세가 가파른 광주, 전남, 경기 평택시, 안성시의 호흡기전담클리닉 43곳만 26일부터 코로나19 진단과 치료를 맡기로 했다. 방역당국에 따르면 현재 전국에 654곳의 호흡기전담클리닉이 운영되고 있지만 이 중 음압시설이 있는 곳은 100여 군데에 불과하다. 김남중 서울대 의대 감염내과 교수는 “음압시설이 없는 호흡기전담클리닉에서 코로나19 환자를 봐야 하는 상황까지도 예상된다”고 말했다. 일선 의원들이 코로나19 진료에 참여하고 싶어도 ‘24시간 당직 의사가 있어야 한다’는 식의 비현실적 지침이 가로막고 있다. 먹는 치료제 투약 시스템이 미비해 현장에서 제대로 활용이 안 되는 것도 문제다. 김우주 고려대 구로병원 감염내과 교수는 “결국 사전 준비가 부족했던 탓에 정부가 방역체계를 전환하고 싶어도 할 수가 없는 것”이라며 “또 한 번 사후약방문식 조치가 될 것이 우려스럽다”고 꼬집었다.이지운 기자 easy@donga.com김소영 기자 ksy@donga.com}
지난해 11월 1일 단계적 일상 회복(위드 코로나) 시작 당시 정부는 중환자 병상 가동률 75%를 ‘비상계획’ 기준으로 내놓았다. 중환자 병실이 4분의 3 이상 차면 일상 회복을 중단하고 사회적 거리 두기를 강화하겠다는 것이었다. 일상 회복 이후 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 확진자가 증가세를 보이며 불과 보름 만에 수도권 중환자 병상 가동률이 76.4%를 기록했다. 당시 전문가들은 “즉시 일상 회복을 중단해야 한다”고 목소리를 높였다. 하지만 방역당국은 3주가 지난 12월 6일에야 ‘수도권 6인, 비수도권 8인’으로 방역을 강화했다. 이틀 뒤인 8일 일일 확진자가 7173명으로 급증했고, 18일에는 위중증 환자가 1000명을 넘어 의료 공백이 현실화됐다. 이후 2개월여 만에 방역당국이 다시 갈림길에 섰다. 이번엔 오미크론 변이 ‘대응 단계’ 전환 시점이 문제다. 이달 14일 발표 당시 정부는 “일일 확진자가 하루라도 7000명을 넘으면 대응 단계에 돌입한다”고 밝혔다. 이 기준은 22일 신규 확진자 7008명이 발생하며 충족됐다. 전문가들은 “4차 유행 때의 실수를 반복해선 안 된다”고 하는데, 정부는 또 머뭇거리고 있다.설 이후 하루 4만, 5만 예상… “당장 체계 전환을”델타 변이가 우세종이던 지난해 12월엔 하루 7000명대 확진자가 발생할 때 의료체계가 한계에 다다랐다. 오미크론 변이는 중증화율이 델타의 4분의 1 수준이다. 이를 감안하면 오미크론 유행 시 일일 확진자 ‘한계점’은 당시의 4배 수준인 3만 명 정도로 추정된다. 문제는 오미크론 변이의 폭발적인 전파력 때문에 곧 이 한계점을 넘어설 가능성이 높다는 점이다. 김탁 순천향대 부천병원 감염내과 교수는 “확진자 수가 일주일 만에 거의 ‘더블링’(2배) 됐다”며 “설 연휴(1월 29일∼2월 2일) 1만5000∼2만 명, 연휴 이후엔 4만, 5만 명의 일일 확진자가 나올 것”이라고 말했다. 이 예상대로라면 의료 체계가 한계에 다다르기까지 남은 시간은 열흘 정도에 불과하다. 정부는 오미크론 대응 단계 전환을 미루는 모양새다. 방역 당국은 20일 전환 시점에 대한 기준을 ‘일일 확진 7000명’에서 ‘국내 발생 환자로만 평균 7000명’으로 바꿨다. 21일에는 “기계적인 비율뿐만 아니라 국민의 불편함과 수용성까지도 보고 결정하겠다”고 했다. 엄중식 가천대 길병원 감염내과 교수는 “지금 당장 오미크론 대응 단계로 전환해 설 연휴 이후 환자 폭증에 대비해야 한다”고 말했다.의료계 “정부 준비 부족으로 시기 놓쳐” 비판오미크론 대응 단계의 핵심인 의료기관 운영 체계를 정비하는 것도 시급하다. 경증·무증상 환자가 늘어날 것에 대비해 동네 의원과 호흡기전담클리닉의 역할을 강화하고, 감염병전담병원과 종합병원급 이상의 대형 의료기관은 위중증 환자 치료에 집중하는 것이 당초 정부의 계획이었다. 하지만 오미크론 확산세가 가파른 광주, 전남, 경기 평택시, 안성시의 호흡기전담클리닉 43곳만 26일부터 코로나19 진단과 치료를 맡기로 했다. 방역당국에 따르면 현재 전국에 654곳의 호흡기전담클리닉이 운영되고 있지만 이 중 음압시설이 있는 곳은 100여 군데에 불과하다. 김남중 서울대 의대 감염내과 교수는 “음압시설이 없는 호흡기전담클리닉에서 코로나19 환자를 봐야 하는 상황까지도 예상된다”고 말했다. 일선 의원들이 코로나19 진료에 참여하고 싶어도 ‘24시간 당직 의사가 있어야 한다’는 식의 비현실적 지침이 가로막고 있다. 먹는 치료제 투약 시스템이 미비해 현장에서 제대로 활용이 안 되는 것도 문제다. 김우주 고려대 구로병원 감염내과 교수는 “결국 사전 준비가 부족했던 탓에 정부가 방역체계를 전환하고 싶어도 할 수가 없는 것”이라며 “또 한 번 사후약방문식 조치가 될 것이 우려스럽다”고 꼬집었다.이지운기자 easy@donga.com김소영기자 ksy@donga.com}
정부가 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) ‘오미크론 변이’ 대유행의 기준점으로 잡은 ‘하루 7000명 확진’이 코앞에 다가왔다. 방역당국과 지방자치단체에 따르면 19일 0시부터 오후 9시까지 잠정 집계된 신규 확진자는 6000명이 넘었다. 20일 0시 기준으로는 7000명 가까이 나올 것으로 보인다. 10일 3005명과 비교하면 열흘 만에 확진자가 2배 이상으로 늘어난 것이다. 19일 0시 기준 국내 코로나19 신규 확진자는 5805명으로 올해 들어 처음 5000명이 넘었다. 정통령 중앙방역대책본부 총괄조정팀장은 “오미크론 변이가 21일 전후 국내에서 코로나19 우세종이 될 것”이라며 “오미크론 변이 확산으로 해외에선 확진자 규모가 이틀 만에 2배가 되기도 했다”고 설명했다. 방역당국은 다음주 국내 코로나19 하루 확진자가 1만 명을 넘을 수 있다고 본다. 병상 확보를 위해 그동안 병원 치료가 원칙이던 오미크론 변이 감염자도 19일부터는 재택 치료를 하도록 했다. 격리 병상은 65세 이상 등의 고위험군 환자에게 배정한다. 한편 코로나19 백신 접종 뒤 6주 내에 이상반응으로 입원 치료를 받은 사람은 백신 접종을 마치지 않았더라도 방역패스 적용 시설 출입이 가능해진다. 여기에 해당되는 사람이 1만2000∼1만7000명에 이를 것으로 보인다.“오미크론 내일쯤 우세종… 다음주엔 확진자 하루 2배로 늘듯” 지난주부터 감염 증가세로 돌아서… 비수도권 33% 급증, 수도권은 19%↑동네의원 진료-재택치료 핫라인 등… 오미크론 대응 체계 작동도 불투명백신 이상반응 입원-근거 불충분도… 24일부터 백신패스 예외로 인정 정부는 오미크론 변이가 21일경 국내 코로나19 우세종이 될 것으로 내다봤다. 그로부터 짧게는 이틀, 길게는 일주일 안에 하루 확진자가 전날의 2배로 늘어나는 이른바 ‘더블링’ 현상이 일어날 것이란 게 당국의 판단이다.○ 오미크론 유행 시 감염 규모 매주 2배로해외에선 이런 현상이 이미 현실화됐다. 국제 통계 사이트 아워월드인데이터에 따르면 지난해 12월 넷째 주(19∼25일) 미국 내 일평균 확진자는 약 18만 명이었다. 그런데 12월 마지막 주(26일∼1월 1일)에 오미크론 변이가 미국 내 우세종이 되자 일평균 확진자가 39만 명으로 치솟았고 1월 첫째 주(2∼8일)엔 일평균 확진자가 70만 명이 넘었다. 오미크론 변이가 유행을 주도하는 순간 확진자가 2배 수준으로 늘어난 셈이다. 국내에서도 코로나19 확진자 수가 지난주부터 증가세로 돌아섰다. 최근 일주일(13∼19일) 일평균 국내 신규 확진자는 4333명으로 전주(3599명)보다 20.4% 늘었다. 손영래 중앙사고수습본부 사회전략반장은 “오미크론 변이가 기존 변이를 대체할 경우 확진자 증가가 불가피하다”고 말했다. 특히 이 기간 비수도권의 신규 확진자가 32.9% 늘면서 증가폭이 수도권(18.8%)보다 컸다. 18일 오후 5시 기준 비수도권 코로나19 전담 병상 가운데 사용할 수 있는 비율은 62.5%로 한 주 전의 65.9%보다 줄었다. 만약 오미크론 변이 확산에 따른 대유행이 현실화된다면 상대적으로 병상 확보가 더딘 비수도권에 충격이 더 클 수 있다는 우려도 나온다.○ 방역체계 전환은 지지부진정부는 14일 오미크론 변이에 대비한 방역 대책을 발표하면서 하루 확진자가 5000명을 넘기 전까지 △동네의원의 코로나19 진단 검사 체계 마련 △재택치료 응급 핫라인 구축 △거점 생활치료센터 기능 강화 등의 조치를 취하기로 했다. 19일 확진자 수가 5000명을 넘어섰지만 아직 완료된 게 없다. 오미크론 변이 감염자가 재택치료를 할 때 동거인 감염을 막기 위해 KF94 마스크를 착용하라고 권고한 정도가 전부다. ‘게임 체인저’로 기대를 모은 먹는 치료제도 제대로 활용되지 않고 있다. 14일부터 16일까지 사흘간 총 39명만 약을 받았다. 하루 1000명 넘게 처방할 수 있다던 정부 발표에 비해 턱없이 적다. 손 반장은 처방 건수가 적은 이유에 대해 “팍스로비드 처방에 앞서 해야 할 사전 검사가 현장에서 제대로 이뤄지지 않고 있다”고 설명했다. 하루 확진자가 7000명이 넘으면 가동하기로 한 ‘오미크론 대응 체계’가 제대로 시행될지도 미지수다. 코로나19 환자 치료의 중심을 동네의원의 외래 진료 위주로 바꾸는 것 등이 주 내용이었지만 아직 관련 지침도 바뀌지 않았다.○ 접종 6주 이내 입원하면 방역패스 적용 예외지금은 코로나19 완치자나 중대한 백신 이상반응 등 의학적 사유가 있는 경우에만 방역패스(접종증명·음성확인제) 적용에 예외를 둔다. 정부는 24일부터 이 대상을 확대하기로 했다. 대표적인 게 접종 후 6주 이내에 이상반응으로 병원에 하루라도 입원한 경우다. “접종 이상반응에 해당한다”고 적힌 의사 진단서와 입원 확인서를 들고 가까운 보건소를 방문하면 접종 예외자로 등록할 수 있다. 접종 후 뇌전증이나 급성 콩팥 손상, 길랭바레증후군 등 이상반응을 신고했지만 ‘인과성 근거 불충분’ 판정을 받은 경우도 접종 예외로 인정되는데, 이들은 따로 신청하지 않아도 자동으로 예외 확인서가 발급된다. 김유미 중앙방역대책본부 일상방역관리팀장은 “접종 예외를 인정받았다고 해서 앞으로도 계속 접종을 못 하는 건 아니다”라며 “본인 건강이 호전돼 백신을 맞을 수 있는 상황이 된다면 꼭 접종에 참여해 달라”고 말했다. 조건희 기자 becom@donga.com이지운 기자 easy@donga.com}
정부는 오미크론 변이가 21일경 국내 코로나19 우세종이 될 것으로 내다봤다. 그로부터 짧게는 이틀, 길게는 일주일 안에 하루 확진자가 전날의 2배로 늘어나는 이른바 ‘더블링’ 현상이 일어날 것이란 게 당국의 판단이다.○ 오미크론 유행 시 감염 규모 매주 2배로해외에선 이런 현상이 이미 현실화됐다. 국제 통계 사이트 아워월드인데이터에 따르면 지난해 12월 넷째 주(19∼25일) 미국 내 일평균 확진자는 약 18만 명이었다. 그런데 12월 마지막 주(26일∼1월 1일)에 오미크론 변이가 미국 내 우세종이 되자 일평균 확진자가 39만 명으로 치솟았고 1월 첫째 주(2∼8일)엔 일평균 확진자가 70만 명이 넘었다. 오미크론 변이가 유행을 주도하는 순간 확진자가 2배 수준으로 늘어난 셈이다. 국내에서도 코로나19 확진자 수가 지난주부터 증가세로 돌아섰다. 최근 일주일(13∼19일) 일평균 국내 신규 확진자는 4333명으로 전주(3599명)보다 20.4% 늘었다. 손영래 중앙사고수습본부 사회전략반장은 “오미크론 변이가 기존 변이를 대체할 경우 확진자 증가가 불가피하다”고 말했다. 특히 이 기간 비수도권의 신규 확진자가 32.9% 늘면서 증가폭이 수도권(18.8%)보다 컸다. 18일 오후 5시 기준 비수도권 코로나19 전담 병상 가운데 사용할 수 있는 비율은 62.5%로 한 주 전의 65.9%보다 줄었다. 만약 오미크론 변이 확산에 따른 대유행이 현실화된다면 상대적으로 병상 확보가 더딘 비수도권에 충격이 더 클 수 있다는 우려도 나온다.○ 방역체계 전환은 지지부진정부는 14일 오미크론 변이에 대비한 방역 대책을 발표하면서 하루 확진자가 5000명을 넘기 전까지 △동네의원의 코로나19 진단 검사 체계 마련 △재택치료 응급 핫라인 구축 △거점 생활치료센터 기능 강화 등의 조치를 취하기로 했다. 19일 확진자 수가 5000명을 넘어섰지만 아직 완료된 게 없다. 오미크론 변이 감염자가 재택치료를 할 때 동거인 감염을 막기 위해 KF94 마스크를 착용하라고 권고한 정도가 전부다. ‘게임 체인저’로 기대를 모은 먹는 치료제도 제대로 활용되지 않고 있다. 14일부터 16일까지 사흘간 총 39명만 약을 받았다. 하루 1000명 넘게 처방할 수 있다던 정부 발표에 비해 턱없이 적다. 손 반장은 처방 건수가 적은 이유에 대해 “팍스로비드 처방에 앞서 해야 할 사전 검사가 현장에서 제대로 이뤄지지 않고 있다”고 설명했다. 하루 확진자가 7000명이 넘으면 가동하기로 한 ‘오미크론 대응 체계’가 제대로 시행될지도 미지수다. 코로나19 환자 치료의 중심을 동네의원의 외래 진료 위주로 바꾸는 것 등이 주 내용이었지만 아직 관련 지침도 바뀌지 않았다.○ 접종 6주 이내 입원하면 방역패스 적용 예외 지금은 코로나19 완치자나 중대한 백신 이상반응 등 의학적 사유가 있는 경우에만 방역패스(접종증명·음성확인제) 적용에 예외를 둔다. 정부는 24일부터 이 대상을 확대하기로 했다. 대표적인 게 접종 후 6주 이내에 이상반응으로 병원에 하루라도 입원한 경우다. “접종 이상반응에 해당한다”고 적힌 의사 진단서와 입원 확인서를 들고 가까운 보건소를 방문하면 접종 예외자로 등록할 수 있다. 접종 후 뇌전증이나 급성 콩팥 손상, 길랭바레증후군 등 이상반응을 신고했지만 ‘인과성 근거 불충분’ 판정을 받은 경우도 접종 예외로 인정되는데, 이들은 따로 신청하지 않아도 자동으로 예외 확인서가 발급된다. 김유미 중앙방역대책본부 일상방역관리팀장은 “접종 예외를 인정받았다고 해서 앞으로도 계속 접종을 못 하는 건 아니다”라며 “본인 건강이 호전돼 백신을 맞을 수 있는 상황이 된다면 꼭 접종에 참여해 달라”고 말했다. 조건희 기자 becom@donga.com이지운 기자 easy@donga.com}
20일로 국내에서 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19)이 발생한 지 2년이 됐다. 2020년 1월 20일 코로나19 첫 환자가 발생한 이후 2년 동안 이어진 코로나19 확산은 우리 삶의 많은 부분을 송두리째 바꿔 놓았다. 코로나19라는 감염병은 모든 국민이 감당해야 할 무거운 ‘짐’이었다. 하지만 그 짐은 모든 사람이 공평하게 나눠서 지는 게 아니었다. 특히 고령층, 기저질환자, 장애인 등에겐 지난 2년이 더욱 힘든 시간이었다. 서울 노원구에 사는 최오경 할머니(107)도 누구보다 걱정스러운 마음으로 지난 2년을 보냈다. 초고령자인데다가 혈압약과 당뇨약을 먹는 최 할머니는 코로나19 고위험군이다. 18일 최 할머니가 겪은 코로나19 2년을 들어 봤다.● 코로나19가 바꾼 107세 할머니의 일상코로나19는 107세 할머니의 일상에 큰 변화를 가져왔다. 50여 년 전 남편과 사별한 이후 혼자 지낸 최 할머니에게 유일한 낙은 매주 성당에 가서 동네 할머니들과 담소를 나누는 것이었다. 하지만 코로나19는 할머니의 유일한 즐거움을 앗아갔다. 감염병 유행이 커질수록 종교시설 방역수칙이 강화됐고, 모일 수 있는 인원은 점점 줄었다. 가끔 놀러 오던 92세 옆집 할머니도 ‘서로 조심해야 한다’는 생각에 방문 횟수를 크게 줄였다. 최 할머니는 일주일에 5번 할머니의 집을 찾아오는 요양보호사의 미소도 볼 수 없게 됐다. 만에 하나 벌어질 수 있는 감염 상황을 막기 위해 요양보호사가 집 안에서도 마스크를 쓰고 지내기 때문이다. 귀가 어두운 할머니와 대화할 때 입 모양을 보여주기 위해 잠깐 마스크를 내리는 일 외엔 꼭 마스크를 착용한다. 최 할머니도 방문 옆에 집 열쇠와 나란히 마스크를 걸어놓는다. 혹시라도 외출을 할 때 마스크 쓰는 걸 깜빡 잊는 게 할머니는 두렵다. 107세 할머니는 다른 국민들과 마찬가지로 하루하루 ‘신규 확진자 수’를 점검한다. “제가 매일 오전 11시 반에 서울시에서 보내 주는 재난안전문자를 어르신께 읽어드려요. ‘오늘은 900명 나왔네요’ 이런 식으로요. 그럼 어르신이 ‘아유, 이 못된 병이 빨리 사라져야지. 얼른 없어져야지’ 하신답니다.” (최 할머니 요양보호사)● “나 아닌 남을 위해 맞는 백신”최 할머니는 지난해 4월 1일 75세 이상 코로나19 백신 접종이 시작한 첫날 바로 백신을 맞았다. 같은 달 22일 2차 접종을 했고, 지난해 12월 6일 3차 접종까지 마쳤다. 1차 접종을 한 뒤 최 할머니는 이렇게 말했다. “나는 살 만큼 살았지만 내 주변 사람들은 아니잖아. 그 사람들 위해 맞아야지. 안 아파. 옛날에 우리 가족 다 염병(전염병) 앓을 때도 난 괜찮았어. 오늘도 괜찮을 거야. 옆집 할머니에게도 맞으라고 해야지.” 2차 접종 이후 최 할머니의 주민등록증 뒷면엔 동네 주민센터에서 발급받은 ‘접종완료 스티커’가 붙었다. 평소 외출을 거의 하지 않지만, 가끔 식당 등 방역패스(접종증명·음성확인제) 적용 시설을 이용해야 할 때면 QR코드 대신 이 스티커를 제시하고 있다. 만약 앞으로 백신 4차 접종이 본격화된다면 최 할머니는 우선 접종 대상자가 될 가능성이 높다. 정부는 백혈병 환자나 장기이식을 받은 사람 등 면역저하자에게 화이자와 모더나 같은 ‘mRNA’ 백신을 4차 접종하는 방안을 검토하고 있다. 이런 면역저하자 다음 고려 대상자가 최 할머니와 같은 초고령자와 기저질환자다. 최 할머니는 1차 접종 때와 마찬가지로 4차 접종도 ‘남을 위해’ 맞겠다고 했다. 다행스럽게도 최 할머니는 1~3차 접종 이후 근육통을 제외하고는 별다른 이상 반응을 겪지 않았다. “난 3번 맞으면 다 맞는 건 줄 알았는데. 4번째는 (백신을) 놔달라고 해야 놔 주는 건가?” (최 할머니) “지난번처럼 연락이 올 거예요. 어르신.” (최 할머니 요양보호사) “그럼 맞아야지. 나만 생각하는 게 아니라 남도 생각해야지.” (최 할머니) 고령임에도 용기를 내 백신 접종에 나서고 각별히 조심하며 2년을 보내온 만큼 최 할머니는 누구보다 더 ‘일상 회복’을 염원하고 있었다. 그러면서도 코로나19 대응 의료진들에 대한 감사를 잊지 않았다. “내가 그 못된 병(코로나19)에 걸린 적이 없어서 참 감사해. 그래도 이 못된 병이 얼른 없어져야 될 텐데. 빨리 없어져야 추운데 고생하는 의사 같은 사람들도 편하지.”(최 할머니)김소영 기자 ksy@donga.com이지운 기자 easy@donga.com}
올해 들어 처음 하루 5000명대 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 확진자가 나왔다. 정부는 전파력이 강한 코로나19 ‘오미크론 변이’ 유행이 시작된다고 보고 재택 치료 확대 등 대응에 나섰다. 19일 0시 기준 국내 코로나19 신규 확진자는 5805명. 지난해 12월 30일(5034명) 이후 20일 만에 하루 확진자가 5000명을 넘었다. 20일 0시 기준으로는 확진자가 6000명 안팎에 이를 것으로 보인다. 10일 3005명과 비교하면 열흘 만에 확진자가 2배 가량으로 늘어나는 것이다. 정통령 중앙방역대책본부 방역총괄반장은 “오미크론 변이가 21일 전후 국내에서 코로나19 우세종이 될 것”이라며 “오미크론 변이 확산으로 해외에선 확진자 규모가 이틀 만에 2배가 되기도 했다”고 설명했다. 방역당국은 이르면 이번 주말 국내 코로나19 하루 확진자가 1만 명을 넘을 수 있다고 본다. 병상 확보를 위해 그동안 병원 치료가 원칙이던 오미크론 변이 감염자도 19일부터는 재택 치료를 하도록 했다. 격리 병상은 65세 이상 등의 고위험군 환자에게 배정한다. 한편 코로나19 백신 접종 뒤 6주 내에 이상반응으로 입원 치료를 받은 사람은 백신 접종을 마치지 않았더라도 방역패스 적용 시설 출입이 가능해진다. 여기에 해당되는 사람이 1만2000~1만7000명에 이를 것으로 보인다. 정부는 오미크론 변이가 21일경 국내 코로나19 우세종이 될 것으로 내다봤다. 그로부터 짧게는 이틀, 길게는 일주일 안에 하루 확진자가 전날의 2배로 늘어나는 이른바 ‘더블링’ 현상이 일어날 것이란 게 당국의 판단이다.● 오미크론 유행시 감염 규모 매주 2배로해외에선 이런 현상이 이미 현실화됐다. 국제통계사이트 아워월드인데이터에 따르면 지난해 12월 넷째 주(19~25일) 미국 내 일평균 확진자는 약 18만 명이었다. 그런데 12월 마지막 주(26일~1월 1일)에 오미크론 변이가 미국 내 우세종이 되자 일평균 확진자가 39만 명으로 치솟았고, 1월 첫째 주(2~8일)엔 일평균 확진자가 70만 명이 넘었다. 오미크론 변이가 유행을 주도하는 순간 확진자가 2배 수준으로 늘어난 셈이다. 국내에서도 코로나19 확진자 수가 지난주부터 증가세로 돌아섰다. 최근 1주일(13~19일) 일평균 국내 신규 확진자는 4333명으로 전주(3599명)보다 20.4% 늘었다. 손영래 중앙사고수습본부 사회전략반장은 “오미크론 변이가 기존 변이를 대체할 경우 확진자 증가가 불가피하다”고 말했다. 특히 이 기간 비수도권의 신규 확진자가 31% 늘면서 증가폭이 수도권(18.8%)보다 컸다. 18일 오후 5시 기준 비수도권 코로나19 전담 병상 가운데 사용할 수 있는 비율은 62.5%로 한 주 전의 65.9%보다 줄었다. 만약 오미크론 변이 확산에 따른 대유행이 현실화된다면 상대적으로 병상 확보가 더딘 비수도권 충격이 더 클 수 있다는 우려도 나온다.● 방역체계 전환은 지지부진정부는 14일 오미크론 변이에 대비한 방역 대책을 발표하면서 하루 확진자가 5000명을 넘기 전까지 △동네의원의 코로나19 진단 검사 체계 마련 △재택치료 응급 핫라인 구축 △거점 생활치료센터 기능 강화 등의 조치를 취하기로 했다. 19일 확진자 수가 5000명을 넘어섰지만 아직 완료된 게 없다. 오미크론 변이 감염자가 재택치료를 할 때 동거인 감염을 막기 위해 KF94 마스크를 착용하라고 권고한 정도가 전부다. ‘게임 체인저’로 기대를 모은 먹는 치료제도 제대로 활용되지 않고 있다. 14일부터 16일까지 사흘간 총 39명만 약을 받았다. 하루 1000명 넘게 처방할 수 있다던 정부 발표에 비해 턱없이 적다. 손 반장은 처방 건수가 적은 이유에 대해 “팍스로비드 처방에 앞서 해야 할 사전 검사가 현장에서 제대로 이뤄지지 않고 있다”고 설명했다. 하루 확진자가 7000명이 넘으면 가동하기로 한 ‘오미크론 대응 체계’가 제대로 시행될지도 미지수다. 코로나19 환자 치료의 중심을 동네의원의 외래 진료 위주로 바꾸는 것 등이 주 내용이었지만 아직 관련 지침도 바뀌지 않았다.● 접종 6주 이내 입원하면 방역패스 적용 예외 지금은 코로나19 완치자나 중대한 백신 이상반응 등 의학적 사유가 있는 경우에만 방역패스(접종증명·음성확인제) 적용에 예외를 둔다. 정부는 24일부터 이 대상을 확대하기로 했다. 대표적인 게 접종 후 6주 이내에 이상반응으로 병원에 하루라도 입원한 경우다. “접종 이상반응에 해당한다”고 적힌 의사 진단서와 입원 확인서를 들고 가까운 보건소를 방문하면 접종 예외자로 등록할 수 있다. 접종 후 뇌전증이나 급성 콩팥 손상, 길랑바레증후군 등 이상반응을 신고했지만 ‘인과성 근거 불충분’ 판정을 받은 경우도 접종 예외로 인정되는데, 이들은 따로 신청하지 않아도 자동으로 예외 확인서가 발급된다. 김유미 중앙방역대책본부 일상방역관리팀장은 “접종 예외를 인정받았다고 해서 앞으로도 계속 접종을 못 하는 건 아니다”라며 “본인 건강이 호전돼 백신을 맞을 수 있는 상황이 된다면 꼭 접종에 참여해 달라”고 말했다. 조건희 기자 becom@donga.com이지운 기자 easy@donga.com}
신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 백신을 맞은 만 18세 이하 청소년 가운데 중증 이상반응을 겪었지만 국가 보상을 받지 못한 경우 교육부가 최대 500만 원까지 의료비를 지원한다. 유은혜 사회부총리 겸 교육부 장관은 18일 ‘코로나19 극복을 위한 학생 건강회복 지원방안’ 브리핑에서 이 같은 지원 방안을 발표했다. 18일 기준 13∼18세 백신 접종률은 1차 78.8%, 2차 67.8%다. 이 연령대의 이상반응 신고율은 0.27%(전체 접종 406만3188건 중 1만1082건)다. 지원 대상은 접종 당시 만 18세 이하였던 청소년 중 접종일 기준 90일 내 이상반응을 겪어 의료비 본인부담금을 30만 원 이상 지출한 경우다. 질병관리청에 보상 신청을 했지만 ‘백신보다는 다른 이유에 의한 가능성이 더 높다’며 기각됐다면 의료비를 신청할 수 있다. 물리치료, 보약, 비타민 수액치료, 1인 병실 사용 비용 등은 지급 대상에서 제외한다. 교육급여(중위소득 50% 이하) 대상자 중 의료비 총액이 500만 원을 초과한 경우 최대 1000만 원까지 지원금이 늘어난다. 다음 달부터 청소년 본인이나 보호자가 의료비 영수증을 포함한 신청서를 한국교육환경보호원에 제출하면 된다. 교육부가 학원 및 독서실 등의 방역패스(접종증명·음성확인제)가 해제되는 날에 맞춰 이런 방안을 내놓자 학부모들 사이에서는 청소년 접종률을 끌어올리기 위한 유인책 아니냐는 비판이 나온다. 한편 정부는 방역패스 적용 예외 대상을 조정해 20일 발표할 예정이다. 의학적 사유에 따른 방역패스 예외 인정 범위가 지나치게 좁다는 지적에 따라 이를 확대할 것으로 보인다. 임신부는 예외 대상에 포함되지 않을 가능성이 높다. 고재영 질병청 대변인은 “임신부는 코로나19 고위험군이다. 의학적 예외 사유로 보기는 어렵다”고 말했다. 청소년 백신 이상반응, 질병청 기준보다 폭넓게 의료비 지원[코로나 팬데믹] 교육부 “의료비 최대 500만원 지원” 13∼18세 대상 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 백신 접종률 증가세가 주춤한 가운데 교육부가 소아·청소년 접종 이상 반응 보상책을 내놨다. 교육부는 질병관리청이 백신 접종으로 인한 인과성이 인정되기 어렵다고 한 이상반응도 의료비 실비 기준 최대 500만 원까지 지원하기로 했다. 저소득 가정 학생이면 보상 금액이 최대 1000만 원으로 늘어난다. 학원에 방역패스를 적용하기로 한 지난해 말 한 주 새 5%포인트대로 늘었던 청소년 백신 접종률은 이달 들어 1%포인트대로 낮아진 상황이다. ○ 방역 당국 기준보다 폭넓게 의료비 지원교육부가 18일 발표한 ‘코로나19 극복을 위한 학생 건강회복 지원방안’의 대상은 접종 당시 연령이 만 18세 이하이며 접종 후 90일 내에 중증 이상반응이 나타난 학생이다. 이 중 의료비로 본인부담금을 30만 원 이상 지불했다면 실비 지원을 받을 수 있다. 다만 반드시 질병청에 국가 보상을 신청해 ‘백신보다는 다른 이유에 의한 가능성이 더 높은 경우’로 기각 통보를 받은 사례에 한정된다. 질병청이 ‘명확히 인과성이 없다’고 판정했다면 신청할 수 없다. 증상에 관계없이 ‘기각’과 ‘30만 원 이상 지불’ 조건만 충족하면 되는 셈이다. 접종 회차에 관계없이 접종일로부터 90일 이내에 진료를 시작했다면 진료비 총액 500만 원까지 지원한다. 방역당국이 피해를 보상하는 중증 이상반응은 △아나필락시스 △혈소판감소혈전증 △심근염 △심낭염 △면역혈소판 감소증 △급성파종성 뇌척수염 등이다. 교육부는 백신 이외에 다른 이유로 인한 증상일 가능성이 있더라도, 예방 접종 직후 발생했다는 시간적 개연성이 있다면 방역 당국보다 폭넓게 의료비를 지원하기로 했다. 청소년의 학습권과 건강권을 보장하겠다는 취지다. 다만 국가보상제도의 지급 제외 기준에 따라 물리치료, 보약, 1인 병실 사용 비용 등은 지급 대상에서 제외된다. 신청 기간은 다음 달부터 2023년 5월 말까지다. 신청 방법과 절차는 각 학교가 안내하거나 국가보상청구 결과 통보 때 고지된다.○ 접종률 높여 ‘3월 정상 등교’ 추진 이날 나온 방안은 3월 정상 등교 추진을 위해 소아·청소년 백신 접종률을 최대한 끌어올리기 위한 대책이다. 이달 4일 법원이 학원 등에 대한 방역패스 효력을 정지하는 집행정지 결정을 내린 이후 청소년들의 주간 접종률 증가 폭은 둔화되고 있다. 교육부에 따르면 지난해 12월 27일부터 이달 3일까지 13∼18세 1차 접종률은 5.6%포인트 늘었지만 이달 3∼10일은 2%포인트, 10∼17일에는 1.5%포인트 증가하는 데 그쳤다. 유은혜 사회부총리 겸 교육부 장관은 “이상반응에 대한 걱정을 덜 수 있으면 좀 더 안심하고 접종할 수 있을 것으로 기대한다”고 말했다. 하지만 일부 학부모 사이에서는 백신 접종 우려를 불식시키기에는 아직 대책이 미흡하다는 지적이 나온다. 한 학부모는 인터넷 게시판을 통해 “돈 몇 푼에 위험을 무릅쓸 부모가 어디 있겠느냐”고 말했다. 백순영 가톨릭대 의대 명예교수(미생물학교실)는 “연령에 따라 받을 수 있는 보상의 범위가 달라져선 안 된다”며 “이상반응 발생 시 보상 필요성이 더 큰 쪽은 오히려 고령층과 고위험군”이라고 말했다. 이 때문에 이참에 전 국민 백신 이상반응 보상 범위를 늘리자는 의견도 나온다. 교육부는 재해대책 특별교부금 40억 원으로 이번 대책 관련 예산을 충당한다. 유 부총리는 “5∼11세 접종이 결정되면 신청 대상 범위가 더 넓어진다”며 “신청자가 많아 사업 기간을 늘려야 한다면 예산 확대를 검토하겠다”고 말했다. 한편 교육부는 이날 코로나19로 학생들의 정신 건강이 악화되고 있다며 자살과 자해를 시도한 경우 신체 상해 및 정신건강의학과 병의원 치료비를 각각 최대 300만 원 한도 내에서 지원하겠다고 발표했다. 코로나19와의 연관성이 입증되지 않아도 된다. 최예나 기자 yena@donga.com이지운 기자 easy@donga.com}
13~18세 대상 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 접종률 증가세가 주춤한 가운데 교육부가 소아·청소년 접종 이상 반응 보상책을 내놨다. 교육부는 질병관리청이 백신 접종으로 인한 인과성이 인정되기 어렵다고 한 이상반응도 진료비 실비 기준 최대 500만 원까지 지원하기로 했다. 교육급여 대상자(가구 중위소득의 50% 이하)라면 보상 금액이 최대 1000만 원으로 늘어난다. 학원에 방역패스를 적용하기로 한 지난해 연말 한 주 사이 5%포인트 대로 늘었던 청소년 백신 접종률은 이달 들어 1%포인트대로 주춤한 상황이다. ● 방역 당국 기준보다 폭넓게 의료비 지원 교육부가 18일 발표한 ‘코로나19 극복을 위한 학생 건강회복 지원방안’의 대상은 접종 당시 연령이 만 18세 이하이며 접종 후 90일 내에 중증 이상반응이 나타난 학생이다. 이 중 진료비로 본인부담금을 30만 원 이상 지불했다면 실비 지원을 받을 수 있다. 다만 반드시 질병청에 국가 보상을 신청해 ‘백신보다는 다른 이유에 의한 가능성이 더 높은 경우’로 기각 통보를 받은 사례에 한정된다. 질병청이 ‘명확히 인과성이 없다’고 판정했다면 신청할 수 없다. 증상에 관계없이 ‘기각’과 ‘30만 원 이상 지불’ 조건만 충족하면 되는 셈이다. 접종 회차에 관계없이 접종일로부터 90일 이내에 진료를 시작했다면 진료비 총액 500만 원까지 지원한다. 방역당국이 피해를 보상하는 중증 이상반응은 △아나필락시스 △혈소판감소혈전증 △심근염 △심낭염 △면역혈소판 감소증 △급성파종성 뇌척수염 등이다. 교육부는 백신 이외 다른 이유로 인한 증상일 가능성이 있더라도, 예방 접종 직후 발생했다는 시간적 개연성이 있다면 방역 당국보다 폭넓게 의료비를 지원하기로 했다. 청소년 학습권과 건강권을 보장하는 취지다. 다만 국가보상제도의 지급 제외기준에 따라 물리치료, 보약, 1인 병실사용 비용 등은 지급 대상에서 제외된다. 지원 기간은 다음달부터 2023년 5월 말까지다. 신청 방법과 절차는 각 학교가 안내하거나 국가보상청구 결과 통보 때 고지된다. ●접종률 높여 ‘3월 정상 등교’ 추진 이날 나온 방안은 3월 정상등교 추진을 위해 소아·청소년 백신 접종을 최대한 끌어올리기 위한 대책이다. 이달 4일 법원이 학원 등에 대한 방역패스 효력을 정지하는 집행정지 결정을 내린 이후 청소년들의 주간 접종률 증가폭은 둔화되고 있다. 교육부에 따르면 지난달 27일부터 이달 3일까지 13~18세 1차 접종률은 5.6%포인트 늘었지만, 이달 3~10일은 2%포인트, 10~17일에는 1.5%포인트 증가하는데 그쳤다. 유은혜 사회부총리 겸 교육부 장관은 “이상반응에 대한 걱정을 덜 수 있으면 조금 더 안심하고 접종할 수 있을 것으로 기대한다”이라고 말했다. 하지만 일부 학부모들 사이에서는 백신 접종 우려를 불식시키기에는 아직 대책이 미흡ㅤ하다는 지적이 나온다. 한 학부모는 인터넷 게시판을 통해 “돈 몇 푼에 위험을 무릅쓸 부모가 어디 있겠느냐”고 말했다. 백순영 가톨릭대 의대 명예교수(미생물학교실)는 “연령에 따라 받을 수 있는 보상의 범위가 달라져선 안 된다”며 “이상반응 발생시 보상 필요성이 더 큰 쪽은 오히려 고령층과 고위험군”이라고 말했다. 이 때문에 이참에 전 국민 백신 이상반응 보상 범위를 늘리자는 의견도 나온다. 교육부는 재해대책 특별교부금 40억 원으로 이번 대책 관련 예산을 충당한다. 유 부총리는 “5~11세 접종이 결정되면 신청 대상 범위가 더 넓어진다”며 “신청자가 많아 사업 기간을 늘려야 한다면 예산 확대를 검토하겠다”고 말했다. 한편 교육부는 이날 코로나19로 학생들의 정신 건강이 악화되고 있다며 자살과 자해를 시도한 경우 신체상해 및 정신과 병의원 치료비를 각각 최대 300만 원 한도 내에서 지원하겠다고 발표했다. 코로나19와의 연관성이 입증되지 않아도 된다. 보호자가 치료비 영수증과 전문의 소견서 등을 학교나 교육청에 제출하면 된다. 최예나 기자 yena@donga.com이지운 기자 easy@donga.com}
정부가 대형마트, 상점, 백화점의 방역패스(접종증명·음성확인제) 적용을 전국적으로 해제하기로 가닥을 잡았다. 법원이 14일 서울지역 대형마트 등의 방역패스에 제동을 걸면서 혼선이 커지자 한발 물러난 것이다. 정부는 도서관 박물관 영화관 등 비위험 시설의 방역패스 적용도 함께 해제하는 안을 유력하게 검토하고 있다. 정부는 16일 오후 방역전략회의를 열고 이 같은 방역패스 조정안을 마련한 것으로 알려졌다. 정부 관계자는 “오미크론 변이 확산을 앞두고 방역패스 정책의 일관성이 중요하다는 의견도 나왔지만 국민 불편과 혼선을 줄이는 게 먼저라고 판단한 것”이라고 말했다. 앞서 서울행정법원 행정4부는 14일 “상점, 마트, 백화점은 이용 행태에 비춰볼 때 위험도가 상대적으로 낮다. 백신 미접종자들의 출입 자체를 통제하는 불이익을 준 것은 과도한 제한”이라며 서울 소재 마트 등에 대한 방역패스 집행정지 결정을 내렸다. 이에 지역 간 형평성 논란이 제기됐다. 특히 17일부터 마트, 백화점에 대한 방역패스 계도 기간이 끝나고 위반 시 과태료 부과 등 행정처분이 시작돼 더 큰 반발이 우려됐다. 방역패스를 둘러싼 공방은 계속될 것으로 전망된다. 정부는 일부 시설 방역패스의 선제적 해제와는 별개로 법원의 방역패스 집행정지 결정에 대한 항고를 진행할 방침인 것으로 전해졌다. 조두형 영남대 의대 교수 등 원고 측도 “전체 방역패스가 중단돼야 한다”며 16일 즉시 항고 입장을 밝혔다. 방역패스 반발 커 완화하기로… 도서관-박물관 등 추가해제도 검토“지방 차별” 지역 형평성 논란에 지자체 온라인 청원도 이어져서울원정 쇼핑 등 부작용도 초래… 전문가 “오미크론 이달말 우세종방역 구멍에 대유행 우려” 지적 정부가 16일 전국의 3000m² 이상 대형마트와 백화점에 대해 방역패스(접종증명·음성확인제) 적용을 중단하는 쪽으로 가닥을 잡은 건 일단 지역 간 형평을 맞추고 국민 불편을 줄이기 위해서다. 방역패스 관련 소송이 이어지면서 제도 전반에 대한 혼란과 불신으로 확산되는 상황을 막기 위한 의도도 있다. 정부는 박물관, 도서관, 영화관 등 비위험 시설의 방역패스를 추가 해제해 여론을 다독이는 방안도 고려하고 있다. ○ 저위험 시설 추가 해제 검토주말 동안 서울 이외 지역의 마트와 백화점 등에서는 혼선이 빚어졌다. 법원이 14일 서울 지역의 마트 등에 대해서만 방역패스 효력 정지를 결정한 여파였다. 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 백신 접종을 마치지 않았거나 방역패스 유효기간이 지난 ‘비서울 거주자’의 반발이 적지 않았다. 경기 지역 미접종자 일부는 서울 원정 쇼핑에 나서기도 했다. 온라인 청원도 이어졌다. 정부는 이처럼 혼선과 반발이 커진 상황에 부담을 느낀 것으로 보인다. 16일 관련 부처 회의에서는 원칙대로 방역패스를 유지하자는 의견도 있었던 것으로 알려졌다. 그러나 방역당국은 서울과 이외 지역의 형평성을 우선 고려했다. 여기에 애당초 방역당국이 전파 위험성이 상대적으로 낮은 시설부터 단계적으로 방역패스를 해제해 나가기로 방침을 세웠던 것도 이날 결정에 영향을 미쳤다. 새해 대통령 신년 업무보고에서도 이 같은 내용을 밝힌 바 있다. 16일 방역패스 추가 해제 대상으로 검토된 박물관, 도서관, 영화관 등은 식당 카페(2그룹)에 비해 위험도가 낮다고 분류한 시설(3그룹 또는 기타 그룹)이다. 정부 관계자는 “음식 섭취만 하지 않는다면, 마스크를 쓰고 이용하면 집단감염 등 위험도가 비교적 낮은 시설”이라며 “유행이 안정화되면 이 같은 저위험 시설부터 해제하려던 것을 조금 앞당기자는 의견이 제시됐다”고 말했다. 정부는 17일 중안재난안전대책본부 회의에서 이 같은 방역패스 조정안을 확정 발표한다. 선제적 방역패스 해제는 향후 소송에서 유리한 고지를 점하려는 의도도 있는 것으로 풀이된다. 서울행정법원 행정8부(부장판사 이종환)는 4일 학원, 독서실, 스터디카페의 방역패스 적용 중단을 결정하며 “이용자가 마스크를 계속 착용하고, 운영자도 방역수칙 준수 노력을 기울일 것으로 기대된다”고 밝힌 바 있다. 정부가 이런 시설에 대한 방역패스를 선제적으로 해제함으로써 향후 논란을 최소화하려는 의도라는 평가가 나온다. ○ 오락가락 방역패스 행보보건의료계에선 정부의 방역패스 정책의 신뢰도가 저하될 것이란 우려가 나온다. 특히 코로나19 오미크론 변이가 이달 말을 전후해 국내 우세종이 될 것으로 예상되는 상황에서 방역 구멍이 커질 것이란 비판도 나온다. 정재훈 가천대 의대 예방의학과 교수는 “방역패스 일부 중단이 백신 무용론으로 번지는 상황이 우려된다”고 말했다. 실제로 거리 두기 등 방역 완화가 오미크론 대유행으로 이어질 수 있다는 예측이 나오고 있다. 신현영 더불어민주당 의원실이 16일 발표한 한국-캐나다 팬데믹 협력연구단의 연구에 따르면 백신 3차 접종이 현재와 비슷(하루 40만 건)하게 진행되면서 접촉률(이동량)이 20% 높아지면 2월 말 하루 확진자 수가 9만5459명까지 늘 것으로 예측됐다. 반면 3차 접종이 하루 60만 건씩 이뤄지고 접촉률이 현재와 같다면 확진자 수는 9389명 수준으로 전망됐다. 오미크론 폭증을 막기 위해선 부스터샷과 함께 방역패스, 고강도 거리 두기 등이 유지돼야 한다는 얘기다.유근형 기자 noel@donga.com이지운 기자 easy@donga.com유채연 기자 ycy@donga.com}