“医院也存在扎堆现象。”
本报获得健康保险审查评价院提供的资料,以2002年和2006年内科、外科、妇产科等20种(在全体22种诊所中,数量不到10个的结核科诊所和核医疗学科诊所除外)诊所为对象,对在全国市郡区由专门医师开设的诊所(作为1次医疗机关,病床数不到20个)进行调查的结果显示,首尔的江南、瑞草、松坡等所谓的“江南3区”集中现象越来越严重。
2006年,首尔江南区共有920家诊所,占全国诊所(2.5789万家)的3.6%,高居榜首。紧随其后的是松坡区(391家)和瑞草区(380家),分别占1.5%。江南3区的全国诊所占有率达到6.6%,相当于在100个诊所中就有6家在该3区。
在中药诊所方面,也同样存在集中现象。
在全体20种诊所中,起到“小区主治医师”作用的内科诊所、外科诊所、妇产科诊所、儿科诊所和家庭医学科诊所在首尔江南3区共有432家,占全体(9433家)的4.6%。
精神科、整形外科、皮肤科、麻醉疼痛医学科(音译)等近来高人高升的诊所集中在江南的现象尤为严重。以整形外科诊所为例,在全国629家中,有183家位于首尔江南区,占全体的29%。皮肤科也有全国(838家)的9%(77家)集中在首尔江南区。
与这样的“医疗特区”形成鲜明对比的是,还有不少“无专门医师村”(音译)地区,在这些地区连一家专门医师开设的诊所都没有。在仁川瓮津郡、江原高城麟蹄郡、忠北丹阳郡、庆北英阳郁陵郡等6个地区,也没有内科、外科、儿科、妇产科、家庭医疗学科等5种主要诊疗领域专家开设的诊所。
据调查,在庆北郁陵郡,根本连一家诊所都没有,该地区是最缺乏医疗服务的地区。另据调查,釜山江西区、京畿涟川郡、江原襄阳郡、忠北清原郡、忠诚青阳郡等全国50个地区没有妇产科诊所。
另外,对全国各种诊所数进行统计的结果显示,在妇产科方面,首尔江南区(54家)占第1位,松坡区(33家)和冠岳区(27家)分列第2、3位。在整形外科方面,首尔江东区(30家)和首尔江西区(29家)分别占前两位。
在儿科方面,首尔芦原区(39家)和松坡区(36家)、冠岳区(35家)等首尔3区依次占据了前3位。该分析不仅给要开诊所的医师提供了关于在哪个地区开设诊所较为理想的医疗商圈信息,而且还揭示了国内医疗产业的现状。
李眞漢 likeday@donga.com