最近，国内也认为肉毒素能够治疗疾病。肉毒素的治疗范围很广，包括眼睛周围肌肉颤抖的眼睑痉挛、斜视、小儿麻痹、脑中风后的肌肉硬化症、偏头痛、尿失禁、痔疮、肌肉疼痛综合症、矫正下颌、多汗症等。
△治疗多汗症和肌肉硬化症：世界最高医学刊物《英格兰医学期刊》（NEJM）在2002年2月刊登了肉毒素治疗多汗症的论文。研究组向8小时内流4杯份量的汗的145名严重多汗症患者注射了肉毒素，结果汗分泌量减少了85%。
同年8月，NEJM刊登了肉毒素能够松驰脑中风后僵化的手腕和手指的论文。研究组把126名患者分成两组，向A组注射肉毒素，向B组注射了其他药物。结果63%的A组患者疼痛减少，肌肉有所软化。但B组的病情好转患者仅达到27%。
△有效治疗疼痛：肉毒素松驰紧缩的肌肉，并减弱传达到中枢神经的疼痛信号。
几年前，美国疼痛管理学会杂志刊登了证明该效用的研究结果。研究组向疼痛持续3个月以上的25名患者注射了肉毒素，结果从第4周开始疼痛下降，第8周疼痛平均下降了40%。
美国神经科学会议研究发现，在注射肉毒素后，55.6%的肌肉疼痛综合症患者疼痛下降。
△出现大量研究结果：2003年1月在汉城举行的肉毒素论坛中，发现了肉毒素治疗偏头痛的效果。以271名偏头痛患者为对象注射肉毒素的结果，85.6%的患者的病情大幅好转。
约翰霍普金斯医大教授皮德库（音译）在2001年给300名小儿麻痹患者注射了肉毒素，结果90%以上的患者有所好转。
美国泌尿科学会今年5月公布，以患6年膀胱功能障碍的110名患者为对象注射了肉毒素，结果67%的患者的尿失禁病症消失。在德国还出现了注射肉毒素后，80%的痔疮患者明显好转的情况。
△是否有副作用？医生们认为，肉毒素的副作用很小。
但这并不是说万无一失。美国肉毒素专家莱克（音译）博士建议，首先进行运动、服用止痛药、接受按摩疗法等尝试传统治疗方法，最后注射肉毒素。
目前，对肉毒素长期副作用的研究较少。英国科学者艾柏利萨曼（音译）在2002年9月通过刊登在医学杂志《柳叶刀》的论文警告说：“肉毒素逐渐破坏神经系统，谁都无法察觉。”
在消除皱纹时产生的副作用已众所皆知。如果利用肉毒素消除皱纹，眼皮会下垂，其机率是100分1，眼皮红胀或淤青，甚至会成为目无表情的“假脸”。而且还有可能出现物体模糊的现象和头痛症。
（顾问＝汉城峨山医院神经科教授金钟声、整形外科教授朴毒盛、三星汉城医院整形外科教授五甲声、牙科治疗部口腔颌面外科教授洪钟洛（音译））。
金相勳 corekim@donga.com
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