民营医保，仅赔偿医疗费用的70%∼80%

一直以来，参加损害保险公司的民营保险，患者可得到全额的医疗赔偿。今后，保险额度将有所下降。

15日，计划财政部、保健福利家庭部、金融委员会透露，这些部门已经达成一致，要将民营医保的赔偿金额从100%降低到70%∼80%。

这一方案公布之后，过一段时间才会开始执行。之前参加损害保险公司民营保险的客户，不会受到任何影响。据保险公司统计，全国共有10%∼20%的市民参加了民营医保。

对于感冒等中低价格治疗项目，国民健康保险支付约60%的医疗费。

损害保险公司的“三星火灾医疗保险”、“现代海上幸福保险”等民营保险项目，不仅赔偿40%的医疗费，还会支付磁共振成像仪器拍摄等高额医疗项目的费用。

福利部一直主张“因为没有附加的治疗费用，有些参加民营医保的参保人，没有必要时也到医院进行检查，因此加重了健康保险财政的负担”，“要采取终止支付个人保险金或者降低保险额等措施”。财政部与金融委员会也认为：“过高的保险额有可能对保险公司的健康发展产生不良影响”。就保险额问题，福利部主张赔偿60%、财政部与金融委员会主张赔偿９0%。但是，最终以70%∼80%达成了一致。

部分市民团体提出质疑：“政府正在推行民营医疗活性化，这可能是健康保险民营化的初步阶段。”但是，政府准备的政策是民营医保救济。

福利部有关人士表示：“虽然我们一直解释说没有此类计划，但是人们对此一直持怀疑态度”，“希望此次救济，能解除人们心中的疑惑。”

一些市民团体对于共享健康保险公共团体保险公司的疾病统计提出质疑表示：“是否会流失个人情报”。对此，政府有关人士表示：“共享统计材料是为了合理制定保险金额，不会发生个人数据流失现象”。

对于政府的救济方案，损害保险公司行业表示了强烈的不满。

损害保险行业的有关人士表示：“受政府委托的韩国开发研究院表示，没有资料表明去年１２月份入保的患者更频繁地出入医院”，“健康保险财政恶化是民营保险引起的这一说法，是没有根据的”。

张源宰 peacechaos@donga.com