20××年，南北实现统一。住在咸镜北道的A某为了求职来到韩国大城市。朝鲜的火车站和公交站挤满了前往韩国的人。怀着高兴的心情来到韩国的A某一想到自己的未来就高兴不已。韩国来不及容纳朝鲜居民，因此朝鲜居民的身体检查被推迟了。他是结核病患者，但没有接受治疗。由于偶尔服药，有耐药性的结核菌遗留在身体内部。他的结核菌快速传染到韩国地区居民身上。
这是16日东亚日报获取的国立保健研究院“应对统一的保健领域方案”报告书为基础编制的假想剧本。报告书指出，统一后三年内，将有约2400万人的8%即200万人依据到韩国。从长远的角度来看，朝鲜的600万农业人开口依据韩国或朝鲜工业城市的可能性较大。报告书主张说：“在朝鲜经常出现的结核病、疟疾、寄生虫等传染病会通过人口移动快速扩散到韩国的可能性较大”，“为了维护‘人类安保’的核心-健康，需要彻底应对。”
○ 两年内结核病患者最多达1000万人
最严重的问题是通过空气扩散的呼吸道疾病。目前，朝鲜的结核病患者达人口的5%，每年有一两万人因为结核病身亡。报告书警告道，假设移居的200万人中有10万名结核病患者，那么韩国会产生100万人至1000万人的结核病患者。因为一名结核病患者一年至少能传染十名以上的患者。
国立保健研究院赵明灿院长表明：“尤其朝鲜有很多没有治好结核病就中断服药的患者，所以变成耐药性结核的危险较大。”尤其，青少年会受到巨大的影响。因为一岁前注射的结核病预防针(BCG)的免疫效果不仅在10岁后期失效，而且由于学生的运动量不足、无理的减肥，自身免疫力会下降。实际上，近期在高中或学院等十几岁青少年集体生活的地方偶尔会出现结核病患者。目前，韩国在经合组织(OECD)会员国中结核病率（人口比一定时间段的发病人数）名列第一，2010年10万人中有97人发病。
疟疾的扩散也令人担忧。由于从20世纪60年代开始施行的疟疾扑灭事业的成果，1984年后，没有疟疾发病报告。不过1993年，在临近朝鲜的京畿破州市却发现疟疾，目前有2万8000余名累计患者。尤其，与朝鲜临近的京畿北部、江源北部、仁川等地的发病率较高。潜伏期的疟疾患者一旦移居到人口密集地区，就有可能通过蚊子快速传播病菌。
○ 迫切需要减少混乱与费用的管理
据悉，朝鲜的寄生虫疾病也十分严重。2005年咸镜北道居民的大便检查结果显示，肠内寄生虫蛔虫43.2%、鞭虫40.3%，与20世纪70年代初期的韩国相似。目前，韩国肠内寄生虫感染率为2%水准。仁荷大学医科大寄生虫学教室金东秀（音）教授表示：“在韩国消失的落后国型寄生虫再次出现并扩散的可能性较大”，“有必要尽快对朝鲜进行实态调查。”
赵院长表示：“要想趁早构建减少传染病引起的社会混乱和治疗费用的管理体系，就迫切需要对朝鲜的实态调查”，“不像德国，南北朝鲜的健康水平相差较大，因此统一后会出现更大的混乱。”
接到报告书的国家科学技术委员会在“国家科学技术五年计划”和“科学技术中长期发展计划”中反映这一事态，并决定筹备应对统一的科学技术政策。
朴勋尚 tigermask@donga.com
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