急性心肌梗塞或脑出血等争分夺秒的心脑血管患者因找不到急救病床而徘徊在街头的“漂流”,预计将从明年1月起将逐渐减少。119急救队同时向多家医院发布急救患者信息,要求接收患者,心脑血管专门医生像信号灯信号一样实时告知是否可以手术,这一缩短转送和转院咨询所需时间的系统将在全国大部分地区实行。
● 一旦出现心脑血管患者,即时通知当地医生
保健福祉部28日召开心脑血管疾病管理委员会,确定了明年1月底实施的“心脑血管疾病问题解决型诊疗合作网络健康保险示范事业”的参与机构。目前,119急救队和医疗人员无法实时共享急救患者信息。急救人员要一一给附近的急诊室打电话,一边报告患者血压等生命迹象,一边询问是否有病床或医生愿意接受。特别是,不是直接联系负责患者最终治疗的专门医生,而是经过急诊室,往往需要很长时间。
福祉部为了解决这些问题,主要展开了两种示范事业。首先,建立由全国7个区域心脑血管疾病中心和附近39家医院参与的“机构网络”,如果区域内出现心脑血管患者,无需经过急诊室,相关领域的专家将立即共享患者信息。共有12个区域参加了公开招募,京畿、仁川、江原、大邱、庆北、釜山、光州、全南、忠南等7个区域被选中。
另外,急性心肌梗塞、急性主动脉综合症、脑出血等“黄金时间”紧迫的情况下,根据不同疾病,专业医疗团队之间构建网络。当初计划在全国选定30个小组,但审查结果显示,由于有很多优秀的提案,最后全部选定了参与征招的52个小组。京畿道高阳市健康保险一山医院等670名专门医生将参加此次活动。
● 119急救队和医院实时共享信息
福祉部还将建立119急救队和专家可以实时共享患者信息的平台。119急救队将疑似急性心肌梗塞患者的心电图测定结果等上传到平台上,就会同时通知附近医院的专门医生,可以手术的医疗人员会回答“来我们医院吧”。如果15分钟内没有医院接收患者,则由每周规定的“值班医院”的医疗人员负责,协调患者的转送和转院。
据悉,参与此次示范事业的京畿道城南市盆唐首尔大学医院区域心脑血管疾病中心在过去几个月里自行运营了类似的系统,结果相当节省了患者的黄金时间。上月底,管区内一家医院称“寻找为9岁脑出血患者进行手术的医院”,并上传了相关信息,仅过了5分钟,就有附近医院的医护人员出面。盆唐首尔大学医院神经外科教授方在承(音)表示:“根据患者症状的严重程度,可以找到合适的医院,因此‘涌向大型医院现象’也可以在一定程度上得到解决。今后应该以全国为单位扩大网络,对象疾病也应该扩大到心脑血管以外的所有应急疾病。”
趙健熙 becom@donga.com