軽い病気の本人負担増やし、重病の負担軽減へ

風邪のような軽い病気で病院を訪れる患者の負担額を増やす代わりに、ガンや心臓病などの重病に対する負担を減らす方向で、健康保険の本人負担金制度が調整される。

韓国保健社会研究院が７日発表した「本人負担調整案」によると、外来治療費が１万５０００ウォン以下の場合３０００ウォンと決まっていた患者負担額が、来年からは４５００ウォンに増加する。治療費が１万５０００ウォンを超える場合、患者が３０％を払わなければならない。

研究院は、△外来診治療費が１万ウォン以下の場合、患者が３０００ウォン、１万ウォン超過時には３０％を負担する案△治療費の額とは関係なく、無条件に３０％を負担する案をともに提示した。

これは、現在の健康保険が小額治療の患者の負担を減らしても、高額治療に対しては支援額が少なく、健康保険が本来の機能を果たしていないという指摘によるものだ。

研究案が採択されれば、平均３１.６％の外来患者の本人負担率は３２.７〜４１.７％に増加する。保険福祉部（福祉部）は昨年５月３１日「健康保険財政安定対策」を発表した際、外来患者の本人負担を来年から治療費の３０％台に引き上げることを決定していた。

研究院は、外来患者の本人負担金を増やすことで、ゆとりができる保険財政を高額治療のガンなどの重病患者の本人負担金を引き下げることに使用するのが望ましいと勧告した。

福祉部は意見をまとめて、健康保険法施行令を改定した後、来年から施行する計画だ。

宋相根 songmoon@donga.com