[노령화시대 특집]입원치료비 3000만원까지 보상

최근 건강에 대한 관심이 높아지면서 손해보험사들이 판매하는 다양한 ‘민영 의료보험’ 상품이 인기를 끌고 있다.

현행 의료보험은 전체 국민을 대상으로 운영되기 때문에 대부분 국민이 이미 의료보험에 가입한 상태. 그러나 막상 사고를 당하거나나 질병을 얻을 경우 의료보험이 보장하지 않는 부분이 적지 않아 환자들은 상당한 치료비를 물어야 한다. 의료보험관리공단 수진내역신고서 통계에 따르면 지난해 환자들은 전체 병원비의 약 46.6%를 별도로 부담했다. 반면 민영 의료보험은 의료보험 적용 대상에서 제외되는 각종 사고와 질병, 고가 특별진료비까지 보상하기 때문에 최근 건강에 대한 높은 관심과 맞물려 점차 인기를 끌고 있다.

▽주요 보장내용〓민영 의료보험은 기본적으로 사회의료보험을 보완하는 역할을 한다. 상해나 질병으로 병원에서 치료를 받을 때 먼저 사회의료보험을 적용한 뒤, 나머지 본인이 부담하는 실제 비용을 보상해 주는 선진국형 보험 시스템.

입원을 할 경우 입원실 요금, 수술비 등 각종 입원비용을 1000만∼3000만원까지 보상한다. 또 통원의료비도 하루 5만∼10만원 한도까지 보상하며 약국 조제비도 보상해준다. 또 현행 의료보험 적용대상에서 제외되는 MRI, 초음파, 상급병실이용료, 특진비 등 고급 의료비용을 보상하며 상품에 따라 식대까지 보상받을 수 있다.

▽다양한 상품〓LG화재 ‘365 의료건강보험’은 기존 상품이 180일 한도로 입원 의료비를 보장하는 것과 달리 365일 보상하는 상품. 동부화재 ‘건강OK 의료보장보험’은 통원치료 경우 약국 조제비, 교통비 등을 하루 한도로 보장한다. 또 입원할 때 교통비, 의료기구 구입비 등 필요한 잡비도 10만원 한도로 보장한다.

삼성화재 ‘삼성의료보험’은 민영 의료보험 중 유일하게 가입 대상을 15세 이하로 확대한 상품으로 가입연령이 1∼60세. 현대해상 ‘하이클리닉 의료보험’은 보상 대상을 가족으로 확대해 배우자와 자녀 3명까지 입원의료비 1000만원 한도로 보장하는 상품.

신동아화재 ‘우리집 의료보장 보험’과 동양화재 ‘의료비 지킴이 보험’은 피보험자가 의료 사고로 법원에 소송을 제기할 경우 변호사 착수금의 80%(한도 200만원)를 지급한다. 그린화재 ‘업그레이드 의료보장 보험’도 200만원 한도로 의료사고 소송 비용을 보장한다.

쌍용화재 ‘우리주치의 의료보험’은 한의원에 입원할 때도 입원비를 보상하며 제일화재 ‘건강 의료보장보험Ⅱ’에 가입하면 만기 때 납입보험료의 58∼62%를 돌려받을 수 있다.

이완배기자 roryrery@donga.com

민영 의료보험 상품
회사	상품	특징
동양화재	의료비지킴이보험	-각종 입원비용 1000만원 한도 보상-의료사고로 법원에 소송제기시 변호사 착수금의 80%(200만원 한도) 지급-장기입원시 최고 1000만원까지 회복지원금 지급
신동아화재	우리집의료보장 보험	-각종 입원비용 3000만원 한도 보상-4일 이상 치료를 받을 경우 최고 350만원까지 보상자금 지급-보험료 추가 납입하면 가족도 함께 보장 받을 수 있음
삼성화재	삼성의료보험	-각종 입원비용 3000만원 한도 보상-통원치료비 10만원 한도 지급-간병비를 입원일수에 따라 최고 200만원 지급-가입대상 15세 이하 저연령층까지 확대
LG화재	365의료건강보험	-365일 1년내내 보상-각종 입원비용 3000만원 한도 보상-24시간 전문의 콜센터서비스, 전국 병의원의료비 우대서비스, 건강검진센터 및 뷰티센터 할인서비스 등 의료관련 5대 서비스 제공
동부화재	건강OK의료보장보험	-각종 입원비용 3000만원 한도 보상(식대도 보상)-통원치료시 수술비 및 통원비용외 약국 조제비까지 1일 10만원 한도로 보상-입원시 보호자 교통비용으로 하루 2만원, 간병인 이용시 이용비 최고 50만원 등 보상
현대해상	하이 클리닉의료보험	-입원의료비 3000만원 한도, 통원의료비는 일당 10만원 한도 보장-배우자와 자녀 3인까지 입원의료비 1000만원 한도, 통원의료비 하루 5만원 한 도 보장-의료사고 법률비용, 장기이식수술자금, 시·청각 및 언어장애인이 되었 을 경우 위로금 지급
쌍용화재	우리 주치의의료보험	-한방병원 또는 한의원에 입원할 경우도 보상-상해 및 질병으로 인해 한달 이상 입원시 최고 300만원까지 입원 간병비 지급. 6개월 이상 입원시 500만원 체력회복비 지급
그린화재	업그레이드의료보장보험	-각종 입원비용 3000만원 한도 보상-특정장기(간장 신장 심장 췌장 폐장) 이식 수술시 2000만원 지급-3대성인병 치료특약에 추가로 가입하면 암 뇌중풍 급성심근경색증 등 3대 성인 병 진단확정시 1000만원 지급
제일화재	건강의료보장보험Ⅱ	-각종 입원비용 1000만원 한도 보상-만기시 납입보험료 58∼62% 돌려받을 수 있음-일반 상해 사고로 사망이나 큰 후유증 있을 때 1000만원 한도 보상

자료:손해보험협회