65세 이상 남성 ‘이것’ 위험 높다…“개수보다 형태 중요”

분당서울대병원 소화기내과 연구팀 분석 결과

게티이미지뱅크

65세 이상 남성에게서 위의 두 군데 이상에서 동시에 혹은 1년 이내 시차를 두고 여러 암이 생기는 ‘다발성 위암’이 발생할 위험이 높다는 연구 결과가 나왔다. 이와 함께 암의 개수보다 ‘형태’를 정확히 분류하는 것이 생존율에 더 큰 영향을 미친다는 결론도 발표됐다.

분당서울대병원 소화기내과 김나영 교수팀은 2003~2020년 병원에서 진해성 위암(3~4기)을 포함한 암 진단을 받은 환자 1만4603명을 대상으로 대규모 분석을 실시했다.

그 결과, 다발성 위암은 환자 중 4.04%에게서 발생했다. 발병 위험률은 일반적인 위암 대비 남성은 1.7배, 65세 이상 고령은 1.5배, 조기 위암은 1.9배 높았다. 다만 암의 개수는 생존율에 유의미한 영향을 미치지 않았다. 덩어리 형태의 장형이 작고 넓게 퍼진 미만형 암보다 예후가 좋았다.

연구팀은 “이번 연구로 다발성 위암으로 진단되면 장형 위암의 존재 여부를 확인해 위험성을 판단할 수 있다는 사실을 밝혀냈다”며 “고령 남성은 다발성 위암을 고려해 최초 암 발견 시 종양이 여러 개가 있지 않은지, 또 제거술을 받은 후 추적관찰을 할 때도 다른 부위에 위암이 생기지 않았는지 검사가 필요하다”고 당부했다. 이어 “다발성 위암으로 여러 개의 종양이 발견되더라도 생존율에는 큰 차이가 없기 때문에 포기하지 말고 적극적 치료를 받을 것을 권한다”고 했다.

이번 연구 결과는 과학기술논문인용색인(SCI(E))급 국제학술지 ‘거트 앤 리버(Gut and Liver)’에 게재됐다.

김나영 분당서울대병원 소화기내과 교수. 분당서울대병원