혈액투석 의료기관 4곳중 1곳만 ‘양호’

보건복지부 전국 610곳 조사… 11곳은 2년 전에도 최하등급

혈액투석을 하는 병·의원 4곳 중 1곳만이 인력과 장비, 운영 상태 모두 양호한 것으로 나타났다.

보건복지부와 건강보험심사평가원은 혈액투석을 하기 위해 인공신장실을 운영하는 전국 610개 의료기관의 평가 결과를 1일 발표했다. 평가대상은 상급종합병원 44곳, 종합병원 168곳, 병원 88곳, 의원 310곳이다.

평가항목은 △혈액투석 전문 의사 비율 △의사(또는 간호사) 1인당 하루평균 투석 횟수 △응급장비 보유 여부 △혈액투석용수 수질 등 치료환경 부문과, △혈액투석 적절도 △혈관 협착 여부 △정기검사 여부 등 11개 의료서비스 부문이다.

평가 결과 모두 양호한 1등급을 받은 의료기관은 145곳(23.8%)에 그쳤다. 병원 규모별로 보면 상급종합병원 22곳, 종합병원 49곳, 병원 5곳, 의원 69곳이었다. 2등급 의료기관은 195곳, 3등급은 155곳이었다. 개선이 필요한 4등급(68곳)과 낙제점을 받은 5등급(47곳)은 전체의 19%였다.

5등급을 받은 의료기관 가운데는 종합병원도 5개나 포함됐다. 2년 전 같은 조사에서 5등급을 받았던 24개 의료기관 가운데 11개 기관이 이번에도 같은 등급을 받았다. 병원이 개선 작업을 하지 않았다는 말이다.

세부적으로 보면 의사가 하루평균 22.7회, 간호사가 4.5회 투석을 했다. 전문가 단체가 정한 1일 최대 투석횟수(의사 50회, 간호사 6.5회)를 넘지 않아, 평균적으로는 합격점이었다. 그러나 의사 투석기준을 넘긴 의료기관은 22곳(간호사 45곳)으로 나타났다. 의료기관 2곳은 의사 1인당 투석횟수가 100회를 넘었다.

지난해 혈액투석 환자는 5만8232명. 5년 전인 2006년보다 31.9% 늘었다. 총진료비도 1조3643억 원으로 60.7% 증가했다. 혈액투석기를 보유한 의료기관도 545곳에서 710곳으로, 투석기는 1만410대에서 1만4804대로 늘었다. 심평원은 평가 결과를 홈페이지(www.hira.or.kr)에 공개했다.

우경임 기자 woohaha@donga.com　　

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