“응급실 의사, 다른 과로 ‘돌려막기’…의료붕괴 예정 수순”

대한응급의학의사회 22일 성명서
“응급실 돌려막기 병원 전체 몰락”
“사태 여파 최소 2~3년 지속될 것”

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의대 증원으로 촉발된 의정 갈등이 5개월을 넘어선 가운데, 응급의학과 의사들이 다른 진료과 전문의의 응급실 돌려 막기는 응급의료의 질 저하 뿐 아니라 의료시스템 붕괴로 이어질 것이라며 대책 마련을 촉구했다.

대한응급의학의사회는 22일 성명을 내고 “현장을 지켜오던 응급 의료진들이 탈진해 이탈하고 응급실이 파행 운영되는 상황”이라면서 “일부 병원의 응급실 파행은 시작일 뿐 추가 응급실과 의료계의 붕괴는 예정된 수순”이라고 밝혔다.

이어 “정부는 90% 이상의 응급실이 정상 운영되고 있다고 거짓말 해왔지만, 실제 응급의료기관 400여 개 중 70%는 원래 전공의가 없었던 곳이고, 수련병원 대부분은 파행운영되고 있다”면서 “상급종합병원이 무너지면 지역 응급의료전달체계가 붕괴하고 전체 응급의료체계의 붕괴를 초래하게 된다”고 말했다.

의사회는 의료현장 최전선인 응급실이 파행 운영되면서 정부가 다른 진료과 인력 활용 방안을 밝힌 것에 대해서도 “무지의 소산”이라고 비판했다.

이들은 “의료의 전문성에 대한 인정은 특정 집단의 이권이 아닌 환자가 전문적인 치료를 받을 수 있도록 하기 위한 것”이라면서 “복잡한 외과 수술은 외과 전문의가 수행하는 것이 환자에게 최고의 이득이듯 응급 환자에 대한 응급처치는 응급의학 전문의가 수행하는 것이 가장 적절하다”고 말했다.

그러면서 “다른 과 전문의의 응급실 돌려 막기는 응급의료의 질 저하 뿐 아니라 파견 과의 역량 저하로 이어지고 결과적으로 병원 전체의 몰락을 초래한다”고 지적했다. 응급실은 첫 관문으로 응급의학과의 1차적인 검사나 응급 처치에 이어 배후 진료과의 수술·입원 등 최종 치료가 불가능하면 환자를 수용할 수 없다.

이날부터 수련병원들이 9월부터 수련이 시작되는 하반기 전공의 모집을 시작하는 가운데, 응급의학과 전공의의 대다수는 복귀하지 않을 것이라는 전망도 나왔다.

이들은 “응급의료를 전공하던 대다수는 돌아오지 않을 것이고 다른 병원 상급 연차나 9월(하반기) 모집으로 지원하는 인원은 더욱 없을 것”이라면서 “내년 신규 지원도 극소수일 것이기에 응급의학과는 소멸의 길로 접어들게 될 것”이라고 말했다.

이어 “정부의 의료개혁은 실체가 없고 1조 원이 넘는 혈세를 쏟아 부었지만 이룬 것이 없다”면서 “진료보조인력(PA)을 활용한들, 전문의 중심 병원을 만들든 간에 조속한 정상화는 불가능해 남아있는 교수들과 전문의의 인내심이 정부가 기댈 마지막 동아줄이며 이들이 포기하는 순간이 의료의 종말이 될 것”이라고 했다.

그러면서 “지속 가능하고 안전한 수련·근무환경을 만들어 내지 못한다면 응급의학과는 폐과의 길로 가게 될 것”이라면서 “사태의 여파가 최소 2~3년은 지속될 것으로 예상하며 올바른 응급의료 환경을 만들기 위한 최선의 노력과 함께 준법 투쟁과 업무량 조절, 자발적 사직과 개업 지원을 통한 버티기에 돌입할 것”이라고 말했다.

또 “전공의 7월 시점 강제 사직 절차와 9월 하반기 모집을 통한 갈라치기를 즉각 중단하고, 전공의들의 복귀를 원한다면 전공의 7대 요구안을 조건없이 수용하라”면서 “묵묵히 값싼 노동력으로 장시간 일하던 전공의가 없으면 유지되기 어려웠던 의료체계는 지속 가능하지 않은 만큼 정부가 의료계를 의료개혁의 동반자로 받아들이는 것이 의료 파국을 눈 앞에 둔 현재 사태 해결의 첫걸음이 될 것”이라고 밝혔다.

[서울=뉴시스]