서울시, 자살예방 종합계획 발표…시민 일상 마음 돌봄
24시간 상담체계 구축, 자치구마다 마음상담소 운영
지역 병원·상점 등이 나서 고위험 이웃 직접 발굴·지원
서울시가 증가하고 있는 자살문제를 해결하기 위해 자살예방 종합계획을 28일 발표했다.
지난해 서울시민 10만명 당 자살률은 23.2명으로 2015년 이후 최대치를 기록했다. 서울시민 2명 중 1명(52.5%)은 스스로 정신건강에 문제가 있다고 생각하고 있고 지난 5년간 우울감 경험률도 상승(6.5%→8.4%)했다.
국가 간 연령 구조의 차이를 없앤 연령표준화 자살률도 서울시가 19명으로, OECD 국가 평균 10.7명 대비 1.8배 높은 수치다.
시는 2030년까지 서울시민 자살률을 50% 이상 줄여 OECD 평균 수준까지 낮추는 것이 목표로, 지난 8월 자살예방팀을 신설해 종합대책을 마련했다.
이번 계획은 외로움과 고립이 심화되면 자살 위험이 증가하는 상황을 반영해 ▲일상 마음돌봄 ▲지역주도 ▲시민참여를 핵심으로, 시민 정신건강을 선제적으로 지키고 생명돌봄활동 등을 주요 추진과제로 한다.
우선 시민들이 자살 고위험군으로 전환되기 전 일상 속에서 마음건강을 돌볼 수 있도록 상담 인프라를 확충하고, 위기 상황에 대응하는 구조시스템을 구축한다.
24시간 자살예방상담 마음이음 상담전화(1577-0199) 상담 인력을 늘려 지원을 강화한다. 또 전문심리상담을 통해 경증 우울감과 불안이 자살고위험으로 증폭되는 것을 사전 차단한다.
올해 2만명을 시작으로 매년 대상을 확대해 2027년부터는 매년 10만명에게 상담을 제공할 계획이다. 상담은 주 1회(50분이상) 총 8주 간 제공하며, 1인당 지원금액은 회당 8만원이다.
현재 9개 자치구에서 11개소를 운영 중인 ‘마음상담소’를 2026년까지 전 자치구 27개소로 확대한다. 정신건강전문요원과 임상심리전문가들이 마음건강에 대한 1차 상담을 실시하고 필요시 민간심리기관을 연계해준다.
지역별 특성을 반영한 ‘서울형 자살예방 통합모델’을 구축한다. 청년~고령자까지 생애주기별 맞춤형 자살예방사업도 펼친다. 특히 최근 급증하는 중장년과 고령층 자살을 막기 위해 고위험군 신속 발굴과 외로움을 줄일 수있는 지역민들과의 네트워크 강화 등에 집중한다.
자살률이 높은 지역, 예컨대 1인가구 밀집, 알코홀릭 중년이 많은 지역을 ‘동행촌 생명존중 마을(가칭)’로 지정하고 동네 병원, 상점, 통반장 등이 자살 고위험군 발굴, 맞춤형 지원, 자살위험 수단 차단 등 생명지킴이 역할을 한다.
아울러 동네 병·의원과 협력해 자살 고위험군을 초기에 발굴하고 필요한 상담을 연계한다. 동네 병원에서 1차로 지역주민을 대상으로 우울증 건강설문과 자살행동 척도 진단 등을 실시하고 필요시 지역보건소, 서울시 자살예방센터 등으로 연계해 심층상담을 실시한다.
마지막으로 시민이 체감하고 일상에서 실천 가능한 ‘생명돌봄활동’을 시민들과 함께 추진한다. 자살예방 메시지, 수기 공모를 비롯해 영화제 등 시민참여행사를 통해 생명존중에 대한 공감을 이끌어낸다는 계획이다.
김태희 서울시 시민건강국장은 “자살은 개인의 문제가 아닌 복합적 원인에 의해 발생하는 사회적 책임으로 접근해야 할 문제”라며 “초기 우울감과 고립감을 느끼는 시민에 대한 선행적인 지원과 마음관리로 외로움 없는 서울을 실현하고 이를 통해 서울시민의 자살률을 지속적으로 낮춰가겠다”고 말했다.
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