조루(早漏)의 원인은 아직 정확히 알려져 있지 않다. 그러나 성의학자들은 최근 귀두신경이 예민해서라기 보다는 성경험의 부족으로 인한 불안감이나 자극에 대해 반응하는 신경계의 이상 등으로 조루가 생긴다고 보고 이 분야에 대한 연구를 활발히 하고 있다.
이들은 조루 환자가 △자위나 오럴섹스 때는 이상이 없지만 여성의 ‘몸 안’에서만 선택적으로 조기 사정하고 △귀두신경이 완전히 마비된 환자 중에도 조루 증상을 보인다는 점에서 신경계 이상과 관련이 있다고 보고 있다.
▼약물요법〓최근 연구결과 뇌의 신경전달물질인 ‘세로토닌’이 사정을 억제하며 ‘도파민’과 ‘노르에피네프린’은 촉진한다는 사실이 밝혀졌다. 약물요법은 세로토닌의 작용에 영향을 주는 것.
중앙대 비뇨기과 김세철교수팀은 올 2월 조루환자 36명에게 24회 이상 세로토닌의 작용을 조정하는 항우울제인 ‘플로세틴’ ‘세르트라린’ ‘클로미프라민’을 복용시킨 뒤 사정 시간을 조사한 결과 약물복용 이전 발기지속시간이 평균 46초에서 각각 2분30초 4분27초 5분75초로 연장됐다고 미국 비뇨기과학회지에 발표.
▼행동요법〓조루환자는 ‘사정 조절법’을 배워야한다고 전문의들은 조언. 다음은 이를 위한 ‘압착(squeeze)과 스톱―스타트(stop―start)술’.
①자신의 성적 흥분 단계를 0∼10으로 나눈다(0은 전혀 흥분하지 않는 상태, 9는 사정을 멈출 수 없는 단계, 10은 사정단계).
②전체 4주 중 첫 1주일은 혼자서 흥분단계가 7이 될 때 자극했다가 멈추고 귀두 부위를 4초 정도 눌러 사정감을 없앤다. 잠시 쉬었다 20여분 동안 6번 반복.
③이 과정이 잘 되면 나머지 3주 동안은 부인과 함께 연습.
▼국소마비〓국소도포제나 신경절제차단술로 귀두 신경을 무디게 한다. 시간은 늘릴 수 있지만 쾌감은 크게 감소. 성생활에 대한 불안감으로 조루가 된 환자에게는 단기적 효과가 있다. 바르는 국소도포제인 ‘SS크림’의 표준소매가격은 1만1천원, 스프레이형인 안국약품의 ‘티스톤’은 1만2천5백원, 명문제약 ‘사노바’ 1만1천7백원.
〈이나연기자〉Iarosa@donga.com
▼ 도움말 ▼
중앙대의대 비뇨기과 김세철교수 02―748―9578, 울산대의대 서울중앙병원 정신과 김창윤교수 02―224―3391