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[남성건강]전립샘암 원인과 치료법

입력 | 2001-07-31 20:15:00


《최근 언론 보도를 통해 전립샘암과 관련된 외신 두 가지가 알려졌다. 먼저 넬슨 만델라 전 남아프리카대통령이 전립샘암이 재발돼 방사선 치료에 들어갔다는 소식. 만델라 전 대통령은 90년 전립샘암에 걸린 것으로 나타나 일부 조직 제거 수술을 받았다.

또 조지 W 부시 미국 대통령이 지명한 미연방수사국(FBI) 신임 국장이 전립샘암을 앓고 있는 것으로 뒤늦게 밝혀졌다.

‘선진국암’으로 불리는 전립샘암은 특히 미국에서 환자가 많이 발생하는 편이다.

미국암협회는 올해 전립선암 사망자가 폐암에 이어 두 번째로 많은 3만1000여명이 될 것으로 추정하고 있다.

한편 우리나라도 최근 수년 동안 40대 이후 중노년 남성을 중심으로 전립샘암 발병률이 급증하고 있다.》

▽전립샘〓정낭, 고환과 함께 남성의 생식 기능에 없어서는 안될 필수 기관. 마치 밤톨을 뒤집어 놓은 모양으로 방광과 요도 사이를 빙 둘러싸고 있다.

정액의 주요 성분인 전립샘액을 생산한다. 정액의 30%를 차지하는 전립샘액은 정자가 질 내부의 ‘산성 환경’에서 생존할 수 없기 때문에 ‘선발대’로 들어가 질 내부를 중화시키는 역할을 한다. 전립샘액의 이같은 기능 때문에 정자가 무사히 자궁까지 도착할 수 있게 되는 것이다.

또 전립샘액은 고환에서 만들어진 정자에 양분을 공급해 튼튼하게 키우는 한편 각종 병원균이나 독성 물질이 요도를 통해 침입하지 못하도록 ‘수문장’ 역할도 한다.

▽전립샘암의 원인과 증세〓인종 등 유전적 요인과 남성호르몬, 서구식 식습관 등이 주요 원인으로 꼽힌다. 특히 붉은 살코기 등 육류 위주의 고지방 식사를 즐길 경우 더 잘 걸리는 것으로 알려져 있다.

환자의 80% 이상이 50대 후반 이후의 남성. 별다른 초기 증세가 없어 병이 한참 진행된 뒤에야 발견하는 사례가 많다. 특히 뼈나 폐로 전이가 잘 되므로 뼈나 폐의 이상으로 병원을 찾았다가 발견하는 경우도 적지 않다.

병이 일정 단계 이상 진행된 이후엔 소변을 볼 때 아랫배에 묵직한 통증을 느끼거나 오줌에 피가 섞여 나오는 등 전립샘 비대증과 비슷한 증세가 나타난다.

암세포가 커져 요도를 누르게 되면 소변 횟수가 늘어나고 소변을 본 뒤에도 개운치 않아 이내 화장실을 찾게 된다.

▽국내 환자 급증〓최근 10년간 국내 전립선암의 발병률은 심각한 수준이다. 80년대 후반 한해 150여명에 불과했던 전립샘암 환자가 99년에는 10배 이상인 1560명 선으로 늘어났다.

특히 암에 걸린 환자 10명 중 8, 9명이 말기로 판명되는 실정. 전문가들은 “육류와 인스턴트 식품의 소비가 급증한 때문”이라며 “이 추세라면 향후 몇 년 내 장년층의 건강을 위협하는 주요 남성암으로 자리잡을 것”이라고 말했다.

▽치료법〓암세포가 전립샘에만 자란 초기에는 전립샘, 정낭, 정관을 제거하는 외과적 수술을 받는 것이 효과적이다. 10년 생존율이 60∼80%로 다른 암에 비해 나은 편이다.

그러나 수술 뒤 생식 기능을 잃게 되고 성기능 장애(발기 부전), 배뇨 장애(만성 요실금)등 후유증이 생길 수 있다.

암이 전립선과 주위 조직에만 퍼졌을 경우 방사선을 쬐어 암세포를 죽이는 방사선 치료를 받을 수 있다. 암이 전립선 이외에 주위 장기와 폐, 뼈 등으로 전이된 경우는 호르몬 요법이 많이 실시된다.

전립샘암의 가장 큰 특징은 다른 암에 비해 진행 속도가 매우 느리다는 점이다. 따라서 환자의 ‘기대 수명’이 10년 이상이면 삶의 질을 고려해 방사선 또는 호르몬 요법으로 병의 진행을 억제하는 경우가 많다.

▽예방〓조기에 발견해 수술하면 완치율이 90%나 되므로 50세 후반 이후의 남성들은 매년 한 차례씩 정기 검진을 받는 것이 중요하다.

꾸준한 운동과 함께 식습관 개선도 중요하다. 육류 섭취를 줄이고 호박, 당근, 시금치 등 녹황색 야채와 토마토 등 과일을 충분히 섭취할 것. 또 된장과 두부 등 콩으로 만든 발효식품, 당근처럼 비타민 A, E가 많이 든 식품도 항암 효과가 뛰어난 것으로 알려져 있다. (도움말〓서울대병원 비뇨기과 이은식교수)

ysh1005@donga.com

아래와 같은 증상이 2주 이상 지속될 경우 전립샘 질환의 가능성이 있는 것으로 보고 병원에서 이상 유무를 검사받는 것이 바람직하다.

1.하복부에 통증이나 불쾌감을 느끼는 경우가 잦다.

2.아침에 요도에서 맑고 투명한 분비물 이 나온다.

3.평균 1시간에 1번 이상 소변을 보는 등 자주 소변이 마렵다.

4.소변 후에도 개운하지 않고 약간씩 새 는 느낌이 든다.

5.소변을 볼 때 따끔거리는 느낌이 들 때가 많다.

6.사정시 통증이 심하며 정액에 피가 섞 여 나온다.

7.고환 및 사타구니에 자주 묵직한 통증 을 느낀다.

8.정액의 색이 누렇고 젤리처럼 끈적거 린다.

9.과음이나 과로 후 위의 증상들이 더 심해진다.

10.평소에도 허리, 골반, 허벅지에 자주 통증이 느껴진다.