안강 안강병원 병원장
―무릎 관절염은 노인에게만 온다.
아니다. 환자들의 절반 이상은 65세 이전에 퇴행성 무릎 관절염이 발생한다. 무릎 관절염은 무릎 통증이 나타난 시점, 또는 그전부터 관리를 시작해야 한다.
―관절염은 무릎이 아픈 가장 흔한 원인이다.
퇴행성 변화가 심할수록 아플 확률은 더 높지만, 심각한 상태인데도 불구하고 통증을 별로 못 느끼는 사람도 있다. 무릎 관절염이 심한 상태가 아니라면 보존적 요법이나 생활 개선으로 통증을 조절하거나 퇴화 속도를 충분히 늦출 수 있다.
―무릎 관절염은 대부분 관절 자체가 원인이다.
무릎 관절염은 주로 무릎 자체보다 무릎 주위의 힘줄이나 인대가 뼈에 붙거나 두꺼워지는 등 퇴행성 변화가 일어나면서 발생한다. 인대나 힘줄이 약해지면 무릎 관절이 흔들리게 돼 빠른 속도로 퇴화할 수 있다. 실제 환자들이 통증을 느끼는 부위는 관절 자체가 아닌 관절 주위다. 관절 안의 연골에는 통증 수용체가 거의 없다.
―손상된 무릎 연골은 재생된다.
연골은 초자성 연골과 섬유성 연골로 나뉜다. 섬유성 연골은 쉽게 재생이 되지만 실제 역할을 하는 초자성 연골은 줄기세포 등으로도 절대 재생되지 않는다. 손상된 연골을 재생시키는 방법은 아직까지 없다고 봐야 한다.
스테로이드, 즉 뼈주사는 꼭 필요한 경우가 아니라면 가능한 한 맞지 않는 게 좋다. 통증을 줄이겠다고 염증을 강제로 막게 되면 무릎 주위의 연골이나 힘줄이 급격히 약해진다. 장기적으로 퇴행성 변화가 더 빨리 올 수 있다. 수술도 함부로 해선 안 된다. 아주 심하지 않은 상태에서 성급하게 수술을 하면 오히려 운동 범위와 활동 능력이 저하될 수 있다.
스테로이드 주사 외에 몸에 해를 주지 않는 대표적인 치료 방법으로는 포도당주사와 FIMS 치료가 대표적이다. 특히 FIMS는 주사가 아닌 가느다란 바늘만을 사용해 관절 주위 조직의 긴장을 풀어주는 시술로 효과가 좋다.
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