서울 광혜병원
전방부의 척추 유합용 케이지와 후방부의 Bioflex를 병용한 반강성고정술 모식도.
60대 초반의 여성 L 씨는 오랜 기간 척추관협착증으로 다양한 비수술적 치료를 받아 왔다. 하지만 얼마 전 상태가 급격히 악화돼 배뇨 장애에 발처짐 증상까지 일부 나타났다. 평소 수술에 대한 두려움으로 비수술 치료만 받아오다 생전 처음 느낀 증상 때문에 급히 서울 광혜병원을 찾았다.
서울 광혜병원은 추간공확장술로 대표되는 비수술 척추 시술로 좋은 평가를 얻고 있다. 박경우 대표원장은 건강검진센터와의 협진을 토대로 L 씨의 상태를 세밀히 진단한 결과, 시술이 아닌 수술이 필요하다는 판단을 내렸다. 이후 Bioflex를 이용한 반강성고정술로 척추 수술을 진행했고, 면역통증센터 및 스포츠의학센터와의 협업을 통해 효과적인 수술 후 사후 관리와 재활을 진행 중이다.
박 대표원장은 “그동안 척추 비수술을 위해 내원했던 환자 중에서 척추 수술 소견으로 최종 결정돼 본원에서 수술까지 진행하지 못하고 되돌아가는 모습을 볼 때마다 너무나 안타까웠다”며 “추간공확장술에서 Bioflex 반강성고정술까지 한미일 특허를 기반한 척추 토털 시스템을 구현하기 위해 만반의 준비를 마치고 최근 척추 비수술(시술)은 물론 Bioflex를 이용한 반강성고정술 척추 수술을 재개했다”고 밝혔다.
정확한 검사-진단 토대가 되는 건강검진센터
추간공확장술의 경우에도 시술 전 다양한 검사와 진단을 기반으로 환자의 정확한 상태를 확인해 시술의 완결성을 높이고 예기치 않은 부작용을 최소화한다. 마찬가지로 Bioflex를 이용한 반강성고정술의 경우는 수술 영역이기 때문에, 더 정확한 검사와 진단을 토대로 환자의 상태와 수술 관련 부작용이나 합병증의 가능성을 사전에 확인한다. 과거의 병력이나 치료 이력, 현재의 병증 상태와 진행 정도 또한 철저하게 확인하는 것은 기본이다.
원내 건강검진센터와의 협진시스템을 통한 빠른 검사 진행·결과 확인은 큰 차별점 중 하나다. 특히 종합건강검진 분야에서도 특화된 소화기내과 및 내시경센터, 심장질환 진료 강화를 위해 해당 전문 인력으로 구성된 의료진과 최신식 시설을 갖추고 있다. 그 결과 기존의 획일화된 검진 프로그램에서 탈피해 개인의 특성과 요구에 맞는 맞춤형 검진을 시행 중이다.
치료 완결성과 면역을 높이는 면역통증센터
척추 주변의 손상된 디스크나 연골 조직에서 나온 염증 유발 물질들이 결국 신경가지나 추간공 내·외측의 인대 주변에 섬유성 유착을 유발하는 기전은 면역 반응과 밀접한 관련이 있다. 이때 섬유성 유착은 배수구 철망에 들러붙은 이물질과 매우 유사하다. 그리고 발병 초기의 통증만 잘 다스리면 탈출 혹은 파열된 디스크가 자발적으로 흡수되는 기전에도 인체의 면역 반응이 중요한 역할을 한다.
또한 추간공확장술이라는 척추 시술이나 Bioflex를 이용한 반강성고정술을 받은 이후에 일시적으로 체내 면역 기능이 약화되면 인체의 신경절에 잠복하고 있던 수두 대상포진 바이러스가 활성화돼 대상포진이 종종 발병되기도 한다. 특히 시술 혹은 수술 이후에 굉장히 드문 비율로 나타나는 감염 또한 인체의 염증 및 면역 수치와도 밀접한 관련이 있다.
따라서 척추 시술 및 수술 전후로 면역통증센터와의 협진을 통해 환자의 면역 수준을 강화하여, 시술이나 수술의 완결성은 높이고 감염이나 염증 가능성은 최소화하는 것이 매우 중요하다. 이러한 관리가 입원 혹은 통원 방식 협진으로 동시 진행될 수 있다는 점도 큰 강점이다.
회복과 재활을 돕는 스포츠의학센터
스포츠의학센터는 개인별 맞춤 운동 프로그램을 통해 일대일 운동지도를 하며 약해진 척추 주변의 근육이나 인대를 강화시켜 통증 없고 균형 잡힌 몸을 만드는 것을 목표로 한다.
그래서 시술 혹은 수술 후의 재활 목적 이외에도 최근에 장시간 좌식 생활이나 스마트폰, 컴퓨터 등 정보기술(IT) 기기 일상화 때문에 급격히 증가하고 있는 골반 불균형, 일자목(자라목) 증후군, 척추 측만증, 둥근 어깨 증후군 등에 대한 자세 및 체형 교정도 병행해 진행하고 있다.
특히 추간공확장술 혹은 Bioflex를 이용한 반강성고정술 이후에도 환자의 허리 상태와 기본 근력 상태를 확인한 뒤, 해당 내용에 기초한 상담을 통해 적절한 재활 프로그램을 구성하여 운동 처방을 함으로써 효과적인 회복과 재활을 도모할 수 있다. 또한 운동 치료 과정에서 주기적인 근력 측정을 통해 회복 및 재활의 진행 정도도 확인이 가능하다.
그 결과 반강성고정술과 같이 체내 이식형 의료기기를 사용하는 수술은 물론 디스크제거술 혹은 후궁절제술과 같이 별도의 이식형 의료기기를 삽입하지 않는 수술의 경우도 관련 운동 프로그램이 차별화된다.
박 대표원장은 “서울 광혜병원 척추통증센터는 이러한 여러 다른 센터와의 협진 시스템의 특장점을 최대한 활용해 추간공확장술에서부터 Bioflex 반강성고정술까지 시행 전과 후로 환자의 시술 및 수술의 완결성을 높이기 위해 만전을 기하고 있다”고 강조했다.
황효진 기자 herald99@donga.com