[의료계 소식]“간암 수술 전후 방사선치료… 환자 생존율-완치율 높여”

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간암 수술 전후 방사선치료를 시행할 때 생존율과 완치율이 크게 높아진다는 국내 의료진의 연구 결과가 나왔다.

간암은 국내 암 사망 2위로 표준 치료는 수술이지만 수술 환자 3명 중 2명에서 간 내 재발이 발생한다. 특히 암이 혈관에 침범하거나 수술 후 절제한 경계선에 암이 남아 있는 경우 재발 위험은 더 커진다. 재발 위험을 줄이기 위한 표준 추가 치료가 없는 상황에서 재발률을 낮추기 위한 방사선치료의 활용이 높아지고 있다.

임채홍 교수

고려대 안산병원 방사선종양학과 임채홍 교수 연구팀은 간암에 대한 방사선치료 효용성을 평가한 7개 선행 연구를 메타 분석했다. 분석 결과 간암 수술 전후 방사선치료를 받은 재발 고위험군 환자는 그렇지 않은 환자보다 생존율과 완치율을 뜻하는 무재발 생존율이 크게 높다는 것을 확인했다.

임 교수 연구팀이 메타 분석한 선행 연구에는 혈관 침범과 좁은 절제연(수술로 잘라낸 끝부분) 등 간암 재발 고위험군 환자 815명이 포함됐다. 혈관 침범이 있었던 간암 환자의 경우 수술 전후 방사선치료를 수행했을 때 1년 생존율은 75.6%로 수술만 시행했던 환자의 1년 생존율 36.9%보다 크게 높았다. 수술 후 좁은 절제연을 보였던 환자군에서도 방사선치료 후 2년 생존율은 90.4%로 수술만 시행한 환자 78.7%보다 높았다. 2년 무재발 생존율은 방사선치료 후는 70.1%, 수술만 받은 환자 51.7%로 방사선치료를 받은 환자에게서 높게 나타났다.

임 교수는 “간암 수술 전후 방사선치료를 받았을 때 재발과 생존율 면에서 모두 유익한 결과가 나왔다”라며 “치료율 향상을 위해 수술과 방사선치료를 병합해 시행할 수 있도록 적극적으로 권장돼야 한다”라고 설명했다.

‘간암 수술 전후 방사선치료의 유익에 관한 연구 질 평가 기반의 메타 분석’ 연구는 외과학 국제 학술지인 ‘인터내셔널 저널 오브 서저리’ 11월 호에 게재됐다.




홍은심 기자 hongeunsim@donga.com