最近，國內也認爲肉毒素能夠治療疾病。肉毒素的治療範圍很廣，包括眼睛周圍肌肉顫抖的眼瞼痙攣、斜視、小兒麻痹、腦中風後的肌肉硬化症、偏頭痛、尿失禁、痔瘡、肌肉疼痛綜合症、矯正下頜、多汗症等。
△治療多汗症和肌肉硬化症：世界最高醫學刊物《英格蘭醫學期刊》（NEJM）在2002年2月刊登了肉毒素治療多汗症的論文。研究組向8小時內流4杯份量的汗的145名嚴重多汗症患者注射了肉毒素，結果汗分泌量減少了85%。
同年8月，NEJM刊登了肉毒素能夠鬆馳腦中風後僵化的手腕和手指的論文。研究組把126名患者分成兩組，向A組注射肉毒素，向B組注射了其他藥物。結果63%的A組患者疼痛減少，肌肉有所軟化。但B組的病情好轉患者僅達到27%。
△有效治療疼痛：肉毒素鬆馳緊縮的肌肉，並減弱傳達到中樞神經的疼痛信號。
幾年前，美國疼痛管理學會雜誌刊登了證明該效用的研究結果。研究組向疼痛持續3個月以上的25名患者注射了肉毒素，結果從第4周開始疼痛下降，第8周疼痛平均下降了40%。
美國神經科學會議研究發現，在注射肉毒素後，55.6%的肌肉疼痛綜合症患者疼痛下降。
△出現大量研究結果：2003年1月在漢城舉行的肉毒素論壇中，發現了肉毒素治療偏頭痛的效果。以271名偏頭痛患者爲物件注射肉毒素的結果，85.6%的患者的病情大幅好轉。
約翰霍普金斯醫大教授皮德庫（音譯）在2001年給300名小兒麻痹患者注射了肉毒素，結果90%以上的患者有所好轉。
美國泌尿科學會今年5月公佈，以患6年膀胱功能障礙的110名患者爲物件注射了肉毒素，結果67%的患者的尿失禁病症消失。在德國還出現了注射肉毒素後，80%的痔瘡患者明顯好轉的情況。
△是否有副作用？醫生們認爲，肉毒素的副作用很小。
但這並不是說萬無一失。美國肉毒素專家萊克（音譯）博士建議，首先進行運動、服用止痛藥、接受按摩療法等嘗試傳統治療方法，最後注射肉毒素。
目前，對肉毒素長期副作用的研究較少。英國科學者艾柏利薩曼（音譯）在2002年9月通過刊登在醫學雜誌《柳葉刀》的論文警告說：“肉毒素逐漸破壞神經系統，誰都無法察覺。”
在消除皺紋時産生的副作用已衆所皆知。如果利用肉毒素消除皺紋，眼皮會下垂，其機率是100分1，眼皮紅脹或淤青，甚至會成爲目無表情的“假臉”。而且還有可能出現物體模糊的現象和頭痛症。
（顧問＝漢城峨山醫院神經科教授金鐘聲、整形外科教授朴毒盛、三星漢城醫院整形外科教授五甲聲、牙科治療部口腔頜面外科教授洪鐘洛（音譯））。
金相勳 corekim@donga.com
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