夜驚症

夜驚症是指？

嬰兒和兒童在晚上睡醒的現象極其正常。

不到1歲的嬰兒每天醒2次以上。2~5歲的嬰兒一周有5、6天，一天醒1、2次。超過5歲，20%的兒童每天醒1次。但即使睡醒，也會馬上入睡，因此，媽媽不會知道。

但有些孩子醒來後放聲大哭。也有呼吸急促、流冷汗的孩子。在不到8歲的孩子中，1~3%的孩子會有這種症狀。在小兒神經科患者中，1%是具有這種症狀的孩子。

現代神經醫學將這種症狀稱爲“夜驚症”。夜驚症主要發生在1~8歲沒有上學的兒童身上。而且在入睡後2個小時內出現的頻率最多。

是不是病？

大多數情況與病無關。可以當作孩子正常成長的證據。

這一時期的孩子語言能力和思考能力大幅提高，想象力也變得豐富。因此，經常說出令大人目瞪口呆的話，而且還做各種各樣的夢。有分析說，孩子在做惡夢後，因恐懼醒來而哭泣。

但也可以視爲受到很多精神壓力的證據。因爲，在娛樂場玩耍和上幼稚園後，或者受到媽媽和老師的責備後，經常出現夜驚症。

如果鼻子不通或屋裏乾燥，也有可能出現夜驚症。孩子睡覺的房間一定要調整濕度和溫度。

有的父母將夜驚症歸咎于“孩子身體虛弱”，並給孩子喂補藥。但現代醫學認爲，這種方法無濟於事。

應怎樣做？

如果白天沒有異常，最好是繼續觀察幾天。但如果每天都出現上述症狀並持續3周以上，應到小兒神經科進行諮詢，並根據原因用藥或採用心理療法。

如果孩子因恐懼而哭泣不止，父母不知道該怎麽辦，無論用什麽方法，都不能讓孩子停止哭泣。孩子說著“媽媽可怕”、“爸爸嚇我”、“老師要打我”等意想不到的話，臉上還露出恐懼的表情。

這時候，即使對孩子說“幹嘛哭？”、“媽媽什麽時候讓你害怕了？”也無濟於事。最好是等待孩子自己停止哭泣。因爲，孩子分不清夢境和現實。媽媽也沒有必要自責，認爲自己對孩子不夠好。因爲，睡醒後，孩子不會記得自己說過的話。爲以防萬一，不要把危險的物品放在孩子的周圍。因爲，有些孩子在到處徘徊的過程中，倒地就睡。

從韓醫學角度……

韓醫學認爲，由於身體氣力變得“不正常”，孩子才會晚上哭著睡醒，並將此稱爲“夜啼症”。其症狀與現代醫學的“夜驚症”相似。

但對病因的解釋與現代醫學不同。

韓醫學認爲，夜啼症主要出現在出生後6個月之前。這是因爲孩子身上的熱氣不能散發。特別是，熱氣凝聚在心臟。這一時期的孩子臉色呈紅色，嘴中也能感受到熱氣。此時首先應降熱。韓醫學中也有降低心臟熱氣、安神的藥。

6個月~2歲的孩子因新陳代謝不暢通而出現夜啼症。特別是，因脾臟虛弱，這樣的孩子臉色蒼白，手腳冰涼，食量也大減，糞便呈稀狀，帶有綠色，哭泣時蜷曲身體。韓醫學開溫脾暖胃的藥方。

如果2歲後出現夜啼症，主要是因爲恐懼感和精神壓力。症狀與現代醫學的夜驚症完全相同。從這時開始，孩子像突然受到驚嚇一樣，大聲哭泣，臉色從紅色轉變爲綠色，兩眼睜大或手腳抽搐。韓醫學建議給孩子服用安神、促進肝功能的藥。

韓醫學也認爲，在出現上述症狀時，威嚇孩子無濟於事。應檢查孩子的衣服是不是太緊、溫度和濕度是否合適、燈光是否太亮等。

（感謝=榮洞Severance醫院小兒神經科教授宋東鎬、江南慶熙韓房醫院體質醫學科教授李義柱、高麗堂韓醫院院長金載鬥）

金相勳 corekim@donga.com