○肚子疼都是因爲腸胃不好？
2周前，57歲的A某走在路上時突然腹痛難忍。A某還以爲腸胃破裂，急忙來到了急診室。
經診斷，結果發現他臉上和脖子上的靜脈出現浮腫。醫生認爲，這是迴圈梗塞，並對A某進行了急性心電圖檢查。醫生的猜測不幸命中。急性心肌梗塞成爲引發腹痛的病因。A某被轉移到重患者室。
急性腹痛在肺、肝、心臟出現異常時也經常發生。如果發生不知原因的腹痛，就要懷疑肺、肝、心臟器官是否出現異常。
如果空腹時發生腹痛，但進餐或喝水後腹痛消失，就有可能是腸胃出現了問題。進餐後腹痛消失，是因爲食物與胃酸中和，緩解疼痛。
如果胃酸逆流到食道，疼痛主要出現在心窩到食道，也有可能出現胸悶症狀。這時只要喝水就能緩解疼痛。相反，如果是胃、十二指腸潰瘍，腹痛主要出現在空腹時。如果進餐，疼痛馬上消失。
但如果下腹疼痛，同時上廁所次數增加或大便變細等排便習慣發生改變，就有可能是大腸出現了問題。
○胸部疼痛，因爲心臟不好？
30多歲的職工B某胸悶已有2年，有時候還像針紮一樣疼痛。B某擔心是不是肺和心臟出現了問題。
B某在親人和朋友的勸告下，來到了大醫院。醫院對他進行了心電圖和運動負荷檢查，而且還拍了電腦體層攝影(CT)，但沒有找到病因。醫生說：“有可能是肌肉損傷。”
肌肉損傷或胃酸逆流也有可能引發胸部疼痛，但同時還是心臟病的重要徵兆。因此，要仔細觀察疼痛症狀。
43歲的某大企業科長C某進入公司已有10年，不久前，在一次登山途中他感到胸悶疼痛。但幸運的是，疼痛馬上消失。但在第二天登山途中還是出現了問題。C某感到全身突然無力，隨後昏了過去。原來是心絞痛。
如果像C某一樣平時不疼，但在爬樓或爬山時出現疼痛症狀，就要懷疑是否心臟出現了問題。如果是心肌梗塞，疼痛要持續30分鐘以上。但如果還處在心絞痛階段，疼痛通常持續2～5分鐘後消失。
○如果腰疼，就有可能是腎有問題。
30多歲的職工D某不久前右腰突然像針紮一樣疼痛，開始還以爲是肌肉痛，但疼痛越越厲害。原想粘貼Pasta，但爲以防萬一來到了醫院。
診斷結果出乎意料。醫生說：“是肝浮腫。”原因是平時喝酒太多。醫生解釋說：“由於不能及時分解酒精，肝浮腫擠壓周圍的骨頭和肌肉，導致出現疼痛症狀。”
如果D某自認爲是肌肉痛，粘貼Pasta會如何。一周後肝恢復到原來的大小，D某也會認爲肌肉痛消失。但如果再次暴飲，肝將重復浮腫恢復的過程，並在這一過程中逐漸損壞。
腎有問題也有可能導致腰疼。特別是，在患腎炎時，大多數情況都會出現腰疼現象。如果脾臟浮腫，左腰將出現疼痛。
正如以上所述，腰部周圍的疼痛主要在身體內的器官浮腫時出現。因此，如果沒有進行激烈的運動卻腰部疼痛，就要接受檢查。
○消化不良是所有疾病的徵兆
35歲的E某不久前突然喪失了食欲，而且容易疲勞，右腹不舒服的感覺也比平時更強烈。醫生診斷說：“是脂肪肝。”
60歲的F某最近不但小腿浮腫，而且消化也不好。過去，F某一次都未患過大病。通過胃透視檢查，被確診爲胃炎。但即使接受胃炎治療，症狀也沒有消失。考慮到F某平時每天喝2瓶燒酒，進行了超音波檢查。結果，發現了肝硬化。
消化不良也有可能是因爲心臟有問題。40多歲的G某就是這種情況。
最近，G某不但消費不良，還出現了嘔吐症狀。醫院確診爲是心絞痛。像G某一樣，10％的心臟病患者會出現消化不良、嘔吐等症狀。
(感謝＝Severance醫院消化器官內科教授安相勳、江南聖母醫院消化器官內科教授崔明奎、首爾峨山醫院心臟內科教授朴勝挺、心臟內科教授朴秀吉)
金相勳 corekim@donga.com
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