“醫院也存在紮堆現象。”
本報獲得健康保險審查評價院提供的資料,以2002年和2006年內科、外科、婦産科等20種(在全體22種診所中,數量不到10個的結核科診所和核醫療學科診所除外)診所爲物件,對在全國市郡區由專門醫師開設的診所(作爲1次醫療機關,病床數不到20個)進行調查的結果顯示,首爾的江南、瑞草、松坡等所謂的“江南3區”集中現象越來越嚴重。
2006年,首爾江南區共有920家診所,占全國診所(2.5789萬家)的3.6%,高居榜首。緊隨其後的是松坡區(391家)和瑞草區(380家),分別占1.5%。江南3區的全國診所佔有率達到6.6%,相當於在100個診所中就有6家在該3區。
在中藥診所方面,也同樣存在集中現象。
在全體20種診所中,起到“小區主治醫師”作用的內科診所、外科診所、婦産科診所、兒科診所和家庭醫學科診所在首爾江南3區共有432家,占全體(9433家)的4.6%。
精神科、整形外科、皮膚科、麻醉疼痛醫學科(音譯)等近來高人高升的診所集中在江南的現象尤爲嚴重。以整形外科診所爲例,在全國629家中,有183家位於首爾江南區,占全體的29%。皮膚科也有全國(838家)的9%(77家)集中在首爾江南區。
與這樣的“醫療特區”形成鮮明對比的是,還有不少“無專門醫師村”(音譯)地區,在這些地區連一家專門醫師開設的診所都沒有。在仁川甕津郡、江原高城麟蹄郡、忠北丹陽郡、慶北英陽鬱陵郡等6個地區,也沒有內科、外科、兒科、婦産科、家庭醫療學科等5種主要診療領域專家開設的診所。
據調查,在慶北鬱陵郡,根本連一家診所都沒有,該地區是最缺乏醫療服務的地區。另據調查,釜山江西區、京畿漣川郡、江原襄陽郡、忠北清原郡、忠誠青陽郡等全國50個地區沒有婦産科診所。
另外,對全國各種診所數進行統計的結果顯示,在婦産科方面,首爾江南區(54家)占第1位,松坡區(33家)和冠岳區(27家)分列第2、3位。在整形外科方面,首爾江東區(30家)和首爾江西區(29家)分別占前兩位。
在兒科方面,首爾蘆原區(39家)和松坡區(36家)、冠岳區(35家)等首爾3區依次佔據了前3位。該分析不僅給要開診所的醫師提供了關於在哪個地區開設診所較爲理想的醫療商圈資訊,而且還揭示了國內醫療産業的現狀。
李眞漢 likeday@donga.com