急性心肌梗塞或腦出血等爭分奪秒的心腦血管患者因找不到急救病床而徘徊在街頭的“漂流”,預計將從明年1月起將逐漸減少。119急救隊同時向多家醫院發布急救患者信息,要求接收患者,心腦血管專門醫生像信號燈信號壹樣實時告知是否可以手術,這壹縮短轉送和轉院咨詢所需時間的系統將在全國大部分地區實行。
● 壹旦出現心腦血管患者,即時通知當地醫生
保健福祉部28日召開心腦血管疾病管理委員會,確定了明年1月底實施的“心腦血管疾病問題解決型診療合作網絡健康保險示範事業”的參與機構。目前,119急救隊和醫療人員無法實時共享急救患者信息。急救人員要壹壹給附近的急診室打電話,壹邊報告患者血壓等生命跡象,壹邊詢問是否有病床或醫生願意接受。特別是,不是直接聯系負責患者最終治療的專門醫生,而是經過急診室,往往需要很長時間。
福祉部為了解決這些問題,主要展開了兩種示範事業。首先,建立由全國7個區域心腦血管疾病中心和附近39家醫院參與的“機構網絡”,如果區域內出現心腦血管患者,無需經過急診室,相關領域的專家將立即共享患者信息。共有12個區域參加了公開招募,京畿、仁川、江原、大邱、慶北、釜山、光州、全南、忠南等7個區域被選中。
另外,急性心肌梗塞、急性主動脈綜合癥、腦出血等“黃金時間”緊迫的情況下,根據不同疾病,專業醫療團隊之間構建網絡。當初計劃在全國選定30個小組,但審查結果顯示,由於有很多優秀的提案,最後全部選定了參與征招的52個小組。京畿道高陽市健康保險壹山醫院等670名專門醫生將參加此次活動。
● 119急救隊和醫院實時共享信息
福祉部還將建立119急救隊和專家可以實時共享患者信息的平臺。119急救隊將疑似急性心肌梗塞患者的心電圖測定結果等上傳到平臺上,就會同時通知附近醫院的專門醫生,可以手術的醫療人員會回答“來我們醫院吧”。如果15分鐘內沒有醫院接收患者,則由每周規定的“值班醫院”的醫療人員負責,協調患者的轉送和轉院。
據悉,參與此次示範事業的京畿道城南市盆唐首爾大學醫院區域心腦血管疾病中心在過去幾個月裏自行運營了類似的系統,結果相當節省了患者的黃金時間。上月底,管區內壹家醫院稱“尋找為9歲腦出血患者進行手術的醫院”,並上傳了相關信息,僅過了5分鐘,就有附近醫院的醫護人員出面。盆唐首爾大學醫院神經外科教授方在承(音)表示:“根據患者癥狀的嚴重程度,可以找到合適的醫院,因此‘湧向大型醫院現象’也可以在壹定程度上得到解決。今後應該以全國為單位擴大網絡,對象疾病也應該擴大到心腦血管以外的所有應急疾病。”
趙健熙 becom@donga.com